Опубликовано : Сен 14, 2020

Как игрушки могут изменить терапию церебрального паралича

Как игрушки могут изменить терапию церебрального паралича
Предоставлено: Джулия Рендельман.

Младенцы, родившиеся рано или с низкой массой тела при рождении, могут быть подвержены риску церебрального паралича — группы заболеваний, которые влияют на способность человека двигаться и сохранять равновесие и осанку, часто вызванные повреждением головного мозга еще до рождения.

Стандарт медицинской помощи — раннее вмешательство, но это может означать несколько разных вещей, — сказала Стейси Дузинг, доцент и директор Лаборатории развития моторики. «Вмешательство, как правило, очень» выжидательное «: отслеживание того, насколько дети задерживаются», — сказал Дусинг. «Мы считаем, что это, вероятно, не лучшая практика для детей».

Физиотерапия для младенцев обычно включает в себя такие навыки, как перекатывание, ползание и ходьба, пояснил Дузинг. Но это не единственная проблема. «Дети двигаются не только для того, чтобы двигаться. Они перемещаются, чтобы получить доступ к миру, чтобы взять игрушки, чтобы вместе стучать по вещам», — объясняет она. Ей и ее исследовательской группе пришла в голову идея изменить вмешательства, чтобы сосредоточить внимание на мышлении как на главном навыке, чтобы объединить моторное и когнитивное обучение.

Дусинг является одним из главных исследователей нового гранта Национального института здравоохранения, который будет сравнивать вмешательства для младенцев с церебральным параличом или с высоким риском его развития. Одна группа получит большую, чем обычно, дозу традиционной физиотерапии, которая фокусируется на движении, в то время как другая группа получит такое же количество терапии, которая сочетает моторные навыки с когнитивными навыками, под названием «Сидеть вместе и дотянуться до игры», или НАЧАТЬ- Играть.

Новое исследование будет проводиться в трех центрах по всей территории США, в нем будут задействованы 150 детей в возрасте от восьми до 24 месяцев с задержкой моторики или ранними признаками церебрального паралича. Младенцы будут случайным образом помещены в одну из двух групп на 24 посещения в течение трехмесячного периода с последующей оценкой через три, шесть и 12 месяцев после включения в исследование. Регина Харборн, физиотерапевт и исследователь из Duquesne University, является другим соруководителем исследования. Университет Небраски-Линкольн — это сайт управления данными. Вашингтонский университет и Медицинский центр Университета Небраски также будут набирать детей для участия в исследовании.

«Познание бесплатно»

На практике самая большая разница заключается в том, как терапевты используют такие вещи, как игрушки во время сеанса, объяснила Дузинг: если терапевт помогает ребенку ползать, он обычно показывает ребенку игрушку, а затем отодвигает ее подальше, чтобы уговорить ребенку, чтобы расширить движение. Но когда когнитивное обучение сочетается с движением, терапевт будет использовать ту же игрушку, взаимодействовать с ней, а затем побуждать детей делать с игрушкой что-то более сложное, например, класть игрушку в контейнер. Таким образом, ребенок узнает что-то о том, как использовать объект в дополнение к тому, как двигаться.

Поскольку оба вмешательства сосредоточены на движении, Дусинг сказала, что она ожидает, что двигательные навыки младенцев будут схожими в конце исследования, но она ожидает, что когнитивные навыки группы, получающей терапию START-Play, улучшатся. . «Мы описываем это как бесплатное познание в этой терапии, поскольку мы получаем равные двигательные эффекты», — сказала она. В более раннем исследовании START-Play, выигрыш сохранился и после интервенции.

Конечная цель, как пояснил Дусинг, — лучше понять, какой вид физиотерапии наиболее эффективен для детей с задержкой моторики и церебральным параличом. Дузинг проработал детским физиотерапевтом 23 года, и один из самых больших вопросов в этой области заключается в том, какие вмешательства действительно подкреплены убедительными доказательствами. «Существует множество вмешательств для маленьких детей, за которыми не стоит много доказательств», — сказала она. «Мы не знаем прямо сейчас, что эффективно в этих группах, и мы хотим предоставить эту информацию врачам и родителям»./P>

Spread the love

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *