Опубликовано : Авг 26, 2020

Мужчина в Гонконге второй раз заразился COVID-19. Вот почему это не удивительно (и не стоит паниковать)

Гонконг
Кредит: CC0 Public Domain

Мужчина из Гонконга, выздоровевший от COVID-19 более четырех месяцев назад, по сообщениям, повторно заразился SARS-CoV-2, вирусом, вызывающим COVID-19. На этот раз у него не было никаких симптомов.

Это не обязательно неожиданно, потому что очень немногие естественные инфекции вызывают иммунный ответ, полностью предотвращающий повторное заражение. Вместо этого после инфекции обычно происходит постепенное снижение иммунного ответа организма в течение месяцев после того, как инфекция исчезнет.

Специализированным иммунным клеткам в организме поручено запоминать каждую конкретную инфекцию, поэтому, если вы снова заразитесь, ваше тело быстро начнет вырабатывать соответствующие антитела и другие иммунные клетки (так называемые Т-клетки) в больших количествах. Это помогает быстрее и эффективнее избавиться от новой инфекции. Таким образом, вы все равно можете заразиться повторно, но с большей вероятностью у вас будет меньше симптомов или протекать бессимптомно.

Похоже, именно это и произошло с 33-летним гонконгским мужчиной, фигурирующим в последних сообщениях. Первая инфекция вызвала симптомы, которыми он, как сообщается, некоторое время страдал. Но во второй раз у него не было симптомов, по-видимому, потому, что его организм эффективно отражал болезнь.

То же явление ранее было показано на обезьянах: одно экспериментальное исследование показало, что повторное заражение SARS-CoV-2 возможно, но это повторное заражение не привело к развитию болезни.

Однако мы должны проявлять осторожность, чтобы не переосмыслить то, что мы знаем об этом деле. Это всего лишь один человек. Он исключение или правило? Мы еще не знаем наверняка, и нам нужно дождаться дальнейших исследований. Кроме того, о его деле было объявлено в пресс-релизе, поэтому нам нужно дождаться официального опубликования статьи, чтобы иметь возможность тщательно изучить данные.

Другой штамм

Были отдельные случаи повторного заражения людей и раньше, но многие из них, похоже, были случаями, когда первоначальная инфекция просто сохранялась в течение длительного времени или когда легкие человека изгоняли мертвый вирус.

Но в этом случае вирус, выделенный в результате двух отдельных положительных тестов на COVID-19, имел немного разные генетические последовательности. Это говорит о том, что они имели разное происхождение и, следовательно, являются разными штаммами.

На сегодняшний день во всем мире обнаружено много мутаций SARS-CoV-2. Один конкретный мутантный штамм, известный как G-вариант, кажется более заразным, чем исходный вирус.

Однако мы должны помнить, что вирусы часто мутируют. Так что также возможно, что нам понадобится несколько разных вакцин для учета нескольких штаммов вируса, как это часто делается с вакциной против гриппа.

Что это означает для нашей иммунной системы?

Хорошая новость заключается в том, что иммунная система этого человека, похоже, распознала вторую инфекцию, о чем свидетельствует тот факт, что в его крови были повышены антитела против нее. Несмотря на мутацию, этот человек все еще мог обеспечить хорошую защиту от нового штамма.

Антитела обычно остаются в крови примерно 120 дней после стимула, такого как естественное заражение вирусом или инъекция вакцины, хотя это зависит от заболевания. Как В-клетки, вырабатывающие антитела, так и Т-клетки, убивающие инфицированные клетки, также со временем ослабевают после воздействия.

Вакцины могут вызывать более длительный ответ. Но ключевой момент в том, что и естественные инфекции, и вакцины действительно генерируют В- и Т-клетки памяти. Поэтому, когда организм вступает в контакт с инфекцией во второй раз, клетки памяти реагируют быстро и в большом количестве. Это может быть настолько быстрым и сильным, что в некоторых случаях может даже привести к «стерильной защите», эффективно предотвращая заражение вирусом наших клеток. Чаще всего может быть небольшое время задержки для того, чтобы иммунная система полностью ответила, но в конечном итоге вирус все равно вряд ли заразит множество клеток.

У него не появилось симптомов, но мог ли он передать их?

На данный момент неясно, могут ли бессимптомные носители передавать инфекцию. Действительно, бессимптомные носители могут быть разных типов. Некоторые бессимптомные люди могут передавать вирус, а другие — нет. Мы не знаем, почему это так.

Но, судя по нашему опыту с другими заболеваниями, чем больше вирусных частиц передается от человека к человеку, тем выше вероятность заражения. Следовательно, бессимптомные носители, которые не распространяют большое количество вируса через кашель или чихание, теоретически должны иметь более низкий риск заражения других.

Означает ли повторное инфицирование, что коллективный иммунитет невозможен?

Коллективный иммунитет все еще возможен, если мы получим успешную вакцину, потому что вакцины могут быть более мощными и защитными, чем иммунитет, возникающий при естественном заражении вирусом. Некоторые эпидемиологи предполагают, что не менее 70% населения необходимо иммунизовать для достижения коллективного иммунитета.

Более того, повторное заражение не означает, что вирус обязательно будет передаваться — это зависит от дозы вируса и восприимчивости людей вокруг инфицированного человека. Если все они будут иммунизированы вакциной, мы создадим огненное кольцо, которое может сдержать распространение вируса.

Также возможно, что SARS-CoV-2 станет эндемическим вирусом, как и многие другие вирусы, циркулирующие среди населения. Но пока есть диагностика, вакцины и лечение, мы могли бы продолжать нормально функционировать так же, как и с гриппом, присутствующим среди населения. В конечном итоге все дело в том, какой уровень риска готово принять общество. И нам может потребоваться некоторое время использовать методы инфекционного контроля, такие как маски и средства гигиены рук./P>

Spread the love

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *