Опубликовано : Авг 20, 2020

Охота за лечением COVID-19 вселяет оптимизм в исследователей

Новости AHA: охота за лечением COVID-19 вызывает оптимизм исследователей
Кристобаль Марамбио/Момент, Getty Images

COVID-19 запускает разностороннюю атаку на человеческое тело, вызывая осложнения от легких до смертельных.

Окончательной защитой может стать вакцина, которая обеспечит иммунитет к коронавирусу. Но поскольку никакая вакцина не будет эффективной на 100%, очень важно выяснить, как лучше всего лечить COVID-19, особенно для людей с сердечными заболеваниями, диабетом, ожирением и другими состояниями, повышающими риск тяжелых заболеваний.

«Мы добиваемся успехов, и это происходит благодаря огромному сотрудничеству — просто универсальный подход», — сказала д-р Джудит Карриер, руководитель отдела инфекционных заболеваний Медицинской школы Дэвида Геффена. в Калифорнийском университете в Лос-Анджелесе.

По ее словам, уже были проведены многообещающие исследования ремдесивира, который останавливает репликацию вируса, и дексаметазона, стероида, который помогает бороться с воспалением.

Но это только начало: в Национальном институте здравоохранения есть страницы с последней информацией о статусе всех видов потенциальных методов лечения; The New York Times ведет легко читаемый список, в котором показаны некоторые из многообещающих подходов (и несколько случаев мошенничества).

Большинство потенциальных методов лечения можно разделить на три категории: противовирусные средства, антитела и противовоспалительные средства.

Противовирусные препараты не дают вирусу атаковать и распространяться между клетками внутри организма, — сказала доктор Бинита Шах, доцент медицины и заместитель директора по исследованиям лаборатории катетеризации сердца в NYU Langone Health в Нью-Йорке. Антитела, полученные синтетическим путем или полученные от людей, выздоровевших от болезни, помогают естественной защите организма. А противовоспалительные средства контролируют ущерб, когда COVID-19 стимулирует иммунный ответ организма на гипердвигатель.

Шах сосредоточен на последней категории. Она и ее коллега доктор Майкл Пиллинджер ищут новые способы использования старого препарата, колхицина.

Когда разразилась пандемия, они поняли, что колхицин, давно зарекомендовавший себя препарат от подагры, может быть полезен не только для борьбы с воспалением, но и, косвенно, с чрезмерным свертыванием, которое иногда может вызывать COVID-19. Они объединились с канадскими исследователями из Исследовательского центра Монреальского института сердца в исследовании COLCORONA, в котором примут участие около 6000 человек с COVID-19. Она надеется получить результаты к октябрю.

р. Джозеф Лоскальцо участвует в гораздо более широком поиске методов лечения. Он является заведующим кафедрой медицины в Бригаме и женской больнице в Бостоне и профессором теории и практики медицины Гарвардской медицинской школы в Херси.

Лоскальцо и его лаборатория являются частью партнерства, в которое входит Ливерморская национальная лаборатория Лоуренса в Калифорнии. При поддержке гранта Американской кардиологической ассоциации в основном используются суперкомпьютеры для решения огромной биологической головоломки.

Вирусы связываются с клетками человека через белки. По словам Лоскальцо, при исследовании нового лекарства производитель обычно может начать с использования компьютерной модели одного белка и тестирования его на нескольких миллионах принадлежащих ему соединений. На поиск совпадения могут уйти месяцы, чтобы можно было перейти к следующему раунду тестирования.

SARS-CoV-2, вирус, вызывающий COVID-19, производит 29 белков, сказал он. Они взаимодействуют с более чем 330 белками в клетках человека.

Суперкомпьютер ускоряет поиск потенциальных совпадений. Вместе с коллегами из Института сетевых наук Северо-Восточного университета в Бостоне команда Лоскальцо использовала высокопроизводительные вычисления, чтобы определить, какие белки в клетках человека и белки-партнеры, с которыми они связываются, могут быть мишенями для проверенных препаратов. Эта стратегия позволяет исследователям проверять совпадения не только с отдельными белками, но и в сетях взаимодействия белков — то, что Лоскальцо называет «очень сложным на вид пушистым комком взаимодействий», — которые связаны с определенными заболеваниями, такими как COVID-19.

В своей работе по COVID-19 исследовательская группа начала со списка из более чем 6000 одобренных лекарств. Они использовали компьютерный подход, чтобы сузить этот список до 74 с высоким потенциалом для перепрофилирования.

Затем они протестировали эти лекарства против живого коронавируса в лаборатории. Около 28% успешно уменьшили вирусную инфекцию. Результаты были недавно опубликованы на arXiv, сервере препринтов для новых исследований, не прошедших экспертную оценку.

«На основе такого рода анализа мы могли бы начать тестирование некоторых из этих соединений на пациентах в течение нескольких месяцев», — сказал Лоскальцо.

Карриер из Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе является председателем глобальной группы клинических испытаний СПИДа, которая наблюдает за тестированием синтетических антител у пациентов с COVID-19 в исследовании ACTIV-2.

С ее точки зрения как человека, который провел три десятилетия в изучении ВИЧ, она сказала, что поиск методов лечения COVID-19 должен идти быстрее — не только потому, что так много было изучено в ходе борьбы со СПИДом, но и потому, что течение болезни намного короче, что означает, что исследователи могут быстрее увидеть результаты.

«Я оптимистично настроен в том, что, вероятно, будет несколько эффективных подходов и что у нас будут варианты для людей», — сказал Карриер, похвалив всех, кто добровольно участвует в клинических исследованиях./p>

Лоскальцо согласился, что людям следует надеяться на лечение. Но, по его словам, для масштабирования всего потребуется время.

Spread the love

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *