Опубликовано : Сен 11, 2020

Как COVID-19 повлиял на донорство органов

Как COVID-19 повлиял на донорство органов
Доктор Закия Кадри, руководитель отделения трансплантологии Пенсильванского государственного здравоохранения, в операционной. Кредит: Penn State Health.

По данным United Network for Organ Sharing (UNOS), в 2019 году в США хирурги выполнили рекордное количество операций по пересадке органов (39 719). Более 19 000 живых и умерших доноров подарили жизнь, предоставив почки, печень, легкие, сердца и другие жизненно важные органы людям, которые отчаянно в этом нуждались.

Эта потребность остается большой: в настоящее время в списке ожидания пересадки органов в США находятся более 109 000 человек. Но в условиях продолжающейся пандемии COVID-19 безопасны ли операции по донорству органов и трансплантации? Да, говорит доктор Фаузия Батт, хирург-трансплантолог из Медицинского центра Милтона С. Херши в Пенсильвании. «Мы внедрили протоколы, чтобы продолжать выполнять эти операции по спасению жизней безопасными для пациентов и медицинских работников способами».

Центры услуг Medicare и Medicaid считают операции по трансплантации высокоточными и имеют такой же статус, что и операции при травмах, спасающие жизнь кардиологические процедуры и операции, проводимые для предотвращения ампутации. В результате трансплантаты с участием умерших доноров продолжались непрерывно даже в разгар пандемии COVID-19. По данным UNOS, организации, которая ведет список всех людей в США, ожидающих трансплантации органов, до 6 сентября американские хирурги провели на 429 трансплантаций органов от умерших доноров больше, чем в это время в 2019 году.

Получатели органов от живых доноров обычно не имеют такой срочности, как те, кто ожидают органы от умерших доноров, и эти случаи считаются более выборочными по своему характеру. Так, в связи с резким ростом числа случаев COVID-19 в марте прошлого года почти все центры трансплантации в США приостановили трансплантацию живых доноров. В Медицинском центре Милтона С. Херши «мы приостановили трансплантацию живых доноров в марте и возобновили их 14 мая, как только почувствовали, что их можно будет возобновить безопасно», — сказал Батт.

Эти остановки привели к сокращению числа трансплантаций живых доноров по всей стране; По состоянию на 6 сентября в 2020 году хирурги США выполнили на 1361 трансплантацию от живого донора меньше, чем за тот же период прошлого года.

Приостановка трансплантации живых доноров дала больницам время для принятия новых мер безопасности. С марта совместно со специалистами по профилактике инфекций были разработаны протоколы для проверки всех реципиентов и живых доноров в Медицинском центре Херши. Живые доноры и реципиенты трансплантата теперь должны пройти первоначальный телефонный скрининг на наличие симптомов и подверженности COVID-19, прежде чем приехать в Медицинский центр Херши. Все пациенты получают мазок из носа на COVID-19, реципиенты также проходят КТ грудной клетки с низкой дозой, чтобы подтвердить отсутствие рентгенологических признаков вирусной пневмонии. «Если у пациентов положительный результат на COVID-19 или на том же компьютерном томографе обнаруживаются признаки вирусной пневмонии, они не могут продолжить трансплантацию в настоящее время», — сказал Батт. Подобные протоколы тестирования также были разработаны для скрининга умерших доноров.

«На данный момент ни один живой донор или пациенты, которым была проведена трансплантация в Медицинском центре Херши с начала вирусной пандемии, не дали положительных результатов на COVID-19», — сказал Батт.

Новые протоколы безопасности дополняют стандартные меры предосторожности в отношении COVID-19, применяемые во всей больнице, включая ношение масок, соответствующее социальное дистанцирование, ограничения посетителей и проверку температуры сотрудников и пациентов. Пациентов учат продолжать следовать предписанным рекомендациям после выписки из больницы.

Поиск подходящих доноров органов остается приоритетом в центральной Пенсильвании и по всей стране. По оценке Национального фонда почек, среднее время, которое реципиент трансплантата почки проводит в листе ожидания, составляет от трех до пяти лет, хотя это может быть больше в зависимости от географического положения. Каждая операция по трансплантации потенциально сокращает время, затрачиваемое на ожидание следующего реципиента.

Люди, желающие зарегистрироваться в реестре доноров органов или узнать больше о процессе, могут сделать это на сайте DonateLife.net. Один донор органов, глаз и тканей может спасти восемь жизней и улучшить жизнь еще 75 человек. Тем, кто хочет быть живым донором органов, следует позвонить в Медицинский центр Херши по телефону 717-531-6092, чтобы узнать больше.

«Всегда есть нуждающиеся», — сказал Батт. «Не позволяйте страху заразиться или передать COVID-19 помешать вам потенциально спасти жизнь. Мы проведем все необходимые тесты, чтобы обезопасить вас и убедиться, что пожертвование подходит для вас с медицинской точки зрения»./P>

Spread the love

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *