Опубликовано : Авг 25, 2020

Метаболический синдром связан с худшими исходами для пациентов с COVID-19

Метаболический синдром, связанный с худшими исходами для пациентов с COVID-19
Ведущий автор исследования доктор Джошуа Денсон, доцент кафедры медицины, врач легочной медицины и реанимации медицинского факультета Тулейнского университета. Предоставлено: Паула Бурч-Челентано, Университет Тулейна.

По данным нового исследования Тулейнского университета, у пациентов, госпитализированных с COVID-19, у которых было сочетание высокого кровяного давления, ожирения и диабета, в три раза больше шансов умереть от этого заболевания.

В исследовании, опубликованном в журнале Diabetes Care, впервые рассматривается влияние метаболического синдрома на исходы у пациентов с COVID-19. Метаболический синдром — это совокупность по крайней мере трех из пяти состояний: гипертонии, высокого уровня сахара в крови, ожирения, высокого уровня триглицеридов и низкого уровня холестерина ЛПВП, которые повышают риск сердечно-сосудистых заболеваний.

«Вместе ожирение, диабет и преддиабет, высокое кровяное давление и аномальный уровень холестерина — все это указывает на более высокий уровень смертности этих пациентов. Чем больше у вас таких диагнозов, тем хуже результаты», — сказал ведущий автор Доктор Джошуа Денсон, доцент медицины, врач легочной и интенсивной терапии Медицинской школы Тулейнского университета. «Основное воспаление, которое наблюдается при метаболическом синдроме, может быть движущей силой, которая приводит к этим более серьезным случаям».

Исследователи проследили за результатами 287 пациентов, госпитализированных с COVID-19 в Медицинский центр Тулейна и Университетский медицинский центр Нового Орлеана с 30 марта по 5 апреля, что было на пике пандемии в Новом Орлеане. Более 85 процентов пациентов в исследовании идентифицировали себя как неиспаноязычные чернокожие. Средний возраст составлял 61 год, и почти 57 процентов составляли женщины.

Наиболее распространенными состояниями были гипертония (80%), ожирение (65%), диабет (54%) и низкий уровень ЛПВП (39%).

Исследователи рассмотрели две группы: с диагнозом метаболический синдром и без него. Они отслеживали результаты, в том числе, были ли пациенты госпитализированы в отделение интенсивной терапии, помещены ли они на ИВЛ, у них развился острый респираторный дистресс-синдром (ОРДС) или они умерли от болезни.

Почти 66% пациентов, участвовавших в исследовании, имели метаболический синдром. Когда эти случаи сравнивались с пациентами без заболевания, 56% против 24% нуждались в ОИТ, 48% против 18% нуждались в ИВЛ, у 37% против 11% развился ОРДС и 26% против 10% умерли.

Важно отметить, что после учета возраста, пола, расы, местоположения больницы и других условий вероятность смерти от COVID-19 у пациентов с метаболическим синдромом в 3,4 раза выше, чем у тех, у кого это заболевание не было. У этих пациентов также почти в пять раз больше шансов попасть в отделение интенсивной терапии, потребовать искусственной вентиляции легких или заболеть ОРДС.

Исследование не обнаружило увеличения смертности пациентов, когда исследовалось только одно из состояний, сгруппированных с метаболическим синдромом. Однако ожирение или диабет были связаны с повышенными шансами госпитализации в ОИТ и искусственной вентиляции легких.

«Метаболический синдром следует рассматривать как комплексный предиктор летального исхода COVID-19, повышающий шансы смертности за счет комбинированного воздействия его отдельных компонентов», — сказал Денсон.

Он посоветовал бы любому, кто соответствует критериям метаболического синдрома, проявлять бдительность при принятии мер по снижению риска или воздействия коронавируса.

«Неважно, молодой ты или старый — мы приняли это во внимание», — сказал он. «Вам действительно следует быть особенно осторожным. Я бы сказал, что это должно повлиять как на предотвращение вашего воздействия, так и, если вы в конечном итоге заболеете, вам, вероятно, следует скорее обратиться к врачу»./P>

Spread the love

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *