Опубликовано : Июл 13, 2020

Почему люди цвета больше страдают от COVID-19

COVID-19 Статистика шокирует. По данным Центров по контролю за заболеваниями США, по состоянию на середину июня, чернокожие американцы были госпитализированы или умерли от COVID-19 в пять раз чаще, чем белые американцы. У других цветных людей уровень госпитализации и смертности намного выше, чем у белых.

В недавнем отчете указывалось, что, если бы в конце мая цветные люди имели такой же уровень смертности, как и белые, на конец мая было бы живо более 14 000 чернокожих американцев, наряду с 1200 латиноамериканцами и 400 коренными американцами.

Эксперты Tufts по вопросам общественного здравоохранения и общественного здравоохранения заявили, что не удивлены этими цифрами. «Еще до пандемии COVID-19 у нас уже был кризис в области общественного здравоохранения», — сказал Адольфо Куэвас, доцент кафедры общественного здравоохранения в Школе искусств и наук. «Более половины чернокожих имеют хроническое состояние здоровья», такое как диабет или высокое кровяное давление, сказал он, что предрасполагает людей страдать от вируса COVID-19. «Расовая разница уже поражает».

Ндидьямака Амута-Онукага, доцент общественного здравоохранения Медицинского факультета, сказал: «Я думаю, что смертность и заболеваемость, которые мы наблюдаем в COVID-19, напрямую связаны с десятилетиями системного расизма и воздействием расизм в цветных сообществах. Расизм играет роль в нормировании оборудования для людей, которые дают положительный результат на COVID, и даже в подсобных решениях о том, кто имеет право на тестирование. «

Ряд факторов, влияющих на различия в состоянии здоровья, отмечены в COVID-19. Чернокожие американцы, скорее всего, будут основными работниками, которые должны работать и взаимодействовать с другими людьми — водителями доставки, сотрудниками продуктовых магазинов, транзитными работниками. Они также являются непропорционально низкооплачиваемыми работниками, которые не могут позволить себе не работать, сказал Амута-Онукага.

«Они не могут позволить себе роскошь работать из дома и переносить средства к существованию в виртуальную среду», — сказала она. «Им все еще придется иметь дело с людьми лицом к лицу».

Чернокожие также несут более высокое бремя хронических заболеваний: до 40% выше показатели высокого кровяного давления и до 60% выше показатели диабета, чем у белых американцев, сказала она. Оба условия повышают риск серьезных заболеваний от COVID-19, согласно CDC.

Куэвас, чьи исследования направлены на ожирение, отметил, что около 40 процентов людей на национальном уровне имеют это состояние, фактор риска для увеличения осложнений от коронавируса. Но около половины чернокожих американцев страдают ожирением по сравнению с примерно 40 процентами белых. «Таким образом, расовая разница уже вызывала тревогу», — сказал он. «То, что в основном сделал COVID-19, еще больше усугубляет эти расовые различия».

Стресс также является фактором риска. «Мы знаем, что когда вы помещаете людей в расовые ситуации, их кровяное давление повышается, а уровень кортизола повышается», — говорит Амута-Онукага, которая проводила исследования по материнскому здоровью среди цветных женщин. Кортизол является основным гормоном стресса в организме, и его повышенный уровень увеличивает частоту преждевременных родов, низкого веса при рождении, а также смерти младенцев и матерей, сказала она.

Физиологическая реакция организма на стресс «действительно оказывает воздействие на центр и является центром для афроамериканцев», — сказал Амута-Онукага.

Куэвас, который учился на психолога, согласился, что стресс оказывает физическое и эмоциональное воздействие. «Расовые и этнические меньшинства сообщают, что ежедневно испытывают широкий спектр факторов стресса — финансовое напряжение, проблемы в отношениях, дискриминация», — сказал он. «Это накапливается с течением времени, что негативно влияет как на психическое, так и на физическое здоровье человека».

Добавьте это к отсутствию доступа к медицинскому обслуживанию и здоровым продуктам питания и овощам, а также к жизни в сообществах с высоким содержанием токсинов и загрязняющих веществ в окружающей среде — «это становится действительно плохим супом, способствующим высокому уровню всех этих заболеваний, «сказал он.

Условия жизни тоже имеют значение. «Черно-коричневое население, которое уже страдает хроническими заболеваниями, живет в районах, которые не способствуют социальному дистанцированию», — сказал Куэвас. Это, в свою очередь, заставляет вирус распространяться более быстрыми темпами и непропорционально страдать от вируса.

Многие нынешние условия жизни возникли в результате дискриминационной политики прошлого, сказал Куэвас. Он указал на то, что с 1930-х по 1960-е годы район, поддерживаемый правительством, перешагнул черту — практика, которая не позволяла общинам чернокожих строить богатство

«Даже после принятия в 1960-х годах законов, запрещающих повторное выделение текста, последствия этой практики сохраняются», — сказал он. «Систематический отказ в услугах ограничивал возможности людей получить достойную работу и образование, что, как предполагают некоторые ученые, привело к чрезмерной представленности чернокожих в бедности и на рабочих местах, выполняющих низкооплачиваемую работу, что является двумя факторами, мешающими многим оставаться дома».

Кроме того, людям труднее практиковать социальное дистанцирование в этих кварталах, потому что жители, как правило, живут в небольших квартирах и со значительным количеством других людей, сказал он. «Как только вы включите в него больше исторической перспективы, все эти различия в состоянии здоровья станут более осмысленными».

Преодоление всех этих системных дефицитов, которые приводят к различиям в состоянии здоровья, которые особенно ярко проявляются при пандемии COVID-19, является жизненно важным и трудным делом, сказали Амута-Онукага и Куэвас.

«Здесь у ученых-медиков и выборных должностных лиц есть возможность по-настоящему изменить социальный и общественный ландшафт в Соединенных Штатах», — сказал Куэвас. «Необходимо добиться реальных радикальных изменений, чтобы реализовать равные возможности для всех. Как ученые-общественники здравоохранения и выборные должностные лица, мы должны продолжать выделять и учитывать социальные детерминанты неравенства в отношении здоровья. Как граждане, мы должны участвовать в местных гражданских и политических действиях, чтобы добиться справедливости рядом с нами. «

Существует «огромная возможность для общественного здравоохранения, для медицины и для всех, кто заинтересован в социальной справедливости», — добавил Амута-Онукага. «Найдите способы принять участие и сделать ваш голос услышанным. Мы — изменение. Никто другой не собирается делать это, кроме нас».

Spread the love

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *