Опубликовано : Май 27, 2020

Исследователи предполагают повышенный риск инфекций дыхательных путей у людей, получающих определенное лечение псориаза

После изучения данных, полученных в ходе крупных испытаний препаратов для лечения аутоиммунных заболеваний, называемых ингибиторами интерлейкина-17 (IL-17), исследователи из Медицинской школы Перельмана в Университете Пенсильвании обнаружили, что число людей, принимавших эти виды лечения, было примерно на 30–60 процентов больше. вероятность развития симптомов, связанных с инфекциями дыхательных путей. Полученные данные могут указывать на то, что ингибиторы IL-17 могут влиять на восприимчивость к различным вирусным и другим типам респираторных инфекций. Поскольку новый коронавирус является типом вирусной респираторной инфекции, результаты также побуждают к дальнейшему изучению потенциальной связи между ингибиторами IL-17 и COVID-19. Исследование было опубликовано недавно в Журнале Американской академии дерматологии.
                                                                                       

Ингибиторы IL-17 обычно назначают пациентам с определенными аутоиммунными заболеваниями, такими как псориаз, псориатический артрит и анкилозирующий спондилит, для уменьшения симптомов, потому что они разрушают приступы, которые чрезмерно активная иммунная система может запустить сама по себе. Современное научное понимание ингибиторов IL-17 предполагает, что эти лекарства не оказывают существенного влияния на вирусный иммунитет, но важны для иммунитета слизистой оболочки, который играет жизненно важную роль в защите от вирусов, бактерий и грибков во внешнем мире. Исследователи из Пенсильвании наблюдали увеличение числа диагнозов и симптомов, соответствующих инфекциям дыхательных путей, у участников, принимавших ингибиторы IL-17, по сравнению с группой плацебо. Это указывает на то, что пациенты, принимающие ингибиторы IL-17, могут быть более восприимчивыми к респираторным инфекциям. Эти инфекции, как правило, являются доброкачественными и самоограниченными, но появление SARS-Cov-2 продемонстрировало возможность серьезных последствий для здоровья новых респираторных инфекций.

«Наши пациенты обеспокоены иммуносупрессивными эффектами их лечения», — сказал ведущий автор Джоэл Гельфанд, доктор медицинских наук, профессор MSCE, профессор дерматологии и эпидемиологии и директор Центра лечения псориаза и фототерапии Пенна. «Наши результаты указывают на необходимость определения, делают ли ингибиторы IL-17 пациентов более восприимчивыми к инфекции COVID-19».

Исследователи проанализировали данные плацебо-контролируемых испытаний на третьей фазе ингибиторов IL-17 секукинумаба, иксекизумаба и бродалумаба, которые в настоящее время одобрены Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) для лечения псориаза и других аутоиммунных заболеваний. IL-17 является типом белка, который особенно важен для борьбы с поверхностными кандидозными инфекциями (такими как оральная молочница или вагинальные грибковые инфекции). Они также участвуют в развитии псориаза, псориатического артрита, астмы и воспалительных заболеваний кишечника. Блокада IL-17 приводит к быстрому улучшению признаков и симптомов псориаза у большинства пациентов.

Во время пандемии коронавируса ученые также изучают, могут ли ингибиторы IL-17 помочь в восстановлении людей с тяжелыми случаями COVID-19, иммунная система которых реагирует слишком сильно.

«В настоящее время мы считаем, что наши результаты подтверждают рекомендации Американской академии дерматологии», — сказал Гельфанд. «Абсолютный дополнительный риск в течение 12 недель был только примерно на 3 процента выше в группе, получавшей лечение, по сравнению с группой, получавшей плацебо. Лица, принимающие одно из этих лекарств и не принимающие COVID-19, должны обсудить со своими врачами риски и преимущества продолжение лечения во время этой пандемии и должны ли они прекратить его, если у них появятся признаки или симптомы инфекции.Несмотря на неопределенность, нам необходимо сбалансировать известное преимущество хорошо контролируемого псориаза с теоретическими соображениями о возможном незначительном увеличении риска инфекции это COVID-19. «

Spread the love

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *