Опубликовано : Сен 10, 2020

Исследование предполагает, что COVID-19 мог быть в Лос-Анджелесе еще в декабре прошлого года.

covid-19
Кредит: CC0 Public Domain

Исследователи и коллеги из Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе, проанализировавшие электронные медицинские карты, обнаружили, что с конца декабря 2019 года в больницах и клиниках Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе наблюдалось значительное увеличение числа пациентов с кашлем и острой дыхательной недостаточностью, что позволяет предположить, что COVID-19 мог циркулировать в за несколько месяцев до того, как были выявлены первые окончательные случаи заболевания в США.

Этот внезапный всплеск числа пациентов с этими симптомами, продолжавшийся до февраля 2020 года, представляет собой неожиданное увеличение на 50% таких случаев по сравнению с тем же периодом времени в каждый из предыдущих пяти лет.

По словам авторов исследования, полученные данные демонстрируют важность анализа электронных медицинских карт для отслеживания и быстрого выявления нерегулярных изменений в популяциях пациентов. Новый подход исследователей, в котором они сосредоточены не только на данных о госпитализации, но и на данных амбулаторных больных, может помочь эпидемиологам и системам здравоохранения быстрее обнаруживать будущие эпидемии.

Исследование опубликовано в рецензируемом Журнале медицинских интернет-исследований.

«В отношении многих заболеваний данные, полученные в амбулаторных условиях, могут служить ранним предупреждением для отделений неотложной помощи и отделений интенсивной терапии больниц о том, что должно произойти», — сказала доктор Джоанн Элмор, ведущий автор исследования и профессор медицины в отдел общей внутренней медицины и исследований в области здравоохранения в Медицинской школе Дэвида Геффена при Калифорнийском университете в Лос-Анджелесе. «Большинство исследований COVID-19 оценивают данные о госпитализации, но мы также изучили более крупные амбулаторные учреждения, где большинство пациентов обращаются за медицинской помощью в первую очередь при появлении болезни и симптомов».

По мере того как ученые и врачи продолжают узнавать больше о SARS-CoV-2, вирусе, вызывающем COVID-19, системы здравоохранения и учреждения общественного здравоохранения также пытаются прогнозировать и отслеживать случаи заболевания. По словам исследователей, анализ электронных карт пациентов может помочь органам здравоохранения более эффективно выявлять и контролировать вспышки, такие как нынешняя пандемия, унесшая жизни сотен тысяч людей во всем мире и разрушившая миллиарды жизней.

«Пандемия действительно подчеркнула нашу потребность в гибкой аналитике здравоохранения, которая позволяет в реальном времени наблюдать за симптомами и заболеваниями с использованием данных электронных медицинских карт», — сказал д-р Майкл Пфеффер, соавтор исследования и главный информационный директор UCLA Health. . «Технологии, в том числе искусственный интеллект на основе машинного обучения, обладают дополнительным потенциалом для выявления и отслеживания нерегулярных изменений в данных о состоянии здоровья, включая значительное превышение количества пациентов с определенными типами заболеваний в течение недель или месяцев до вспышки».

Исследователи проанализировали более 10 миллионов записей систем здравоохранения и посещений пациентов для амбулаторных больных, отделений неотложной помощи и больниц UCLA Health, сравнив данные за период с 1 декабря 2019 г. по 29 февраля 2020 г. — за несколько месяцев до повышение осведомленности общественности о COVID-19 в США по данным за тот же период за предыдущие пять лет.

Они обнаружили, что количество посещений амбулаторных клиник пациентами Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе, обращающимися за помощью по поводу кашля, увеличилось более чем на 50% и превысило среднее количество посещений по той же жалобе за предыдущие пять лет более чем на 1000. Точно так же они обнаружили значительное превышение количества пациентов, обращающихся в отделения неотложной помощи с сообщениями о кашле, и пациентов, госпитализированных с острой дыхательной недостаточностью в течение этого периода времени. Эти излишки сохранялись даже после учета изменений в популяции пациентов и сезонных колебаний.

Исследователи отметили, что причиной этого неожиданного роста могут быть и другие факторы. Например, их поиск в записях амбулаторных посещений включал только слово «кашель» в качестве причины посещения клиники, которое могло быть недостаточно конкретным, а респираторные заболевания могли быть вызваны вейпингом, хотя использование электронных сигарет было снижается с сентября 2019 года. Кроме того, они не могли исключить, что избыточное количество случаев было связано с гриппом.

«Возможно, мы никогда не узнаем, представляли ли эти избыточные пациенты ранние и необнаруженные случаи COVID-19 в нашем районе», — сказал Элмор. «Но уроки, извлеченные из этой пандемии, в сочетании с аналитикой здравоохранения, которая обеспечивает наблюдение за болезнями и симптомами в реальном времени, потенциально могут помочь нам выявлять и отслеживать возникающие вспышки и будущие эпидемии»./P>

Spread the love

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *