Опубликовано : Авг 20, 2020

Приложения для отслеживания контактов вряд ли будут сдерживать распространение COVID-19

Приложения для отслеживания контактов вряд ли будут содержать распространение COVID-19
Кредит: Университетский колледж Лондона.

Приложения для отслеживания контрактов, используемые для сокращения распространения COVID-19, вряд ли будут эффективны без надлежащего использования и поддержки со стороны параллельных мер контроля, говорится в новом исследовании исследователей UCL.

Систематический обзор, опубликованный в Lancet Digital Health, показывает, что доказательства эффективности автоматизированных систем отслеживания контактов в настоящее время очень ограничены, а крупномасштабное отслеживание контактов вручную наряду с другими мерами контроля общественного здравоохранения — например, физическое дистанцирование и закрытие внутренних пространств, таких как пабы, вероятно, потребуется в сочетании с автоматизированными подходами.

Команда нашла 15 соответствующих исследований, просмотрев более 4000 статей об автоматизированном и частично автоматизированном отслеживании контактов, и проанализировала их, чтобы понять, какое потенциальное влияние эти инструменты могут оказать на борьбу с пандемией COVID-19.

Ведущий автор д-р Изобель Брейтуэйт (Институт информатики здравоохранения Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе) сказала: «В ходе ряда исследований по моделированию мы обнаружили непротиворечивую картину, что, хотя автоматическое отслеживание контактов может поддерживать отслеживание контактов вручную, системы потребуют широкомасштабного внедрения населением и строгое соблюдение рекомендаций по карантину контактами, уведомленными о значительном влиянии на сокращение передачи «

Авторы предполагают, что даже при оптимистичных предположениях, когда 75–80% владельцев смартфонов в Великобритании используют приложение для отслеживания контактов, а 90–100% идентифицированных потенциальных близких контактов изначально придерживаются рекомендаций по карантину, автоматизированные методы отслеживания контактов все равно должны использоваться в рамках комплексных ответных мер общественного здравоохранения для предотвращения экспоненциального роста эпидемии.

Всего было проанализировано 4033 статьи, опубликованные в период с 1 января 2000 г. по 14 апреля 2020 г., что позволило исследователям выявить 15 статей с полезными данными. Семь исследований, непосредственно посвященных автоматизированному отслеживанию контактов, были модельными исследованиями, сосредоточенными на COVID-19. Пять исследований частично автоматизированного отслеживания контактов были описательными наблюдательными исследованиями или тематическими исследованиями, а три исследования автоматического выявления контактов рассматривали контекст заболевания, аналогичный COVID-19, но не включали последующее отслеживание или уведомление о контактах.

Частично автоматизированные системы могут иметь некоторые автоматизированные процессы, например, для определения продолжительности необходимых контактов, но не используют близость смартфонов в качестве прокси для контакта с зараженным человеком.

Анализ приложений для автоматического отслеживания контактов в целом показал, что наряду с другими мерами контроля требуется широкое распространение соответствующих приложений среди населения, в то время как частично автоматизированные системы часто обеспечивали более эффективное отслеживание и несколько более своевременное вмешательство.

р. Брейтуэйт сказал: «Хотя автоматическое отслеживание контактов дает определенные надежды в плане сокращения передачи COVID-19 внутри сообществ, наше исследование выявило острую необходимость в дальнейшей оценке этих приложений в практике общественного здравоохранения, поскольку ни одно из обнаруженных нами исследований не имело реальных результатов. доказательства их эффективности, а также для улучшения нашего понимания того, как они могут поддерживать системы отслеживания контактов вручную «.

Обзор показывает, что в настоящее время недостаточно доказательств, чтобы оправдать использование методов автоматического отслеживания контактов без дополнительных обширных мер контроля со стороны общественного здравоохранения.

р. Роберт Олдридж (Институт информатики здравоохранения Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе) добавил: «В настоящее время у нас нет убедительных доказательств того, является ли уведомление из приложения для смартфона столь же эффективным для разрыва цепочки передачи, давая совет изолироваться из-за контакта со случаем COVID-19. по сравнению с советами, предоставляемыми специалистами по отслеживанию контактов общественного здравоохранения. Нам срочно необходимо изучить этот пробел в доказательствах и изучить, как автоматизированные подходы могут быть интегрированы с существующими стратегиями отслеживания контактов и борьбы с болезнями, а также собрать доказательства того, являются ли эти новые цифровые подходы рентабельными и справедливый «.

При эффективном внедрении и надлежащем соблюдении рекомендаций по карантину автоматическое отслеживание контактов может дать такие преимущества, как снижение зависимости от отзыва людей о близких контактах, что может позволить идентифицировать дополнительных лиц из группы риска, информировать потенциально затронутых людей в режиме реального времени. и экономия ресурсов.

р. Брейтуэйт добавил: «Мы должны помнить, что автоматизированные подходы вызывают потенциальные проблемы с конфиденциальностью и этикой, а также полагаются на большое количество владельцев смартфонов, поэтому они могут иметь очень ограниченную ценность в некоторых странах. Слишком большая зависимость от приложений автоматического отслеживания контактов может также увеличить риск COVID-19 для уязвимых и не имеющих доступа к цифровым технологиям групп, таких как пожилые люди и бездомные «.

Авторы говорят, что при внедрении технологии автоматического отслеживания контактов лица, принимающие решения, должны тщательно оценивать имеющиеся доказательства в отношении ее эффективности, конфиденциальности и равенства, отслеживая их по мере развития доказательной базы.

Они добавляют, что планы по правильной интеграции приложений для отслеживания контактов в комплексные стратегии реагирования на вспышки важны, и их влияние следует тщательно оценивать. Для борьбы с COVID-19 требуется сочетание различных подходов, и в обзоре делается вывод о том, что приложения для отслеживания контактов могут поддерживать это, но они не являются панацеей.

Это исследование является соавтором исследователей UCL Public Health Data Science Research Group, Института медицинской информатики, Департамента прикладных медицинских исследований и Совместного центра Inclusion Health.

Ограничения исследования

В рамках этого систематического обзора исследователи не обнаружили эпидемиологических исследований, в которых сравнивались бы автоматизированные и ручные системы отслеживания контактов и их эффективность при выявлении контактов. Другие ограничения включают в себя отсутствие подходящих эмпирических исследований полностью автоматизированного отслеживания контактов и недостаток доказательств, связанных с этическими проблемами или экономической эффективностью.

Spread the love

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *