Опубликовано : Июн 22, 2020

Лекарство от рака излечивает больного COVID-19 с острой дыхательной недостаточностью

Лекарство от рака лекарственным средством COVID-19 с острым респираторным расстройством
Марбургский онколог профессор д-р Андреас Нойбауэр инициировал применение лекарства от рака у пациента с COVID-19. Кредит: Торстен Фрике/Немецкий Фонд Хосе Каррераса Лейкемии

Хотя распространяющийся коронавирус SARS-CoV-2 обычно вызывает только легкие респираторные симптомы, заболевание COVID-19 развивается настолько сильно у примерно пяти процентов из затронутых, что может возникнуть острый респираторный дистресс. «Уровень смертности в этих случаях высок», — говорит д-р Томас Висманн, который посещал пациента вместе с командой интенсивной терапии в отделении анестезии и интенсивной терапии при Университетской клинике Марбург.

Пациент — 65-летняя женщина без ранее существовавших состояний, которая была госпитализирована с прогрессирующей одышкой и лихорадкой. Её одышка ухудшалась настолько быстро, что ей пришлось провести интубацию, чтобы получить искусственную вентиляцию через три часа после поступления. Стандартный молекулярно-генетический тест подтвердил, что она инфицирована SARS-CoV-2. Общий прогноз пациента был оценен как очень плохой из-за обширного повреждения органов.

«Из китайских публикаций мы знали, что у пациентов с тяжелым и даже смертельным течением заболевания наблюдается так называемый цитокиновый шторм», — говорит Нойбауэр. «Во время цитокинового шторма организм наводняется веществами, стимулирующими иммунную систему». Эта чрезмерная реакция собственной защитной системы организма повреждает ткани, облегчая распространение вторгающегося вируса.

Нойбауэр подозревал, что пациент может реагировать на руксолитиниб, препарат, первоначально используемый для лечения рака. Он ингибирует ферменты в организме, участвующие в чрезмерных воспалительных реакциях. «Мы предложили нашим коллегам, которые лечили пациентов, что лекарство от рака могло бы предотвратить опасные для жизни эффекты, вызванные воспалительным повреждением ткани легких», — говорит Нойбауэр.

«Мы столкнулись с трудным решением», — добавляет профессор д-р Хиннерк Вульф, директор департамента анестезии и интенсивной терапии. «Было неясно, будет ли теория работать на практике; в конце концов, экспериментальное лечение также было связано с риском». На самом деле состояние пациентки из Университета Марбургского университета улучшилось после того, как она получила руксолитиниб. Группа лечения отметила клиническую стабилизацию, а также быстрое улучшение дыхания и работы сердца.

«Этот курс лечения был замечательным по сравнению с другими пациентами», — подчеркивает Висманн. Пациент постепенно отлучался от аппарата ИВЛ, начиная с десятого дня пребывания в больнице. Репликация вируса также была снижена во время введения лекарства от рака.

По-видимому, успех лечения не был единичным случаем. Команда в Марбурге также давала противораковое лекарственное средство нескольким другим пациентам для контроля тяжелого течения заболевания. «В конце концов, у всех пациентов, получавших лекарство от рака дольше, чем одну неделю, получалось хорошо», — объясняет Нойбауэр. Команда, возглавляемая профессором доктором Полом Графом Ла Розе из больницы Шварцвальд-Баар, также сообщила об успешном применении иммунного ингибитора, хотя и в менее серьезных случаях.

«Время между началом приема руксолитиниба и улучшением самочувствия настолько мало, что разумно предположить, что препарат руксолитиниб способствовал благоприятному клиническому течению», — объясняет Нойбауэр. Основываясь на успехе лечения, Немецкий федеральный институт лекарств и медицинских приборов утвердил клиническое испытание, в котором будет проверен эффект применения руксолитиниба у дополнительных пациентов с COVID-19.

Spread the love

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *