Опубликовано : Сен 14, 2020

Нет пользы от препарата, используемого для уменьшения сердечных заболеваний у пациентов с почками

kidney
Кредит: Pixabay/CC0 Public Domain

После масштабных клинических испытаний исследователи обнаружили, что карбонат лантана не снижает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов с хроническим заболеванием почек.

Препарат обычно назначают пациентам с хроническим заболеванием почек, чтобы снизить риск как костных, так и сердечно-сосудистых заболеваний, причем сердечно-сосудистые заболевания являются наиболее частым осложнением и причиной смерти для этой группы.

Новые результаты являются результатом семилетнего клинического испытания, проведенного при сотрудничестве специалистов по заболеваниям почек из Австралии, Новой Зеландии и Малайзии, а также Австралазийской сети испытаний почек Университета Квинсленда, которая базируется в Институте трансляционных исследований./p>

Соучредитель исследования, доцент Найджел Туссент из Королевской больницы Мельбурна, говорит, что высокий уровень фосфатов является распространенной проблемой при заболеваниях почек и связан с началом и степенью сердечно-сосудистых заболеваний.

«Препараты, связывающие фосфаты, давно используются для лечения высокого уровня фосфатов у людей с заболеваниями почек, особенно у тех, кто находится на диализе», — сказал профессор Туссент.

«Были некоторые свидетельства того, что снижение уровня фосфатов может быть эффективным для снижения факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний, но не было адекватных исследований, посвященных влиянию карбоната лантана на факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний у людей с хроническим заболеванием почек, не находящихся на диализе.

«В нашем клиническом исследовании с участием более 270 пациентов из 18 больниц мы обнаружили, что карбонат лантана не оказывает положительного влияния на показатели сердечно-сосудистых заболеваний, такие как жесткость артерий или кальцификация аорты, по сравнению с плацебо».

Это было крупнейшее в своем роде исследование, посвященное изучению действия препарата, связывающего фосфат, карбоната лантана на людей с хроническим заболеванием почек.

По словам ведущего новозеландского исследователя, профессора Роба Уокера из больницы Данидина, результаты будут иметь решающее значение для нефрологов, поскольку они помогут определить оптимальные пути лечения для пациентов и предоставить им высококачественную помощь.

«Бремя таблеток и симптомов наряду с экономическим воздействием на людей с хроническими заболеваниями очень велико, и если мы сможем определить, что определенные методы лечения приносят ограниченную пользу, тогда это так же важно, как и найти что-то, что работает», — сказал профессор Уолкер. .

Председатель Австралазийской сети испытаний почек профессор Кармел Хоули сказала, что, хотя необходимы дальнейшие испытания для обеспечения согласованности выводов и обобщения результатов в отношении фосфатсвязывающих средств, использование этих препаратов было связано с со значительными побочными эффектами, особенно со стороны желудочно-кишечного тракта, и они были неудобными, поскольку их нужно было принимать во время еды.

Клиницисты набрали 278 взрослых участников с хроническим заболеванием почек 3 или 4 стадии из 18 больниц Австралии, Новой Зеландии и Малайзии. Половина участников получала карбонат лантана, а другая половина — плацебо в течение 96 недель.

Во время испытания врачи измерили скорость пульсовой волны — показатель жесткости артерий — и сделали компьютерную томографию, изучив накопление кальция в артериях. Была собрана медицинская информация и взяты образцы крови. На сегодняшний день это было самое продолжительное испытание в данной выборке.

Основные результаты исследования IMPROVE-CKD были опубликованы в Журнале Американского общества нефрологов, редакционная статья также опубликована в журнале.

Карбонат лантана снижает абсорбцию пищевых фосфатов из кишечника, а его способность потенциально снижать фосфатный баланс в организме, возможно, предотвращает уплотнение кровеносных сосудов.

Приблизительно 1,7 миллиона австралийцев и 400 000 новозеландцев в возрасте 18 лет и старше страдают хроническим заболеванием почек. У многих людей наблюдается прогрессирующее снижение функции почек, также известное как прогрессирование хронического заболевания почек, вплоть до необходимости диализа или трансплантации почки. В Австралии и Новой Зеландии около 3600 человек ежегодно прогрессируют до терминальной стадии болезни почек. Более 15 500 человек получают диализ.

Исследование IMPROVE-CKD спонсировалось Университетом Квинсленда, координировалось Австралазийской сетью испытаний почек и финансировалось за счет исследовательских грантов Национального совета по медицинским и медицинским исследованиям (NHMRC) и Shire International GmbH, члена группы Takeda. компаний, IST-AUS-000108./p>

Spread the love

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *