Опубликовано : Сен 01, 2020

Данные ясно показывают более серьезную траекторию заболевания COVID-19 у людей с ожирением.

obese
Кредит: CC0 Public Domain

Данные, представленные на одной из сессий открытия Европейского и Международного конгресса по ожирению (ECOICO 2020), проходившего в этом году онлайн (1–4 сентября), продемонстрируют четкую взаимосвязь между ожирением и тяжестью заболевания COVID-19. Сессию представляет Франсуа Патту, профессор хирургии медицинского факультета Университета Лилля и руководитель отделения общей и эндокринной хирургии Университетской больницы Лилля, Франция.

В своей презентации профессор Патту обсудит французские данные о ранней стадии эпидемии (некоторые из них опубликованы в журнале Obesity), которые быстро показали, что пациенты с ожирением сталкивались с более серьезным заболеванием и более высоким риском смертности, чем пациенты без ожирение. Кроме того, он расскажет, как во Франции с более высокой распространенностью ожирения потребовалось больше времени для снятия ограничений (поскольку вирус все еще циркулировал в этих областях), показывая карту, на которой сравниваются две ситуации.

В начале апреля в больнице Университета Лилля, во Франции и других странах Европы резко выросло количество госпитализаций по поводу COVID-19 как в общую, так и в реанимацию. Анализ, проведенный Патту и его коллегами, включал 124 госпитализации в отделения интенсивной терапии (ОИТ) с COVID-19 и сравнивал их с 306 пациентами, которые были в ОИТ по другим причинам, без COVID-19.

Данные показали, что среди пациентов ОИТ с COVID-19 около половины страдали ожирением (ИМТ более 30), а четверть — тяжелым ожирением (ИМТ 35 и выше). Большинство оставшихся пациентов (около 40%) имели избыточный вес, и только около 10% пациентов находились в диапазоне здорового веса (ИМТ 25 или ниже). Среди пациентов, не инфицированных COVID-19 в ОИТ, картина была совершенно иной: у четверти было ожирение или тяжелое ожирение; еще четверть имели избыточный вес, и около половины из них находились в пределах нормы.

Похожая тенденция возникла и в отношении того, какие пациенты интенсивной терапии с COVID-19 должны были быть переведены на ИВЛ. Из 89 пациентов, которым требовалась искусственная вентиляция легких, более половины страдали ожирением или тяжелым ожирением, в то время как большинство других пациентов имели избыточный вес. Пациенты с ИМТ в диапазоне от 25 до 25 составляют менее 10% пациентов, нуждающихся в аппарате ИВЛ. Среди 35 пациентов в отделении интенсивной терапии, у которых состояние не ухудшилось до уровня потребности в искусственной вентиляции легких, гораздо меньшая доля имела ожирение или серьезное ожирение (менее 25%), в то время как около половины относились к категории с избыточным весом, а другая четверть — с нормальным весом. диапазон.

Если рассматривать отдельные группы ИМТ, почти все пациенты ОИТ COVID-19 с тяжелым ожирением (87%) нуждались в аппарате искусственной вентиляции легких, снижение до 75% для «обычного» ожирения (ИМТ 30-35), 60% для пациентов. в категории с избыточным весом и 47% для лиц со здоровым ИМТ.

Профессор Патту говорит: «Спустя несколько месяцев после начала пандемии COVID-19 повышенный риск, который представляет этот вирус для людей, живущих с ожирением, не может быть более очевидным. Наши данные показывают, что вероятность развития более тяжелого заболевания увеличивается с увеличением ИМТ, до такой степени, что почти все пациенты интенсивной терапии COVID-19 с тяжелым ожирением окажутся на ИВЛ «.

Дальнейший анализ Патту и его коллег, опубликованный в журнале The Lancet Diabetes & Endocrinology, показал, что среди пациентов, проанализированных в Университетской больнице Лилля, пациенты интенсивной терапии с COVID-19 были почти в 3 раза больше чаще страдают ожирением, чем пациенты интенсивной терапии без COVID-19.

Наконец, в своей презентации профессор Патту расскажет о продолжающемся многоцентровом исследовании с участием более 1500 пациентов в двух центрах в США, 18 в Европе и одном в Израиле, чтобы собрать больше данных о том, как увеличивается ИМТ и ожирение связано с повышенным риском искусственной вентиляции легких (идентификатор ClinicalTrials.gov: NCT04391738) ./p>

Spread the love

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *