Опубликовано : Авг 26, 2020

Вопросы и ответы: COVID-19 показывает, как коренные жители Гавайев и тихоокеанских островов сталкиваются с резким неравенством в сфере здравоохранения

COVID-19 показывает, как коренные жители Гавайев и островов Тихого океана сталкиваются с резкими различиями в медицинском обслуживании

Мы регулярно видим заголовки: COVID-19 выявил давние системные неравенства в социальной сфере и в отношении здоровья, с которыми сталкиваются представители групп расовых и этнических меньшинств. Центры по контролю и профилактике заболеваний сообщают, что чернокожие и латиноамериканцы почти в три раза чаще заражаются и умирают от COVID-19 почти в два раза по сравнению с белыми.

Но как насчет других групп меньшинств, таких как коренные жители Гавайев и островитян Тихого океана, которые даже на фоне призывов к более справедливому вниманию и обращению часто остаются без внимания? Потребности коренных жителей Гавайев и островов Тихого океана исторически не удовлетворялись, поскольку данные не собираются и не публикуются таким образом, чтобы ориентироваться на эти конкретные группы.

Нинез Понсе, директор Центра исследований политики здравоохранения Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе, профессор политики и менеджмента здравоохранения в Школе общественного здравоохранения Филдинга, а также группа ученых со всех концов Соединенных Штатов работают над решением этой проблемы. Понсе и Карла Томас, окончившие Калифорнийский университет в Лос-Анджелесе в 2019 году и в настоящее время являющиеся аспирантами Университета Южной Калифорнии, рассказали нам о необходимости сбора дополнительных данных о коренных гавайцах и островитянах Тихого океана и о предстоящем запуске COVID-19 для коренных жителей Гавайев и островов Тихого океана. Лаборатория политики данных в UCLA CHPR. Центр проведет веб-семинар, чтобы познакомить с лабораторией и поделиться данными о воздействии пандемии 27 августа.

Как COVID-19 влияет на коренных жителей Гавайев и островов Тихого океана и почему вы решили сосредоточиться на этой конкретной группе?

Понсе: Воздействие на сообщество коренных жителей Гавайских и Тихоокеанских островов, или NHPI, разрушительно, и без точных данных мы знаем лишь небольшую часть истории. В настоящее время уровень инфицирования NHPI в пять раз выше, чем у белых людей только в округе Лос-Анджелес, и это влияние ощущается по всей стране, в таких штатах, как Арканзас, Луизиана, Иллинойс, Колорадо, Вашингтон и Орегон, где NHPI уровень заболеваемости и смертности выше, чем у любой другой расы и этнической принадлежности. Ни для кого не секрет, что этот кризис общественного здравоохранения проливает свет на препятствия на пути к доступу к медицинской помощи и ее использованию, а также на все социальные детерминанты здоровья, которые могут включать такие факторы, как социально-экономический статус — доход, род занятий и жилищный статус — и другие системные проблемы. например дискриминация. Почти 25% NHPI выполняют важные функции, такие как военные, безопасность, производство, здравоохранение и сфера услуг, что, безусловно, усугубит последствия.

Несколько месяцев назад, когда начался карантин, мои коллеги и защитники поручили мне изучить и подготовить данные о COVID-19 по NHPI и обсудить способы удовлетворения долгожданной потребности в данных среди недостаточно представленных групп. В предыдущих вопросах и ответах я показал, что данные по Калифорнии предполагают более высокое бремя инфекций COVID-19 и смертей среди NHPI, но что данные представлены только для NHPI, принадлежащих к одной расе и не относящимся к латинскому языку, поэтому многие члены сообщества часто скрываются, если их случаи зарегистрированы в многорасовых или латиноамериканских категориях. Данные, разбитые на определенные подгруппы, имеют жизненно важное значение для развертывания соответствующих ресурсов и помощи группам, которые часто остаются невидимыми или незамеченными из-за вызывающего тревогу отсутствия точно репрезентативных данных.

Томас: К сожалению, неудивительно, что COVID-19 сильно повлиял на сообщества жителей тихоокеанских островов по всей стране. Данные говорят нам, что у NHPI выше уровень заболеваемости и смертности от COVID-19, чем у любой другой расовой или этнической группы, особенно в регионах с высокой плотностью населения NHPI. Мы понимаем, что высокая распространенность основных состояний здоровья и других социальных детерминант являются важными факторами, способствующими этому воздействию. Однако культурный контекст сообщества также заслуживает понимания того, как COVID-19 так сильно повлиял на наши сообщества.

Я вырос в семье Самоа по материнской линии и привык к большим собраниям членов общины, которые собираются на традиционные мероприятия, включая похороны, свадьбы, в основном дары и религиозные церемонии. Эти собрания являются приоритетом в нашем образе жизни, особенно для NHPI в диаспоре США. Даже с ростом числа случаев COVID-19 многие NHPI продолжают собираться большими собраниями и не соблюдают правила дистанцирования. На вышеупомянутых мероприятиях, а также на семейных встречах, выпускных вечерах и домашних церковных службах мало кто носит маски, и люди, которых я лично знаю, в результате заразились вирусом. Хотя сообщения и рекомендации о COVID-19 широко распространены, обмен сообщениями носит общий характер, и в них не представлены лица NHPI и не затрагиваются ценности сообщества, что затрудняет их отклик. Также не помогает то, что существует языковой барьер, когда эти сообщения достигают доверенных посланников сообщества, таких как наши религиозные лидеры, многие из которых являются основными носителями языка NHPI.

Однако группы реагирования на COVID-19 жителей тихоокеанских островов были созданы отчасти для выявления и решения этих систематических проблем, которые приводят к расовому неравенству и неравенству в отношении здоровья. В ходе моих прошлых информационно-пропагандистских усилий, когда я был студентом UCLA в Студенческой ассоциации тихоокеанских островов, я начал замечать систематические проблемы, которые мешают NHPI достичь справедливости в отношении здоровья. Акцент на NHPI в лаборатории — это попытка восстановить справедливость в этом исторически игнорируемом сообществе с помощью доступных и ощутимых данных, чтобы усилить голоса Океании и усилить борьбу за справедливость в отношении здоровья.

Не могли бы вы рассказать нам больше о Лаборатории данных коренных жителей Гавайев и островов Тихого океана, которую собирается запустить Центр исследований политики здравоохранения Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе?

Понсе: Лаборатория политики данных NHPI COVID-19 будет устранять серьезные пробелы в данных и исследованиях для NHPI, включая необходимость увеличения числа штатов, сообщающих о случаях заражения COVID-19 с разбивкой по NHPI, а на данном этапе только 30% штатов зарегистрированы. делаю. Лаборатория обращает внимание на тот факт, что NHPI имеют один из самых высоких показателей COVID-19 среди всех расовых и этнических групп здесь, в Калифорнии, и по всей стране, включая штаты, о которых я упоминал ранее. 27 августа мы представим информационную панель, которая конкретно рассматривает данные NHPI COVID-19 и надеется, что другие исследователи и защитники смогут использовать ее в качестве модели, чтобы помочь в своей работе по улучшению результатов для непропорционально затронутой группы. Данные, которые мы подготовили к настоящему времени, были использованы для дачи показаний перед Комитетом по путям и средствам Палаты представителей США, опубликованы в средствах массовой информации и будут включены в блог, который ведет журнал Health Affairs. Ученые также работали с национальными группами и группами реагирования на COVID-19 жителей тихоокеанских островов Южной Калифорнии и еженедельно представляют данные. Я твердо верю, что лаборатория данных, информационная панель и все данные, которые мы производим, помогут информировать защитников здоровья, исследователей и особенно государственных служащих о том, как COVID-19 влияет на NHPI и сокращает разрыв в потребностях и услугах для сообщество. Панель управления NHPI COVID-19 воплощает миссию нашего UCLA CHPR по демократизации данных для информирования о политике и улучшения здоровья.

В дополнение к новой панели управления NHPI, центр по распространению COVID-19 и факторам риска по округу Калифорния, который представлен нашим опросом о состоянии здоровья в Калифорнии, известным как CHIS, и обновляется еженедельно, рассматривает оба показателя COVID-19. по расе и этническому происхождению, а также от различных способствующих факторов, таких как основные хронические заболевания, такие как астма и диабет, а также отсутствие продовольственной безопасности и статус медицинского страхования. Наш следующий цикл CHIS также будет включать данные о COVID-19.

Spread the love

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *