Опубликовано : Окт 26, 2019

Коктейль из трех антибиотиков очищает бактерии Лайма в мышах

Borrelia burgdorferi
                Боррелиа Бургдорфери. Кредит: CDC

Новое исследование, проведенное учеными из Школы общественного здравоохранения имени Блумберга Джона Хопкинса, показало, что медленно растущая разновидность бактерий Лайма вызывала серьезные симптомы на мышиной модели. По словам исследователей, медленно растущая вариантная форма бактерий Лайма может объяснять постоянные симптомы, наблюдаемые у десяти-двадцати процентов пациентов Лайма, которые не излечиваются при нынешнем лечении антибиотиками Лайма.
                                                                                       

Исследование, опубликованное 28 марта в Discovery Medicine, также показало, что эти «персистентные» бактерии Лайма были устойчивы к стандартному лечению Лайма одним антибиотиком, которое в настоящее время используется для лечения пациентов Лайма, в то время как три-антибиотик коктейль уничтожил бактерии Лайма в мышиной модели.

Для своего исследования ученые выделили медлительные формы бактерии Лайма, Borrelia burgdorferi. Они обнаружили, что, по сравнению с обычными быстрорастущими формами, медленнорастущие формы вызывали более серьезные симптомы, подобные артриту, и сопротивлялись стандартному лечению антибиотиками в пробирке, а также на мышиной модели. Ученые обнаружили, что комбинация трех антибиотиков — даптомицина, доксициклина и цефтриаксона — устраняет инфекцию Лайма у исследуемых мышей. Теперь ученые надеются проверить комбинацию у людей с персистирующей болезнью Лайма.

«В этой области много волнений, потому что теперь у нас есть не только правдоподобное объяснение, но и потенциальное решение для пациентов, которые страдают от постоянных симптомов болезни Лайма, несмотря на стандартное лечение одним антибиотиком», — говорит старший автор исследования Ин Чжан, доктор медицинских наук, профессор кафедры молекулярной микробиологии и иммунологии в школе Блумберга.

Болезнь Лайма поражает около 300 000 человек в Соединенных Штатах каждый год. Это вызвано бактериями Borrelia, которые живут в общих разновидностях клещей и переданы людям укусами клеща. Лечение одним антибиотиком — доксициклином, амоксициллином или цефуроксимом — в течение двух-четырех недель устраняет инфекцию и устраняет симптомы у большинства пациентов. Тем не менее, от 10 до 20 процентов пациентов Лайма, которых лечат, продолжают страдать от постоянных симптомов, включая усталость, боли в мышцах и суставах и туман мозга, который может длиться шесть месяцев или дольше.

Этот синдром болезни Лайма после лечения был спорным для многих врачей, отчасти потому, что исследования этих пациентов обычно не смогли показать, что бактерии Borrelia можно культивировать из их крови, особенно после лечения, — стандартный метод выявления присутствия инфекции или рецидива. Тем не менее, Borrelia, как и многие бактерии, может переключаться в условиях низкого содержания питательных веществ или других стрессов из своего обычного режима быстрого роста в различные формы, как в «стационарной фазе» с небольшим ростом или без роста.

Исследования также намекают на то, что эти варианты стационарной фазы можно убить с помощью правильных лекарств. Исследования Чжана и его коллег показали, что комбинация даптомицина, доксициклина и цефоперазона надежно убивает культуры B. burgdorferi, которые включают в себя варианты формы стационарной фазы.

В этом новом исследовании Чжан и его коллеги выросли в стационарной фазе B. burgdorferi и выделили две разные нерастущие формы, называемые микроколонийной и планктонной формами. Они подтвердили, что эти формы устойчивы к стандартным антибиотикам, таким как доксициклин, и даже к двум лекарственным препаратам, используемым для лечения болезни Лайма. Они также показали, что эти формы стационарной фазы, по сравнению с нормально растущими спиральными формами . burgdorferi, вызывают у мышей симптомы, похожие на болезнь Лайма, — в основном воспаление и отек суставов. Однако лечение этих мышей комбинацией даптомицина, доксициклина и цефтриаксона эффективно искоренило инфекцию.

«Многие врачи хотели провести клинические испытания комбинаций антибиотиков у пациентов с синдромом болезни Лайма после лечения, и теперь у нас есть результаты на животных, которые поддерживают идею таких испытаний», — говорит Чжан.

Он и его коллеги строят планы для собственного испытания комбинации устойчивых лекарств против синдрома болезни Лайма после лечения. Они отмечают, что идея сохранения бактерий, вызывающих тяжелые и стойкие инфекции с различной восприимчивостью к различным лекарственным средствам, может применяться к другим инфекционным заболеваниям, при которых симптомы иногда сохраняются, несмотря на стандартное лечение.

Spread the love

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *