Опубликовано : Сен 10, 2020

Исследование приближает нас к универсальному тесту на антитела к COVID-19

Исследование приближает нас на шаг ближе к универсальному тесту на антитела к COVID-19
Houston Methodist стал первым академическим медицинским центром в стране, который вливал тяжелобольным пациентам с COVID-19 выздоравливающую плазму, пожертвованную выздоровевшими пациентами, которая содержит антитела, вырабатываемые иммунной системой, которые использовались для уничтожения вируса и могут передавать силу антител. в исцеляющую, возможно, спасающую жизнь терапию. Предоставлено: Хьюстонский методист.

В новом исследовании, опубликованном Houston Methodist, исследователи значительно приблизились к разработке унифицированного универсального теста на антитела к COVID-19. В рамках многоцентрового сотрудничества были протестированы альтернативные способы измерения уровней антител COVID-19, которые являются более быстрыми и простыми и могут недорого использоваться в более крупных масштабах для точного определения потенциальных доноров с наибольшими шансами помочь пациентам, инфицированным вирусом SARS-CoV-2, выздоравливающим. плазмотерапия.

Полученные результаты также найдут применение не только для определения лучших доноров плазмы. Авторы исследования сходятся во мнении, что после идентификации донора оно, скорее всего, будет в дальнейшем использоваться на практике для установления целевых уровней антител COVID-19, которые будут рассматриваться как кандидаты на вакцины и пассивную иммунную терапию.

Дополнительные возможности, которые появятся позже и которые, вероятно, окажут наибольшее влияние на общество, говорят исследователи, заключаются в оценке относительного иммунитета у тех, кто ранее был инфицирован вирусом SARS-CoV-2, и выявлении бессимптомных лиц с высоким уровнем нейтрализующих антител против SARS. -CoV-2.

Также было обнаружено, что доноры, у которых возникла одышка (или одышка) при заражении COVID-19, и те, кто был госпитализирован или имел тяжелое заболевание, с большей вероятностью имели устойчивый иммунный ответ и, таким образом, имели более высокий уровень нейтрализующие антитела во всех тестах. В отсутствие доступного тестирования определение таких характеристик донора может использоваться в качестве плана действий на случай непредвиденных обстоятельств, чтобы определить, у каких пациентов развился более высокий уровень антител, и сообщить об усилиях по привлечению доноров плазмы для терапевтических целей.

В сотрудничестве с Государственным университетом Пенсильвании, Техасским университетом в Остине и Медицинским научно-исследовательским институтом инфекционных заболеваний армии США авторы исследования Джеймс М. Массер, доктор философии, и Эрик Салазар, доктор медицины, доктор философии, врач. Ученые из Houston Methodist стремились найти альтернативы измерению титров нейтрализации вируса (VN), что является золотым стандартом тестирования антител к COVID-19, поскольку антитела VN в крови коррелируют с иммунитетом. Однако этот вид тестирования на антитела не является широко доступным, потому что он технически сложен, требует дней на настройку, запуск и интерпретацию и должен выполняться в лаборатории с уровнем биобезопасности 3. Это приводит к тому, что большинство уровней антител к вирусу донорской плазмы остается неизвестным до переливания, поэтому необходим более простой и доступный метод для выявления более подходящих доноров выздоравливающей плазмы.

Поэтому исследовательская группа обратилась к другому типу тестов, называемым ELISA-анализами, которые могут быть относительно легко реализованы и выполнены с высокой пропускной способностью, широко доступны и широко используются в клинических лабораториях по всему миру. Тесты ELISA, или иммуноферментные анализы, проверяют, присутствуют ли антитела против белков SARS-CoV-2, и позволяют количественно определить эти антитела. Исследовательская группа UT Austin разработала тест на антитела к SARS-CoV-2 с помощью ELISA и предоставила вирусные антигены для этого исследования.

В частности, ученые изучили взаимосвязь между титрами антител IgG к кровотоку, направленными против спайкового эктодомена (ECD) и антирецепторного связывающего домена (RBD). Спайковые белки ECD и RBD являются физиологическими частями широко обсуждаемого спайкового белка, производимого SARS-CoV-2, и имеют решающее значение для того, как вирус проникает в организм, распространяется и вызывает заболевание COVID-19, поэтому они являются основными. мишени для тестирования антител и разработки вакцины. Образцы крови для исследования были идентифицированы в ходе институциональной программы наблюдения, в которой участвовали 2814 сотрудников Houston Methodist.

Целью исследования было проверить гипотезу о том, что титры анти-ECD и анти-RBD IgG антител в крови коррелируют с титром VN, что делает эти более доступные и простые в выполнении тесты ELISA суррогатным маркером для идентификации доноров плазмы. с титрами выше рекомендованного Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США порога для донорства плазмы выздоравливающих.

При оценке корреляции между уровнями антител VN и титрами белков ELISA против RBD и ECD исследователи обнаружили, что тесты ELISA имели 80% -ную вероятность или более сопоставимого уровня антител с титрами VN на уровне или выше FDA. -рекомендуемые уровни для плазмы выздоравливающих COVID-19. Эти результаты подтверждают, что все три типа тестов потенциально могут служить количественной целью для терапевтического и профилактического лечения.

Они также обнаружили, что выздоравливающие доноры поддерживают высокий уровень иммунитета в течение многих недель и что частые сдачи плазмы не вызывают значительного снижения уровней нейтрализации антител или вирусов.

Возможно, наиболее удивительным является то, что они также идентифицировали 27 человек из когорты наблюдения с достаточно высокими титрами антител по всем трем тестам, чтобы указать, что у некоторых бессимптомных лиц может быть плазма, подходящая для терапевтического использования, и у них может быть определенная степень относительного иммунитета против SARS- CoV-2.

В конечном итоге исследование успешно пришло к выводу, что титры антител IgG к RBD или ECD могут служить суррогатом титров VN для определения подходящих доноров плазмы и что эти альтернативные тесты ELISA могут предоставить важную информацию об иммунитете COVID-19./p>

Spread the love

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *