Опубликовано : Окт 26, 2019

Отслеживание мировых тенденций эффективности антибиотикотерапии с использованием индекса лекарственной устойчивости

Устойчивость к антибиотикам создает все большую угрозу здоровью, развитию и продовольственной безопасности в мире. Отчасти причиной устойчивости является использование антибиотиков, которое с 2000 года выросло на 66 процентов. Несмотря на глобальные обязательства по борьбе с устойчивостью к противомикробным препаратам, эффективной системы для отслеживания прогресса в глобальном масштабе не существует. Оценка и информирование непрофессиональной аудитории о проблеме устойчивости к антибиотикам является сложной задачей из-за большого количества видов бактерий и антибиотиков. Кроме того, отдельные виды бактерий могут быть устойчивыми к нескольким классам антибиотиков, и, таким образом, потенциальная угроза здоровью пациента варьируется в зависимости от генетического состава и фона патогена.
                                                                                       

Чтобы лучше понять проблему резистентности, исследователи из CDDEP разработали Индекс лекарственной устойчивости (DRI), который дает представление об эффективности антибактериальной терапии в разных странах. DRI напоминает индексы фондового рынка и объединяет измерения потребления антибиотиков с данными об устойчивости, чтобы помочь сравнить совокупную резистентность во времени и между странами.

«Индекс лекарственной устойчивости предоставляет полезную и простую для понимания метрику, которая объединяет использование антибиотиков и резистентность в одно число», — сказал автор исследования Эйли Кляйн. «Это позволяет политикам понять сложную проблему резистентности, не вдаваясь в подробности о разнообразии различных антибиотиков и организмов, и отслеживать проблему с течением времени».

Используя данные об устойчивости, полученные из CDDEP ResistanceMap, и данные об использовании антибиотиков, полученные из базы данных IQVIA MIDAS, исследователи рассчитали показатели DRI для 41 страны. В целом, показатели DRI сильно различались между странами и варьировались от низкого уровня в 8,1 в Швеции до высокого уровня в 71,6 в Индии.

В странах с высоким уровнем дохода, как правило, показатели DRI ниже, чем в странах с низким и средним уровнем дохода. Пятью странами с самыми низкими показателями DRI были Швеция (8,1), Канада (9,7), Норвегия (16,5), Финляндия (20,2) и Дания (24,1). Страны с самым высоким DRI и, следовательно, с самой низкой относительной эффективностью антибиотикотерапии, включали Индию (71,6), Таиланд (60,6), Эквадор (60,3) и Венесуэлу (58,9). DRI для других избранных стран составили 32,9 в Швейцарии, 38,6 в Австралии, 45,4 в Великобритании, 46,8 во Вьетнаме и 49,2 в Мексике.

«Показатели DRI показывают, что страны с низким и средним уровнем дохода не только страдают от более высокого бремени болезней, но также имеют меньший доступ к новым, более эффективным лекарствам и, следовательно, к более низкому уровню эффективности антибиотиков», — отметил д-р. Клейн.

Различия в показателях DRI коррелировали с уровнем дохода страны. В странах с высоким уровнем дохода более высокие показатели DRI были обусловлены главным образом различиями в использовании антибиотиков, а более высокие уровни потребления антибиотиков приводили к повышению резистентности. В странах с низким и средним уровнем дохода, где потребление антибиотиков на душу населения, как правило, ниже, чем в странах с высоким уровнем дохода, более высокие показатели DRI могут отражать различия в надзоре за резистентностью и системные проблемы в системах здравоохранения, которые увеличивают передачу резистентных патогенов.

Исследование под названием «Отслеживание глобальных тенденций в эффективности антибиотикотерапии с использованием индекса лекарственной устойчивости» было опубликовано 11 апреля 2019 года в BMJ Global Health ./p>

Spread the love

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *