Опубликовано : Окт 26, 2019

Вспышка легочной чумы на Мадагаскаре в 2017 году характеризуется учеными

outbreak
                Кредит: CC0 Public Domain

Чума является эндемическим заболеванием на Мадагаскаре. Каждый год в период с сентября по апрель наблюдается сезонный подъем, особенно в центральном нагорье, которое находится на высоте более 800 метров. В 2017 году беспрецедентная вспышка легочной чумы поразила главный остров, в первую очередь затронув столицу Антананариву и главный портовый город Тоамасина.
                                                                                       

Ученые из Института Пастера де Мадагаскара и Института Пастера в Париже в сотрудничестве с малагасийским Министерством общественного здравоохранения, Всемирной организацией здравоохранения и международными экспертами описали масштабы и динамику передачи вспышки легочной чумы в Мадагаскаре в 2017 году. .

Анализ ученых выявил преобладание легочной формы, что составляет 78 процентов из 2414 зарегистрированных предполагаемых клинических случаев. Число подтвержденных или вероятных случаев легочной чумы удваивалось в среднем каждые пять дней после начальной стадии вспышки. Результаты исследования были опубликованы в журнале Инфекционные заболевания ланцета 28 марта 2019 года.

Чума, считающаяся в других странах болезнью прошлого, является эндемичной на Мадагаскаре, и 75 процентов случаев чумы в мире, о которых было сообщено в ВОЗ, происходят в стране. Каждый год на Мадагаскаре регистрируется от 200 до 700 предполагаемых клинических случаев, главным образом бубонной чумы. С сентября по апрель каждого года в этом зоонозе наблюдается сезонный подъем, который в основном затрагивает сельские районы Центральной возвышенности на высоте более 800 метров. В период с августа по ноябрь 2017 года была объявлена ​​городская вспышка легочной чумы.

Эту вспышку можно проследить у пациента, который умер от респираторного расстройства во время поездки на такси из Центрального нагорья в порт Тоамасина на восточном побережье. Вспышка была необычной по своим масштабам (около 2500 зарегистрированных или подозреваемых случаев), дате начала и географическому распространению — в основном она затронула два города, столицу Антананариву и портовый город Тоамасина.

Национальная программа борьбы с чумой на Мадагаскаре требует, чтобы о каждом подозреваемом клиническом случае чумы сообщалось в Центральную лабораторию чумы Министерства здравоохранения (LCP, расположенную в Институте Пастера на Мадагаскаре в Антананариву), где собрана вся клиническая и эпидемиологическая информация. записано. LCP также там, где подозрительные случаи чумы подтверждаются лабораторными исследованиями.

Ученые из Института Пастера де Мадагаскара и Института Пастера в Париже и их коллеги исследовали эпидемиологические и социально-демографические данные, клинические характеристики и летальность случаев, зарегистрированных в период с 1 августа по 26 ноября 2017 г. (официальная дата окончания пневмонии вспышка чумы).

Во время этой преимущественно городской вспышки было зарегистрировано 2414 подозреваемых клинических случаев, четверть из которых были классифицированы как подтвержденные или вероятные случаи чумы.

Большинство зарегистрированных случаев, 78 процентов, имели легочную форму чумы. Число подтвержденных или вероятных случаев легочной чумы удваивалось в среднем каждые 5 дней в период с 13 сентября по 9 октября 2017 года. Коэффициент смертности был выше для подтвержденных случаев легочной чумы (25 процентов — 8/32) и бубонной чумы (24 процента — 16/66). Столица Антананариву и главный порт острова Тоамасина больше всего пострадали от вспышки легочной чумы.

Вспышка такого масштаба не наблюдалась на Мадагаскаре в течение 20 лет. Некоторые проблемы были успешно решены не только с точки зрения ответных мер органов здравоохранения страны и мероприятий, проводимых LCP, но также с точки зрения управления и анализа эпидемиологических данных группами в Институте Пастера на Мадагаскаре.

В целом, эта вспышка высветила опасность повторного возникновения и быстрого распространения легочной чумы в городских районах. Важные уроки были извлечены с точки зрения клинической и биологической диагностики, определения случаев, эпиднадзора и предоставления скоординированных ответных мер, и они послужат ценной основой для улучшения расследования и ответных мер во время будущих вспышек на Мадагаскаре или в других странах мира.

Spread the love

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *