Опубликовано : Май 27, 2020

Высокие показатели COVID-19 в резервациях американских индейцев — водные и языковые барьеры влияют на риск

covid
                Кредит: CC0 Public Domain

В начале пандемии в резервациях американских индейцев наблюдается непропорционально высокий уровень заболеваемости COVID-19: в четыре раза выше, чем среди населения США, сообщается в исследовании, опубликованном в июльском/августовском выпуске Journal of Public Health. Управление и практика. Специальный выпуск JPHMP посвящен COVID-19 с комментариями и научными статьями, описывающими пандемию в Соединенных Штатах и ​​во всем мире.
                                                                                       

Отсутствие сантехники в помещениях является серьезным фактором риска развития COVID-19 в племенных сообществах, в то время как заболеваемость, по-видимому, ниже в домохозяйствах, которые говорят только на английском языке, согласно новому исследованию, проведенному Дези Родригес-Лонебир, Ph.D., из UCLA. «Эти ключевые выводы имеют значение для коммуникации, реализации и успеха рекомендаций, таких как мытье рук и государственные/племенные ордена на проживание в общинах резервации американских индейцев», — пишут исследователи.

Анализ факторов, влияющих на распространенность COVID-19 в резервациях американских индейцев

Используя общедоступную информацию о случаях COVID-19, а также данные об уровне резервирования из предыдущего национального опроса, доктор Родригес-Лонебир и его коллеги проанализировали характеристики домохозяйств и сообществ, связанные с показателями COVID-19 в племенных сообществах. Исследование было сосредоточено на 287 резервациях американских индейцев и племенных родинах (в Оклахоме) со средним населением около 12 500 человек.

По состоянию на 20 апреля 2020 года в этих общинах было зарегистрировано 861 случай заболевания COVID-19. Около 60 процентов случаев были в народе навахо. В то время заболеваемость COVID-19 была более чем в четыре раза выше среди людей, живущих в резервации, по сравнению с США в целом: 0,24 против 0,057 случаев на 1000 человек.

При анализе факторов домохозяйства и сообщества количество случаев COVID-19 было значительно выше в резервациях американских индейцев, где у большого процента домов отсутствовала полная сантехника внутри помещений. Исследователи пишут: «Хотя некоторые резервационные сообщества решили не использовать полноценные сантехнические сооружения по историческим, культурным и экологическим причинам, безусловно, есть решения, такие как обеспечение питьевой водой и дезинфицирующее средство для рук, которые могут улучшить критические санитарные потребности».

Количество случаев COVID-19 было меньше в резервациях с высоким процентом домохозяйств, в которых есть только английский язык, что подчеркивает необходимость проведения кампаний общественного здравоохранения на языках коренных народов. «Это вызывает особую обеспокоенность, учитывая, что сегодня в США более 150 000 человек говорят на 150 различных языках коренных народов», — утверждают авторы.

Наряду с бытовой сантехникой и языками, переполненность была определена как потенциальный фактор риска заражения. Однако, по крайней мере в начале пандемии, перенаселенность — определяемая как более одного человека на комнату — не была связана с заболеваемостью COVID-19 в резервациях американских индейцев.

В связи с его сроками, исследование не может рассмотреть, как условия на уровне резервации влияют на риск смерти от COVID-19. Любой такой анализ должен учитывать уникальные обстоятельства, связанные с доступом к здравоохранению и инфраструктурой в племенных сообществах. «Из-за неадекватной инфраструктуры общественного здравоохранения, ограниченных медицинских ресурсов и высокого уровня бедности общины индейских резерваций плохо оснащены для борьбы с пандемией, такой как COVID-19», — пишут доктор Родригес-Лонебир и соавторы.

Исследователи обрисовывают в общих чертах последствия для политики и практики, касающиеся воздействия COVID-19 на резервации американских индейцев, включая необходимость доступа к питьевой воде и передачи важной медицинской информации на языках коренных народов. Д-р Родригес-Лонебир и его коллеги делают вывод: «В долгосрочной перспективе увеличьте прямое финансирование общественного здравоохранения племенам для развития инфраструктуры и обеспечьте доступ американских индейцев к инфраструктуре гигиены окружающей среды, такой как сантехника в помещениях, где это необходимо»./P>

Spread the love

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *