Опубликовано : Авг 26, 2020

Польза для пациентов, находящихся на гемодиализе, от рутинной оценки их симптомов?

Результаты нового исследования показывают, что регулярная оценка симптомов у пациентов с почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе, может расширить возможности пациентов в их обсуждениях с поставщиками медицинских услуг. Однако необходимы дополнительные усилия, чтобы помочь поставщикам справиться с этими симптомами. Результаты будут опубликованы в следующем выпуске CJASN.

Хотя гемодиализ является средством поддержания жизни людей с почечной недостаточностью, пациенты часто испытывают симптомы усталости, боли, бессонницы, беспокойства и депрессии. Эти симптомы могут сильно повлиять на качество жизни, но они часто недооцениваются, недооцениваются и недооцениваются клиницистами, которые заботятся о пациентах, находящихся на гемодиализе.

Группа под руководством Майкла Уолша, доктора медицинских наук, и Дженна Эванс, доктор философии. (Университет Макмастера, Онтарио, Канада) разработал исследование, чтобы изучить перспективы пациентов и поставщиков медицинских услуг, когда оценка этих симптомов была включена в повседневную помощь. «После того, как оценка стала частью обычного ухода, пациенты и их поставщики медицинских услуг прошли опросы и интервью, чтобы помочь нам понять, как этот подход помогает и где он не работает», — пояснил доктор Уолш. «Это важно, потому что несколько групп лоббируют рутинное использование результатов, сообщаемых пациентами, при уходе за пациентами, проходящими гемодиализ, но очень мало данных, чтобы направить их наилучшее использование и продемонстрировать, как они могут улучшить лечение».

Исследование проводилось в 8 клиниках гемодиализа в Канаде, и оценка проводилась для 1459 пациентов каждые 4–6 недель в течение года. Большинство пациентов заполнили анкеты, и в интервью приняли участие 9 пациентов/лиц, осуществляющих уход из 3 центров, и 48 поставщиков медицинских услуг из всех центров.

Исследователи обнаружили, что стандартизированные процессы скрининга симптомов улучшили осведомленность пациентов и медицинских работников о симптомах (особенно психосоциальных симптомов) и дали пациентам возможность поднимать вопросы перед поставщиками. Тем не менее, показатели, используемые для оценки лечения симптомов, общения между пациентами и поставщиками услуг, а также общения между различными типами клиницистов, почти не улучшились, если таковые вообще были.

«Исследование показало, что, хотя регулярная оценка симптомов дала некоторым пациентам чувство расширения возможностей для обсуждения симптомов, которых у них в противном случае не было бы, их медицинским работникам требуется дополнительная поддержка, чтобы помочь своим пациентам», — сказал доктор Уолш. «Медицинские работники нашли ценность в этом процессе, но посчитали, что мы применяем его слишком часто и что им нужна лучшая поддержка, чтобы помочь им справиться с симптомами как с точки зрения обучения, так и с точки зрения образования, но также и с точки зрения обеспечения наличия нужных ресурсов в нужном месте. время «

В сопутствующей редакционной статье отмечалось, что полученные данные «подтверждают возможность использования показателей результатов, сообщаемых пациентами, в клинической практике, а также дают важные уроки для руководства будущей работой по реализации их потенциала».

Соавторы исследования: Алиша Глейзер, магистр здравоохранения, Ребекка Лум, магистр наук, Эсти Хил, магистр делового администрирования, Марни Маккиннон, BPE, и Питер Дж. Блейк, доктор медицинских наук, FRCPC.

Раскрытие информации: П.Г. Блейк сообщает, что работал неполный рабочий день в Ontario Renal Network (ORN), входящей в Ontario Health, одновременно участвуя в этой работе и получая гонорары за выступления от Baxter Global помимо представленной работы. Всем остальным авторам нечего раскрывать.

Spread the love

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *