Опубликовано : Июн 25, 2020

Быстрая оценка EUnetHTA диагностики коронавируса при поддержке IQWiG

lab test
Кредит: CC0 Public Domain

В качестве одного из основателей Институт качества и эффективности здравоохранения (IQWiG) участвует в EUnetHTA, европейской сети по оценке технологий здравоохранения (HTA), с 2006 года. Европейский союз поддерживает сеть. После вспышки короновой пандемии Директорат здравоохранения ЕС призвал партнеров EUnetHTA взять на себя научное обязательство по борьбе с пандемией. На этом фоне IQWiG в настоящее время оказывает поддержку Агентству здравоохранения региона Эмилия-Романья в Болонье в первоначальной оценке диагностики коронавируса. Инициатором отчета по ОМТ была итальянская партнерская организация, которая также определила тему. Валлийский партнер выступил соавтором отчета в дополнение к IQWiG.

Два типа тестов Corona

ОТ-ПЦР-тест: вскоре после начала пандемии короны исследователи разработали методы непосредственного обнаружения вируса. Для этого берется мазок из области рта, носа или горла и проверяется на наличие генетических следов вируса. Этот метод известен под аббревиатурой RT-PCR и имеет высокую точность. Однако через несколько дней после заражения организм реагирует на вирус. Если иммунная защита организма борется и уничтожает вирус, его трудно или невозможно обнаружить с помощью теста ОТ-ПЦР.

Тест на антитела. Этот второй тип теста на коронавирус измеряет иммунный ответ организма. Антитела, вырабатываемые организмом, выявляются — обычно путем измерения иммуноглобулинов М и G. Поскольку организму требуется несколько дней для получения измеримого иммунного ответа, тесты на антитела реагируют только с сильной задержкой после инфекции. Поэтому тесты на антитела к коронавирусу слишком медленные, чтобы обнаружить или исключить острую инфекцию при появлении соответствующих симптомов. Однако тесты на антитела можно использовать в полевых исследованиях для определения доли населения, перенесшего коронавирусную инфекцию (серопревалентность).

Ни иммунитет, ни неинфекция не могут быть надежно обнаружены

Проанализировав в общей сложности 40 исследований по всему миру, авторы отчета EUnetHTA пришли к выводу, что тесты на антитела могут выявить перенесенную в прошлом инфекцию коронавирусом SARS 2. Однако точность тестов пока недостаточна. Прежде всего, все еще остается сомнительным, можно ли интерпретировать положительный результат теста как признак иммунитета против повторной инфекции. Более того, положительный результат теста после выздоровления после заражения не является надежным доказательством того, что человек больше не может передавать вирус другим людям.

Правильное использование коронарной диагностики

В связи с срочностью вопроса отчет EUnetHTA, который сейчас доступен, был составлен необычно быстро (в течение 6 недель). Поскольку новые результаты исследований следует ожидать почти еженедельно, оценка тестов на антитела, вероятно, будет обновлена ​​через 3 месяца — опять же под руководством Агентства здравоохранения в Болонье и при поддержке IQWiG.

Результаты отчета должны помочь обеспечить правильное использование и развитие диагностики коронавируса в Европе и во всем мире. Однако текущий отчет EUnetHTA не имеет прямых последствий для вопроса о том, оплачиваются ли тесты на антитела к коронавирусу в Германии обязательным медицинским страхованием (Gesetzliche Krankenversicherung [GKV]). В настоящее время тесты доступны как преимущество GKV, но необходимость тестирования должна быть обоснована в каждом отдельном случае. Положительный результат теста должен быть сообщен.

Spread the love

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *