Опубликовано : Сен 04, 2020

Бронхит в детстве предсказывает ухудшение здоровья легких в среднем возрасте

bronchitis
Кредит: Pixabay/CC0 Public Domain

Согласно новому исследованию, представленному на «виртуальном» Международном конгрессе Европейского респираторного общества, у людей, которые хотя бы один раз болели бронхитом до семилетнего возраста, чаще развиваются проблемы с легкими в более позднем возрасте.

Однако заболевания легких, от которых они страдают к 53 годам, обычно были астмой и пневмонией, а не хроническим бронхитом, сказала доктор Дженнифер Перрет, исследователь из отделения аллергии и здоровья легких Мельбурнского университета (Виктория, Австралия). ).

Результаты получены в результате тасманского лонгитюдного исследования здоровья, в котором приняли участие 8 583 человека, родившихся на Тасмании в 1961 году и пошедших в школу в 1968 году. Когда участники присоединились к исследованию в детстве, исследователи изучали функцию их легких с помощью спирометра для измерения сколько воздуха они могли выдохнуть с силой за одну секунду и общий объем выдыхаемого воздуха. Их родители заполнили анкету, в которой спрашивали, страдали ли дети астмой или бронхитом к семи годам. Детский бронхит определяли как «рыхлый, хриплый или грудной кашель».

В среднем за участниками наблюдали 46 лет. В 2004 году 5729 участников ответили на дополнительный опрос. В период с 2012 по 2016 год 3609 участников заполнили еще один вопросник, а 2629 прошли клиническое обследование, которое включало спирометрию до и после использования ингалятора для снятия астмы (бронходилататора) для открытия дыхательных путей, чтобы оценить разницу в функции легких.

Исследователи разделили 3085 участников на четыре группы: контрольная группа из тех, кто никогда не болел бронхитом в возрасте до семи лет (1616 участников, 53%), единовременная группа, у которой было от одного до пяти эпизодов (873, 28%) с продолжительностью менее месяца, рецидивирующая группа, у которой было не менее шести эпизодов (555, 18%), продолжительностью менее месяца, и длительно рецидивирующая группа, у которой было шесть или более эпизодов (41, 1,3%), которые продолжались в среднем месяца и более.

В контрольной группе, родители которой не помнили в анамнезе детский бронхит, распространенность хронического бронхита в предыдущие два года или текущей астмы в течение прошлого года к тому времени, когда участники достигли среднего возраста 53 лет, составляла 5 % и 8,5% соответственно; а распространенность пневмонии или астмы, диагностированной врачом, составляла 14% и 19% соответственно.

По сравнению с контрольной группой, у людей, у которых в детстве были единичные, рецидивирующие или длительные рецидивирующие эпизоды бронхита, риск пневмонии повышался в 1,4, 2 и 3,2 раза соответственно, к моменту достижения средний возраст 53 года; повышение риска когда-либо астмы в 1,3, 2,7 и 6,4 раза, соответственно; и в 1,3 раза, 2 раза и 4,5 раза увеличился риск заболевания астмой, соответственно.

Данные показали, что примерно у 14 из 100 человек в контрольной группе, у которых не было бронхита в детстве, была диагностирована пневмония к среднему возрасту, девять из каждых 100 страдали текущей хронической астмой, а 19 из каждой сотни имели диагноз астмы к среднему возрасту.

Для сравнения, среди тех, кто страдал от нерецидивирующего, рецидивирующего или затяжного рецидивирующего бронхита в детстве, исследователи подсчитали, что примерно у 19, 25 и 35 из каждых 100, соответственно, будет диагностирована пневмония к среднему возрасту 11, 16 и 29 из каждых 100, соответственно, будут страдать от хронической астмы, а 33, 50 и 70 из каждых 100, соответственно, когда-либо имели диагноз астмы врачом. Однако оценки тех, кто в детстве болел длительным рецидивирующим бронхитом, следует интерпретировать с осторожностью из-за небольшого числа в этой группе.

Доктор Перре сказал: «Связь с астмой и пневмонией усиливается с увеличением тяжести детского бронхита. Однако не было статистически значимой связи между детским бронхитом и хроническим бронхитом в среднем возрасте. Это было неожиданным открытием, и дальнейшее исследование будет информативным. Мы в настоящее время исследуют эти связи «.

Связь между детским бронхитом и функцией легких в среднем возрасте также была менее очевидной. Когда исследователи изучили, насколько хорошо легкие функционируют без помощи ингалятора для снятия астмы в среднем возрасте, они обнаружили, что связь между детским бронхитом и ухудшением функции легких тем сильнее, чем чаще человек страдал от бронхита в детстве./p>

«Однако было слишком мало людей, у которых в детстве был затяжной рецидивирующий бронхит, чтобы с уверенностью оценить ассоциации для этой подгруппы. Мы исследуем, присутствуют ли эта и другие ассоциации по-прежнему, после исключения людей, которые также имели в анамнезе детскую астму. или хрипы «, — сказал доктор Перре.

Она продолжила: «Наши результаты подтверждают доказательства того, что заболевание легких у взрослых может возникать в раннем детстве и что детский бронхит может отрицательно сказаться на здоровье легких в среднем возрасте. Эта работа не включает данные, полученные в подростковом и более раннем взрослом возрасте, которые потенциально могут дать дополнительная информация, которую мы изучаем.

«Мы уже видели, что дети с затяжным бактериальным бронхитом подвергаются повышенному риску серьезного хронического инфекционного заболевания легких через два-пять лет, поэтому исследования, подобные нашему, важны для документирования возможности развития у детей с симптомами заболеваний легких, таких как астма. и ухудшение функции легких в более позднем возрасте «.

Крис Брайтлинг, который не принимал участия в исследовании, является председателем научного совета Европейского респираторного общества и профессором респираторной медицины в Университете Лестера, Великобритания. Он сказал: «Это хорошо проведенное и продолжительное исследование, которое предоставляет важную информацию о том, как детские болезни могут иметь долгосрочные последствия. Исследователи показывают, что существует связь между бронхитом в детстве и риском пневмонии и астма к 53 годам и что риск ухудшения здоровья легких в среднем возрасте увеличивается с увеличением тяжести детского бронхита. Эти результаты могут позволить врачам выявлять пациентов, которым может потребоваться более тщательный мониторинг и более ранние вмешательства, чтобы поддерживать их в хорошем состоянии. здоровье. «/p>

Spread the love

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *