Опубликовано : Июн 24, 2020

Британское определение «тесного контакта» для отслеживания и отслеживания должно сдерживать распространение COVID-19, но за счет затрат

COVID-19 15 или более минут в пределах 2 метров от расстояния, которые используются для системы отслеживания и отслеживания коронавируса, должны сдерживать распространение инфекции COVID-19, свидетельствуют исследования, опубликованные в Интернете в Журнале эпидемиологии и общественного здравоохранения.

Но это будет стоить того, чтобы отследить многих неинфицированных людей. И его конечный успех зависит от быстрого обнаружения и изоляции отслеживаемых контактов, говорят исследователи.

Несмотря на то, что результаты исследования были сфокусированы на сдерживании ранних стадий вспышки COVID-19 в Великобритании, они имеют четкие последствия для текущего использования системы тестирования и отслеживания, подчеркивают они.

Отслеживание контактов особенно эффективно на ранних стадиях вспышки, когда возможности лечения ограничены, говорят исследователи. Ранее он использовался в Великобритании: пандемия гриппа 2009 года; Вирус Эбола в 2014 году; и оспа обезьяны в 2018 году. И она давно используется для предотвращения дальнейшей передачи инфекций, передаваемых половым путем.

Отслеживание контактов, как известно, сдерживает распространение инфекций, которые не имеют симптомов и требуют некоторого времени для передачи. Но не ясно, насколько эффективно это может быть для новых патогенных микроорганизмов, которые быстро распространяются, таких как SARS-CoV-2, вирус, вызывающий инфекцию COVID-19.

Чтобы изучить это подробнее, исследователи обратились к информации, предоставленной респондентами для опроса, попросив их указать, сколько встреч у них было с другими в тот или иной день, а также контекст и продолжительность этих встреч.

Для целей данного исследования исследователи определили встречу с другим человеком как разговор лицом к лицу или прикосновение кожи к коже на расстоянии 3 метра.

В целом, 5802 респондента сообщили о более чем 50 000 отдельных встреч, что позволило авторам сделать вывод, что за 14 дней среднее количество контактов составило 217, хотя около 3% респондентов сообщили о более чем 1000 контактах за это время.

Из них примерно каждый четвертый (27%; 59 контактов) соответствовал британскому определению тесного контакта.

Затем исследователи использовали предварительные оценки распространения COVID-19 и модель SEIR, которая отражает скорость, с которой люди переходят от восприимчивости к инфекции, к подверженности ей, к инфекции, к выздоровлению, для прогнозирования численности людей в Тесный контакт с инфицированным человеком и отслеживание в течение двух недель.

Они подсчитали, что для каждого зараженного исходного человека можно было бы идентифицировать и, следовательно, отследить в среднем 36 (61%) близких контактов, и что менее 1 из 6 зараженных людей будет вызывать любые последующие неизследованные инфекционные контакты.

Но любой человек может столкнуться со многими встречами, которые короче 15 минут, например, при поездках на работу или в магазин, и поэтому выходят за рамки определения тесного контакта. «Хотя маловероятно заразиться [они] могут представлять риск из-за их большей численности», предупреждают исследователи.

И они предсказывают, что около 15% зараженных случаев «вызовут хотя бы один неопознанный вторичный случай, который необходимо будет обнаружить другими способами», в то время как 1 из 10 зараженных случаев вызовет «хотя бы одного человека, который даже не может быть идентифицирован» .

«Точно так же мы ожидаем, что около 3% обнаруженных случаев не смогут идентифицировать своего заражающего человека», — пишут они, но указывают, что эти цифры не следует воспринимать как сбой отслеживания контактов; скорее, отражение неопределенностей, присущих подходу.

Ужесточение определения тесного контакта для продления периода времени может «значительно снизить» количество контактов, которые необходимо будет отследить, но также увеличит шансы пропустить инфекционные случаи, объясняют они.

Период контакта в 4 или более часов вряд ли будет эффективно контролировать вспышку, считают они.

Они признают, что их исследования предполагают, что все первичные инфекции запускают процесс отслеживания контактов, который, учитывая, что многие инфицированные люди не имеют симптомов или обращаются за медицинской помощью, скорее всего, будет оптимистичным. И не все идентифицированные контакты будут отслежены достаточно быстро, чтобы предотвратить дальнейшее распространение, говорят они.

Но текущее меньшее число R (репродуктивный коэффициент) и меньшее количество контактов означают, что отслеживание не должно быть настолько эффективным, чтобы контролировать инфекцию, говорят они.

И они заключают: «Текущая стратегия отслеживания в Великобритании, вероятно, позволит идентифицировать достаточную долю инфицированных людей, чтобы можно было предотвратить последующее распространение, хотя окончательный успех будет зависеть от быстрого выявления случаев и изоляции контактов.

«Учитывая бремя отслеживания большого количества контактов для поиска новых случаев, существует вероятность того, что система может быть перегружена, если импорт будет происходить быстрыми темпами», — предупреждают они ./p>

Spread the love

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *