Опубликовано : Авг 23, 2020

Эксперты отмечают риски, связанные с использованием в Индии экспресс-тестов на вирусы

Эксперты отмечают риски, связанные с использованием Индии экспресс-тестов на вирусы
Медицинские работники проводят тесты на антиген COVID-19 для рабочих-мигрантов в Нью-Дели, Индия, 18 августа 2020 года. В июне Индия начала использовать более дешевые, быстрые, но менее точные тесты для расширения тестирования на коронавирус — стратегия, которую США сейчас рассматривает. (AP Photo/Manish Swarup)

В июне Индия начала использовать более дешевые, быстрые, но менее точные тесты для расширения масштабов тестирования на коронавирус — стратегию, которую сейчас рассматривают Соединенные Штаты.

Благодаря этим экспресс-тестам за два месяца количество тестов в Индии выросло почти в пять раз. Но правительственные данные показывают, что некоторые части страны, возможно, стали чрезмерно полагаться на более быстрые тесты, которые могут пропустить инфекции. Эксперты предупреждают, что их безопасное использование требует частого повторного тестирования, что происходит не всегда.

Количество случаев заболевания росло быстрее, чем лаборатории могли расширить масштабы тестирования, когда жесткие ограничения в Индии были ослаблены. Пока власти ограничили использование более точных молекулярных тестов, которые обнаруживают генетический код вируса. Но 14 июня Индия решила подкрепить их более быстрыми тестами на антигены или вирусные белки.

Хотя эти тесты менее точны, они дешевы и дают результаты за считанные минуты. Большинство из них не требует лаборатории для обработки или какого-либо специального оборудования или обученного персонала. План состоял в том, чтобы быстро расширить тестирование для выявления инфицированных людей и предотвращения их распространения вирусом. По словам представителей здравоохранения, количество образцов, протестированных с помощью обоих тестов, увеличилось с 5,6 миллионов в середине июня до 26 миллионов через два месяца, и почти треть всех тестов, проводимых ежедневно, теперь являются тестами на антигены.

Эксперты отмечают риски, связанные с использованием в Индии экспресс-тестов на вирусы
Медицинские работники проводят тесты на антиген COVID-19 для рабочих-мигрантов в Нью-Дели, Индия, 18 августа 2020 года. В июне Индия начала использовать более дешевые, быстрые, но менее точные тесты для расширения тестирования на коронавирус — стратегия, которую США сейчас рассматривает. (AP Photo/Manish Swarup)

Однако опыт Индии также указывает на то, что излишне полагаться на тесты на антигены в ущерб более точным ошибкам. Опасность заключается в том, что тесты могут ложно выявить многих инфицированных COVID-19, что приведет к новому распространению вируса в наиболее пострадавших районах.

Результаты экспресс-тестов могут быть подкреплены более точными лабораторными тестами, но они медленнее и дороже. Эксперты также предупреждают, что, поскольку эти два типа тестов различаются по точности, их необходимо интерпретировать отдельно, чтобы правильно оценить распространение инфекции, чего Индия не делает.

США сталкиваются с аналогичной необходимостью найти баланс между скоростью и точностью, поскольку перегруженные лаборатории изо всех сил стараются не отставать от вспышки. Исследователи из Гарварда и других стран предлагают разработать тест на антиген на основе слюны за 1 доллар для ежедневного тестирования всех американцев, что еще не было одобрено Управлением по контролю за продуктами и лекарствами.

Эксперты отмечают риски, связанные с использованием в Индии экспресс-тестов на вирусы
Медицинские работники проводят тесты на антиген COVID-19 для рабочих-мигрантов в Нью-Дели, Индия, 18 августа 2020 года. В июне Индия начала использовать более дешевые, быстрые, но менее точные тесты для расширения тестирования на коронавирус — стратегия, которую США сейчас рассматривает. (AP Photo/Manish Swarup)

Доктор Майкл Мина из Гарварда говорит, что тесты на антигены не позволяют выявить так много пациентов на ранней стадии инфекции, когда уровень вируса низкий. Но эти люди не считаются самой большой угрозой для распространения болезни, поскольку только после того, как уровень вируса резко повысится, они станут более заразными, и к тому времени они будут обнаружены тестами на антигены, сказал он.

Поскольку отрицательный тест на антиген не гарантирует, что у человека нет вирусов, людей следует регулярно проверять повторно, — сказал доктор Ашиш Джа, директор Гарвардского института глобального здравоохранения. «Если их симптомы изменятся, подумайте о повторном обследовании этих людей».

У Индии другая стратегия. Представители здравоохранения попросили тех, кто дал отрицательный результат тестов на антигены, но у которых есть симптомы, которые необходимо повторно проверить с помощью более точных лабораторных тестов.

Но в Индии в значительной степени неясно, сколько негативов подвергалось повторному тестированию и какие тесты использовались.

Эксперты отмечают риски, связанные с использованием в Индии экспресс-тестов на вирусы
На этой фотографии из архива от 7 августа 2020 года медицинские работники готовятся к тестам на антиген COVID-19 в районе Нью-Дели, Индия. В июне Индия начала использовать более дешевые, быстрые, но менее точные тесты для расширения масштабов тестирования на коронавирус — стратегию, которую сейчас рассматривают США. (AP Photo/Manish Swarup, файл)

Штат Дели, который включает столицу Индии Нью-Дели и где Высокий суд контролирует тестирование, был одним из первых, кто активно использовал тесты на антигены для бесплатного скрининга пациентов. Центры были созданы в диспансерах, школах и государственных учреждениях. Но только 0,5%, или 1365 из более чем 260 000 человек, у которых с 18 июня по 29 июля был отрицательный результат, прошли повторное тестирование, свидетельствуют судебные документы. За этот период в Дели было проведено более 280 000 тестов.

  • Эксперты отмечают риски, связанные с использованием в Индии экспресс-тестов на вирусы
    На этой фотографии из файла от 10 августа 2020 года человек ждет, чтобы сдать мазок из носа для теста на антиген COVID-19 в мобильной лаборатории в Нью-Дели, Индия. В июне Индия начала использовать более дешевые, быстрые, но менее точные тесты для расширения масштабов тестирования на коронавирус — стратегию, которую сейчас рассматривают США. (AP Photo/Manish Swarup, файл)
  • Эксперты отмечают риски, связанные с использованием в Индии экспресс-тестов на вирусы
    На этой фотографии из архива от 7 августа 2020 года медицинский работник берет мазок из носа для теста на антиген COVID-19 в Нью-Дели, Индия. В июне Индия начала использовать более дешевые, быстрые, но менее точные тесты для увеличения масштабов тестированиякоронавирус — стратегия, которую сейчас рассматривают США. (AP Photo/Manish Swarup, файл)
  • Эксперты отмечают риски, связанные с использованием в Индии экспресс-тестов на вирусы
    Медицинские работники проводят тесты на антиген COVID-19 для рабочих-мигрантов в Нью-Дели, Индия, 18 августа 2020 года. В июне Индия начала использовать более дешевые, быстрые, но менее точные тесты для расширения тестирования на коронавирус — стратегия, которую США сейчас рассматривает. (AP Photo/Manish Swarup)

Джа сказал, что тесты на антигены — это способ расширить тестирование для людей, у которых нет доступа к лабораторным тестам, но это не означает, что использование более точных тестов должно уменьшиться.

«Я хочу и то, и другое», — сказал он. Экспресс-тест «не идеальная замена»./P>

Spread the love

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *