Опубликовано : Окт 26, 2019

Необходим больший акцент на совместной роли презервативов и вакцин для профилактики ВПЧ

HPV
                Электронная микрофотография отрицательно окрашенного вируса папилломы человека (ВПЧ), который встречается у человека при бородавках. Кредит: общественное достояние

В усилиях общественного здравоохранения необходимо сделать акцент на использовании презервативов и вакцинации, чтобы уменьшить число случаев заражения вирусом папилломы человека (ВПЧ) среди молодых сексуально активных геев, считают исследователи из Школы общественного здравоохранения Dorxife при Университете Дрексела, опубликованной сегодня в журнале Vaccine. Работа основывается на других исследованиях, демонстрирующих успех этих методов путем моделирования того, сколько случаев ВПЧ можно предотвратить путем увеличения числа вакцинированных людей. Это исследование противопоставило расширение масштабов вакцинации с другими стратегиями профилактики ИППП, такими как использование презервативов и выбор половых партнеров на основе ВИЧ-статуса, в снижении ВПЧ.
                                                                                       

Команда смоделировала популяцию из 5 329 молодых мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами (YMSM), в возрасте от 18 до 26 лет, что отражает численность населения Филадельфии в течение 10 лет после того, как они получили одобренную FDA вакцину против ВПЧ. Исследователи зафиксировали анальную и оральную передачу девяти типов ВПЧ, которые наиболее вероятно вызывают рак и генитальные бородавки, которые вакцина помогает предотвратить. Вакцинация была расширена на разных уровнях в моделируемой популяции, отражая цель усилий общественного здравоохранения по повышению уровня иммунизации.

Увеличение масштабов вакцинации привело к последовательному снижению анального и орального ВПЧ. Анальный ВПЧ снизился на 9, 27, 46 и 58 процентов при уровне вакцинации 25, 50, 80 и 100 процентов соответственно. Аналогичным образом, оральный ВПЧ снизился на 11%, 33%, 57% и 71% при тех же уровнях увеличения использования вакцин.

Сравнивая стратегии профилактики, презервативы блокировали наибольшее количество случаев анальной передачи, когда вакцинация была на современном уровне или ниже. Для оральной передачи вакцинация была более эффективной, чем использование презервативов на всех уровнях вакцинации.

«Образование в области риска ВПЧ еще далеко, чтобы защитить общественное здоровье», — сказал ведущий автор Нил Голдштейн, доктор философии, доцент, исследователь в Школе общественного здравоохранения г. Дорнсифе и эпидемиолог в Christiana Care Health System. , «Молодые геи, как правило, с меньшей вероятностью делятся интимными подробностями своего сексуального здоровья с медицинским работником, поэтому усилия общественного здравоохранения должны уделять больше внимания тому, что, как нам известно, работает в этой группе повышенного риска».

Вакцина обычно представляет собой серию из двух прививок, взятых с интервалом от шести до 12 месяцев; хотя те, кто получает прививку после 15 лет, и те, у кого ВИЧ, нуждаются в трех прививках. В настоящее время CDC рекомендует, чтобы все мальчики и девочки получили свою первую прививку против ВПЧ в возрасте 11 или 12 лет, до 21 года для мужчин и 26 для женщин. ВПЧ может вызвать появление бородавок на руках и ногах и привести к анальному или шейному раку.

В настоящее время YMSM подвержены более высокому риску ВПЧ, но только около 15 процентов YMSM получили вакцину против ВПЧ по сравнению с примерно половиной подростков в США в целом. Это значительно меньше, чем в «Здоровых людях США 2020» — наборе 10-летних национальных целей в области здравоохранения — цель вакцинации 80% отвечающих критериям подростков. Примерно 79 миллионов американцев заражены ВПЧ, в том числе более 43 процентов взрослых.

«Хотя усилия общественного здравоохранения были сосредоточены на генитальном ВПЧ, мы обнаружили, что вакцина особенно эффективна в профилактике оральной инфекции, что также важно», — сказал Гольдштейн. «Это простое сообщение: ключевая роль заключается в том, что вакцинация до того, как она станет сексуально активной, наряду с регулярным использованием презервативов, защищает от многих других инфекций, передающихся половым путем».

Spread the love

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *