Опубликовано : Май 27, 2020

Как лидерство в разных странах повлияло на эффективность реагирования COVID-19

COVID-19 подверг испытанию политических лидеров и системы здравоохранения во всем мире. Хотя блокировки являются распространенным подходом, некоторые страны выбрали менее строгие меры.
                                                                                       

Как ученые и эксперты в области государственной политики, мы годами занимались анализом того, как страны готовятся к пандемиям и реагируют на них. Мы считаем, что это точно: выбор политики и коммуникаций, который делают национальные лидеры, оказывает ощутимое влияние на эффективность пандемического ответа.

Некоторые страны отвечают наукой

В частности, Германия и Новая Зеландия эффективно справились с кризисом. Обе страны не отказались от научно-обоснованного подхода и сильного централизованного обмена сообщениями.

Германия обнаружила свои первые случаи заболевания 27 января. В то время министр здравоохранения страны считал COVID-19 малой угрозой; Тем не менее, Университетская больница Charité в Берлине начала разработку теста. В течение месяца новые тестовые наборы были доступны — и немецкие лаборатории уже заполнились.

К середине марта в стране были закрыты школы и предприятия розничной торговли. Тестирование было быстро развернуто, и в течение примерно двух недель Германия обрабатывала более 100 000 тестов в неделю. Примерно в это же время Соединенные Штаты проверили около 5000 человек и не достигли показателей, аналогичных Германии, лишь несколько недель спустя. Канцлер Ангела Меркель возглавила скоординированный ответ Германии, который включал политику социального дистанцирования, а также раннее и широкомасштабное тестирование.

Не все прошло гладко. Во многих случаях службы здравоохранения более низкого уровня по-прежнему имели автономию; это привело к некоторой прерывистости реализации политики в разных штатах. Все же большинство немцев добровольно придерживалось политики, изложенной национальным правительством. Теперь Германия движется, чтобы снять ограничения.

Новая Зеландия во главе с премьер-министром Жасиндой Ардерн ответила лозунгом: «Мы должны идти вперед и идти рано». В середине февраля путешественникам из Китая были запрещены.

23 марта, через месяц после своего первого случая, Новая Зеландия взяла на себя обязательство по стратегии полной ликвидации и ввела строгую национальную блокировку, несмотря на то, что было зарегистрировано только 102 случая COVID-19 и не зарегистрировано ни одного случая смерти. Школы были закрыты. Так были несущественные предприятия. Общественные собрания были запрещены. Для въезда в страну требуется 14-дневный период самоизоляции, за исключением нескольких островов Тихого океана.

В Новой Зеландии с населением чуть менее 5 миллионов человек уже прошли тестирование более 175 000 потенциально инфицированных людей — примерно 4% населения. Сейчас расширяется программа.

Как и в Германии, в стране особое внимание уделяется науке, лидерству и постоянному обмену сообщениями. Премьер-министр Ардерн укрепляет общественное доверие, регулярно публикуя сообщения в социальных сетях, в том числе на темы, ориентированные на детей. По состоянию на 9 мая в стране было зарегистрировано менее 1500 подтвержденных случаев и 20 случаев смерти от COVID-19.

Вместо того, чтобы мыть руки, мы используем метод «без рук»

Бразилия и Никарагуа выбрали совершенно другой подход. Лидеры обеих стран приняли политику «невмешательства» — в некоторых случаях даже отговаривают граждан следовать мерам общественного здравоохранения, принятым в других странах.

25 февраля Бразилия зарегистрировала свой первый случай. С тех пор в стране зарегистрировано более 300 000 случаев и 20 000 смертей — третья по величине вспышка в мире, уступающая только США и России.

В эти месяцы президент Джейр Больсонаро заявил, что вирус не представляет угрозы, назвав его «небольшим гриппом». Он также поощряет пренебрежение мерами по социальному дистанцированию, введенными губернаторами.

Бразилия имеет много преимуществ по сравнению с соседями для эффективного реагирования на пандемию: всеобщее медицинское страхование, крупная система оказания первичной медицинской помощи на уровне общин и опыт реагирования на кризис здравоохранения Zika в 2015 году.

Но отсутствие лидерства у Болсонаро привело к тому, что некоторые назвали его «самой большой угрозой» для способности страны бороться с SARS-CoV-2. Его продолжающиеся нападения на ученых, университеты и экспертов, наряду с отсутствием организованного федерального реагирования, подорвали усилия по борьбе с пандемией. Исследование, проведенное Имперским колледжем Лондона, показало, что в Бразилии самый высокий уровень передачи среди 48 исследованных стран.

Никарагуа также не смогла признать опасность этого вируса. Президент Даниэль Ортега, авторитарный лидер, который остается при исполнении служебных обязанностей, несмотря на ограничения по срокам и продолжающие народные протесты, требующие его отставки, сопротивляется ограничениям на поездки, поощряя школы и предприятия оставаться открытыми. Он препятствует использованию масок даже медицинскими работниками.

Ортега со своей женой и вице-президентом Росарио Мурильо предложил гражданам посещать церковь и ходить на пляж; 14 марта они даже организовали грандиозный парад под названием «Любовь против COVID-19». Однако правящая пара заметно отсутствует на многих из этих мероприятий, на которых социальное дистанцирование невозможно.

В стране с населением более 6 миллионов человек Никарагуа сообщила о 25 подтвержденных случаях и восьми смертельных исходах от COVID-19 по состоянию на 15 мая. Но многие эксперты подозревают, что истинное число инфекций намного выше, как из-за минимального тестирования — правительство только позволяет 50 тестов в день — и потому, что многие смерти от COVID-19 классифицируются как «пневмония». С января 2020 года смертность от пневмонии в Никарагуа, как сообщается, увеличивается. Но в Никарагуа прозрачности правительства мало, поэтому данные сложно подтвердить.

Уроки для США

Опора на науку и централизованный обмен сообщениями помогают странам быстрее двигаться к безопасному снятию ограничений. Запутанные и смешанные сообщения, в сочетании с недоверием к научным экспертам, распространяют вирус. В США обмен сообщениями сбивает с толку и децентрализован и подчиняется правительствам штатов в большинстве случаев разработки политики. Эта децентрализация привела к совершенно другим действиям губернаторов. Грузия и Техас вновь открылись, так как случаи продолжали увеличиваться, в то время как Вашингтон и Орегон продлевают сроки блокировки вплоть до лета.

Скоординированная, основанная на науке стратегия национального уровня жизненно важна для эффективного реагирования. Но на данный момент федеральное правительство США общается больше как Бразилия и Никарагуа, а не Германия и Новая Зеландия. Приведенные здесь примеры являются предупреждением для всех нас.

Spread the love

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *