Опубликовано : Авг 27, 2020

Геномный анализ предполагает, что молчащие носители играют роль в инфекции C. diff.

живот
Кредит: Pixabay/CC0 Public Domain

Непокорная и опасная кишечная бактерия Clostridioides difficile ежегодно вызывает около полумиллиона инфекций в Соединенных Штатах, многие из которых являются рецидивирующими, а некоторые — смертельными.

Поскольку лечить инфекцию сложно, а предотвращение ее рецидива может быть сложной задачей, ученые-медики давно искали способы, прежде всего, снизить риск развития инфекции.

Теперь небольшое новое исследование с использованием инструмента геномного наблюдения, разработанного исследователями Гарвардской медицинской школы в Бригаме и женской больнице, показывает, что бесшумные носители — люди, которые несут токсин-продуцирующие штаммы бактерии, но не имеют симптомов, — могут быть одним из важных источник заражения.

То, что некоторые люди переносят бактерии в кишечнике, само по себе не ново, заявили исследователи, но до сих пор оставалось неясным, какую роль эти бессимптомные переносчики играют в распространении болезни, если таковая имеется, или они сами подвергаются большему риску заражения.

Выводы группы, опубликованные 17 августа в журнале Clinical Infectious Diseases, проливают свет на эти два вопроса. Анализ показывает, что те, кто является носителем токсин-секретирующего штамма патогена, не только подвергаются повышенному риску заражения сами, но также могут передавать вирус другим.

Полученные данные, по словам группы, могут помочь улучшить текущие усилия по надзору и свести к минимуму распространение.

В частности, исследователи обнаружили, что среди пациентов в отделении интенсивной терапии (ОИТ) у тех, у кого был токсин-положительный штамм C. difficile, более чем в девять раз выше вероятность развития инфекции C. difficile (CDI), чем у их коллег. . Кроме того, эти тихие переносчики являются активным резервуаром C. difficile в больнице.

«Наше исследование представляет собой первое геномное подтверждение того, что риск заражения C. difficile увеличивается более чем в девять раз у пациентов в отделении интенсивной терапии, несущих штамм, кодирующий токсин», — сказала автор исследования Линн Брай, доцент кафедры патологии и доцент кафедры медицины HMS. директор лаборатории клинической микробиологии в Brigham and Women’s.

«Бессимптомные носители также являются наиболее активным резервуаром C. difficile в больнице, резервуаром, к которому не обращают внимания почти все системы здравоохранения, поскольку активный скрининг не проводится из-за сложности определения носительства», — добавил Брай. который также является директором Массачусетского центра микробиома хозяев.

Используя ректальные мазки, собранные в рамках существующей программы скрининга в отделениях интенсивной терапии, Брай и его коллеги проанализировали образцы от 1897 пациентов отделения интенсивной терапии в Brigham and Women’s. Они идентифицировали C. difficile у 143 пациентов.

Всего за период исследования у 28 пациентов была диагностирована ИКД. Среди бессимптомных пациентов, у которых был штамм C. difficile, кодирующий токсин, у 5,3% развился ИКД по сравнению с 0,57% среди тех, кто не носил такой штамм. Проведенный командой анализ поддержал выпуск новых инструментов геномного анализа C. difficile Национальным центром биотехнологической информации, которые теперь общедоступны.

«Бесшумные носители C. difficile могут стать важным и скрытым резервуаром патогенов с последствиями для носителей, других пациентов и медицинских работников», — сказал Брай. «Объединение геномного и эпидемиологического анализов могло бы обеспечить систему наблюдения для выявления пациентов, которые подвергаются наибольшему риску, и подготовить почву для лучших способов предотвращения передачи и инфекции»./P>

Spread the love

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *