Опубликовано : Июн 30, 2020

В США нет второй волны коронавируса — первая волна никогда не заканчивалась

В США нет второй волны коронавируса - первая волна никогда не заканчивалась
Семидневное скользящее среднее число людей, подтвердивших наличие COVID-19, в день (не включая сегодня). Этот график обновляется один раз в день с данными Джона Хопкинса. Университет Джона Хопкинса не предоставляет достоверных данных за 12 марта и 13 марта. Фото: Джонс Хопкинс, CSSE

После продолжительного снижения числа случаев COVID-19 в последние месяцы ограничения в Соединенных Штатах начинают ослабевать. Число новых случаев в некоторых штатах падает или остается на низком уровне, но во многих других они растут. В целом, в США наблюдается резкое увеличение числа новых случаев в день, и к концу июня он превысил пиковую скорость распространения в начале апреля.

Видя эти увеличивающиеся числа случаев заболевания, разумно задаться вопросом, не является ли это страшной второй волной коронавируса — возобновлением роста числа инфекций после сокращения случаев.

США в целом не во второй волне, потому что первая волна действительно никогда не прекращалась. Вирус просто распространяется в новые группы населения или всплывает в местах, которые слишком рано ослабляют свою охрану.

Чтобы иметь вторую волну, первая волна должна закончиться

Волна инфекции описывает большой рост и падение числа случаев. Нет точного эпидемиологического определения того, когда волна начинается или заканчивается.

Но, говоря о второй волне в новостях, как эпидемиолог и исследователь общественного здравоохранения, я думаю, что есть два необходимых фактора, которые должны быть соблюдены, прежде чем мы сможем в разговорной речи объявить вторую волну.

Во-первых, необходимо будет контролировать вирус, а уровень передачи снизится до очень низкого уровня. Это был бы конец первой волны. Затем вирус должен появиться снова, что приведет к значительному увеличению числа случаев заболевания и госпитализации.

Многие страны Европы и Азии успешно завершили первую волну. Новая Зеландия и Исландия также прошли первые волны и в настоящее время практически не содержат коронавирусов, с очень низким уровнем передачи инфекции от сообщества и в настоящее время лишь несколько активных случаев.

В США количество случаев в марте и апреле резко возросло, а затем снизилось из-за указаний и реализации социальных мер дистанцирования. Тем не менее, США никогда не снижали спред до низких чисел, которые сохранялись в течение долгого времени. В течение мая и начала июня число пользователей ежедневно увеличивалось примерно на 25 000.

Мы покинули это плато. С середины июня количество случаев заболевания возросло. Кроме того, процент тестов COVID-19, которые дают положительные результаты, резко возрастает, что указывает на то, что увеличение числа новых случаев является не просто результатом большего количества испытаний, но результатом увеличения разброса.

На момент написания этой статьи число новых смертей в день не начало расти, но в некоторых отделениях интенсивной терапии в некоторых больницах в последнее время была достигнута полная мощность. В начале вспышки смертность часто отставала от подтвержденных инфекций. Вероятно, как заявил 22 июня Энтони Фаучи, главный специалист по инфекционным заболеваниям страны, смертность вскоре последует за ростом новых случаев.

Разные состояния, разные тенденции

Глядя на американские цифры в целом, скрывается то, что на самом деле происходит. В настоящий момент разные состояния находятся в совершенно разных ситуациях, и когда вы смотрите на состояния в отдельности, появляются четыре основные категории.

  • Места, где заканчивается первая волна: в штатах на северо-востоке и в нескольких других местах, где-то разбросанных, произошли большие начальные всплески, но они в основном могли содержать вирус и существенно снизили количество новых инфекций. Нью-Йорк является хорошим примером этого.
  • Места, все еще находящиеся на первой волне: в нескольких штатах на юге и западе — см. Техас и Калифорния — были случаи заболевания на ранних стадиях, но сейчас наблюдаются массовые скачки без признаков замедления.
  • Места между ними: многие штаты пострадали в начале первой волны, им удалось замедлить его, но они либо находятся на плато, например, в Северной Дакоте, либо в настоящее время демонстрируют резкий рост, например, в Оклахоме.
  • Места, испытывающие локальные вторые волны. Говоря только на уровне штата, можно сказать, что Гавайи, Монтана и Аляска испытывают вторые волны. В каждом штате произошли относительно небольшие начальные вспышки, и они смогли сократить распространение до однозначных цифр ежедневно подтвержденных новых случаев, но теперь все они снова видят всплески.
  • Тенденции не удивительны в зависимости от того, как штаты справляются с открытием. Вирус будет распространяться везде, где есть уязвимые люди, и пока США не прекратят распространение сообщества по всей стране, первая волна еще не закончилась.

    Как может выглядеть вторая волна?

    Возможно, хотя на данный момент это кажется маловероятным, что США могли бы контролировать вирус до разработки вакцины. Если это произойдет, пришло время подумать о второй волне. Вопрос о том, как это может выглядеть, во многом зависит от действий каждого.

    Пандемия гриппа 1918 года характеризовалась мягкой первой волной зимой 1917-1918 годов, которая прошла летом. После снятия ограничений люди очень быстро вернулись к предпандемической жизни. Но второй, более смертоносный штамм вернулся осенью 1918 года, а третий весной 1919 года. В общей сложности более 500 миллионов человек были заражены во всем мире, и свыше 50 миллионов человек умерли в течение трех волн.

    Именно сочетание быстрого возвращения к нормальной жизни и мутации в геноме гриппа сделало его более смертоносным, что привело к ужасным вторым и третьим волнам.

    К счастью, коронавирус, по-видимому, гораздо более генетически стабилен, чем вирус гриппа, и, таким образом, с меньшей вероятностью мутирует в более смертоносный вариант. Это оставляет человеческое поведение в качестве основного фактора риска.

    До тех пор, пока не будет разработана вакцина или эффективное лечение, проверенные и проверенные меры общественного здравоохранения последних месяцев — социальное дистанцирование, ношение универсальной маски, частое мытье рук и избегание переполненных помещений — позволяют остановить первые помахать и помешать второй. И когда происходят всплески, подобные тому, что происходит сейчас в США, дальнейшие планы повторного открытия должны быть приостановлены.

    Spread the love

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *