Опубликовано : Авг 20, 2020

Цитокиновый шторм COVID-19 может предотвратить устойчивый иммунный ответ

covid-19
Кредит: CC0 Public Domain

Шив Пиллаи, доктор медицины, доктор философии, исследователь в Институте Рагона при MGH, Массачусетском технологическом институте и Гарварде и профессор Гарвардской медицинской школы (HMS), недавно опубликовал в Cell статью, показывающую, что Уровни некоторых цитокинов, наблюдаемые у пациентов с COVID-19, как часть цитокинового шторма, могут предотвратить развитие длительного иммунитета к SARS-CoV-2, вирусу, вызывающему COVID-19.

«Мы видели множество исследований, свидетельствующих о том, что иммунитет к COVID-19 может быть непрочным, потому что антитела со временем снижаются», — говорит Пиллаи. «Более показательным для нас было то, что у пациентов как с легким, так и с тяжелым заболеванием антителам не хватало ключевой структурной особенности, которая является отличительной чертой антител» высочайшего качества «при нормальном иммунном ответе. Используя наше понимание того, как два разных типа иммунных клеток обычно сотрудничают, чтобы произвести лучшие антитела, мы смогли найти механизм, который мог бы объяснить этот более низкий иммунный ответ у пациентов с COVID-19 «.

Группа Пиллаи, работающая с Робертом Падера, доктором медицины, доктором философии, доцентом HMS, исследовала селезенку и лимфатические узлы умерших пациентов с COVID-19 и обнаружила, что отсутствие зародышевых центров, являющихся неотъемлемой частью прочного иммунный ответ.

Зародышевые центры — это структуры, возникающие в лимфатических узлах и селезенках во время инфекции или вакцинации. В них В-клетки, иммунные клетки, вырабатывающие антитела, созревают и становятся долгоживущими клетками «памяти». Этот процесс, наряду с контролируемыми мутациями в генах антител, позволяет иммунной системе отбирать и увековечивать В-клетки, которые вырабатывают лучшие антитела против определенного патогена. Это создает пожизненную «память» о патогене, которая позволяет организму быстро и эффективно идентифицировать патоген и атаковать его в случае повторного заражения. Без зародышевых центров не будет достаточно В-клеток, которые могут создать качественный ответ антител для выработки долговременного иммунитета. Чтобы сформировать зародышевые центры, В-клетки зависят от ключевой поддержки со стороны другого специализированного типа клеток, называемого вспомогательными Т-клетками. Группа Пиллаи показала, что у пациентов с COVID-19 не развивается специализированный тип вспомогательных Т-лимфоцитов, и, как следствие, В-лимфоциты не получают нужной помощи. Исследование не обнаружило зародышевых центров у пациентов с острыми заболеваниями.

Предыдущие исследования инфекционных заболеваний на мышах показали, что высокие уровни цитокинов, небольших сигнальных молекул, уникальных для иммунной системы, могут предотвратить образование этих вспомогательных Т-клеток и, следовательно, зародышевых центров. В частности, большое количество цитокина, называемого TNF, предотвращает образование зародышевого центра. В тяжелых случаях COVID-19 обнаружено большое количество TNF в местах, где обычно формируются зародышевые центры.

Отсутствие зародышевых центров наблюдается при других заболеваниях, включая ОРВИ, и не означает отсутствия иммунного ответа. «У COVID-19 есть иммунный ответ», — говорит Падера. «Это просто не из зародышевого центра».

Однако отсутствие зародышевых центров может иметь серьезные последствия для развития коллективного иммунитета.

«Без образования зародышевых центров у этого вируса, возникшего в результате естественных инфекций, вряд ли будет долговременная память. Это означает, что, хотя антитела могут защищать людей в течение относительно короткого времени, один человек, выздоравливающий от болезни, может заразиться снова, возможно, через шесть месяцев или даже несколько раз SARS-CoV-2. Это говорит о том, что развитие коллективного иммунитета может быть затруднено «, — добавляет Пиллаи.

Это открытие, вероятно, не повлияет на иммунитет, вызванный вакциной, поскольку вакцины не вызывают цитокиновый шторм. Иммунный ответ, вызванный вакциной, вероятно, будет включать развитие зародышевого центра и последующее создание и иммортализацию высококачественных антител, которые обеспечат длительную защиту от COVID-19.

Spread the love

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *