Опубликовано : Сен 03, 2020

Частичное совпадение иммунологии COVID и ожирения может объяснить повышенный риск смерти у людей, живущих с ожирением

covid
Кредит: Pixabay/CC0 Public Domain

Данные, представленные на специальной сессии COVID-19 на Европейском и Международном конгрессе по ожирению (ECOICO 2020), предполагают, что иммунологические нарушения, обнаруженные как при болезни COVID-19, так и при ожирении, частично совпадают, что может объяснить увеличение тяжесть заболевания и риск смерти, с которыми сталкиваются пациенты с ожирением и COVID-19. Поскольку жировая масса обычно увеличивается с возрастом, это также может частично объяснять повышенный риск смерти у пожилых пациентов.

Презентация проведена доцентом Гийсом Гуссенсом, Школа питания и трансляционных исследований метаболизма NUTRIM, Медицинский центр Маастрихтского университета, Нидерланды. Более подробная информация представлена ​​в позиционном документе Гуссенса и его коллег, опубликованном в журнале Obesity Facts, официальном журнале Европейской ассоциации по изучению ожирения (EASO), которая является организатором конгресса.

Жировая ткань — активный орган обмена веществ, который участвует во многих процессах, включая иммунитет и воспаление. У людей со здоровым весом жировая ткань функционирует нормально. Однако жировые клетки накапливают жир и становятся больше во время набора веса, что приводит к хроническому воспалению низкой степени при ожирении, которое связано с различными осложнениями, включая диабет 2 типа, сердечно-сосудистые заболевания, респираторные заболевания и некоторые виды рака. Это воспаление вызывает выброс молекул, называемых цитокинами, которые запускают реакцию иммунной системы организма.

Из-за метаболических изменений и устойчивого низкоуровневого воспаления у людей с ожирением иммунный ответ на инфекции снижается, а вирусная нагрузка увеличивается при заражении вирусами, что приводит к ухудшению исходов и выздоровлению после инфекций. Исследования также показали, что люди с ожирением хуже реагируют на противовирусные препараты и вакцинацию.

При COVID-19 попытки иммунной системы уничтожить вирус производят постоянный поток этих цитокинов, что может привести к эффекту, известному как «цитокиновый шторм», который может вызвать повреждение органов (например, повреждение легких). , что приводит к плохим результатам и смерти.

Различные исследования COVID-19 сосредоточены на ренин-ангиотензин-альдостероновой системе (РААС) в организме, поскольку SARS-CoV-2 проникает в клетки-хозяева через ангиотензин-превращающий фермент-2 (ACE-2), который является частью системы RAAS. РААС, помимо прочего, увеличивает кровяное давление и воспаление. При ожирении система РААС чрезмерно активирована и может сыграть решающую роль в повышенной восприимчивости и ухудшении клинических исходов COVID-19 у людей с ожирением.

В этой презентации (и в связанной с ней позиционной записке) доктор Гуссенс говорит: «Мы предполагаем, что увеличение жировой массы может способствовать увеличению активности РААС и воспалению при ожирении, тем самым обеспечивая критическую связь между ожирением и увеличением COVID- 19 предрасположенность и худшие исходы болезней «

Кроме того, документально подтверждено, что пожилой возраст является одним из основных факторов, определяющих тяжелые заболевания и смертность от COVID-19. Доктор Гуссенс говорит: «Поскольку старение сопровождается изменениями в составе тела, а именно уменьшением мышечной массы и увеличением жировой массы, возникает соблазн предположить, что это может хотя бы частично способствовать ухудшению исходов у пожилых людей, инфицированных SARS-CoV- 2. «

Вместе с авторами меморандума доктор Гуссенс говорит: «Столкновение ожирения и пандемии COVID-19 подчеркивает важность понимания патофизиологии общих заболеваний, которая может определять терапевтический выбор для предотвращения или смягчения осложнений COVID. -19, особенно в уязвимых группах населения, таких как люди, страдающие ожирением и связанными с ним хроническими заболеваниями «.

Он заключает: «Подробный анализ пациентов с COVID-19 имеет важное значение для выявления лиц или подгрупп с повышенным риском развития этого заболевания, а также для более точного прогнозирования прогрессирования заболевания и исходов. В частности, потенциальная роль (брюшной) жировой ткани в развитии COVID-19 требует дальнейшего расследования. Очевидно, что профилактика ожирения и постоянное управление ожирением имеют решающее значение во время пандемии COVID-19. «/p>

Spread the love

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *