Опубликовано : Сен 23, 2020

Обзор выявляет фатальные недостатки в борьбе с инфекциями при длительном уходе

covid
Кредит: Unsplash/CC0 Public Domain

Обзор 53 смертей в крупнейшем учреждении длительного ухода за Новой Шотландией подчеркивает критическую нехватку персонала, проблемы с изоляцией жителей, инфицированных SARS-CoV-2, и трудности с доступом к специалистам по инфекционному контролю во время первой волны пандемии COVID-19.

Правительство провинции опубликовало резюме и 17 рекомендаций, вытекающих из обзора, а также отчет, посвященный контролю над инфекциями в системе долгосрочного ухода. Новая Шотландия потратит 26 миллионов долларов сейчас и 11 миллионов долларов в следующие два года на выполнение рекомендаций.

«Сама проверка никоим образом не компенсирует то, что произошло в Нортвуде», — заявил на пресс-конференции министр здравоохранения Новой Шотландии Рэнди Делори. «Это никогда не избавит от боли и не вернет то, что было потеряно».

В период с 5 апреля по 26 мая 360 жителей и сотрудников в Нортвуде дали положительный результат на SARS-CoV-2, причем у некоторых из них симптомы COVID-19 проявились уже 31 марта. Во время вспышки провинция подверглась критике за отсутствие связи. четко об инфекциях на месте и о слишком медленном движении, чтобы изолировать случаи. В конце концов, жители, выздоровевшие от COVID-19, переехали за пределы территории, чтобы освободить комнаты и изолировать других.

Согласно обзору, размер и сложность учреждения на 500 коек сделали Нортвуд «особенно уязвимым для потери персонала и распространения инфекции».

Нехватка персонала, непоследовательная уборка, общие комнаты и ванные, а также ограниченный контроль температуры, влажности и вентиляции были критическими факторами вспышки. А из-за бреши в онлайн-системе Northwood до пандемии чиновники отслеживали численность персонала с помощью ручки и бумаги.

В обзоре правительства провинции рекомендуется окончательно сократить количество жителей, проживающих в Нортвуде, и выделить места для изоляции инфицированных людей во время будущих вспышек. Планы по борьбе с пандемией должны быть обновлены, чтобы установить порог, при котором потеря персонала вызывает обращение в провинцию за помощью. В обзоре также предлагается назначить обслуживающий персонал в качестве критически важных вспомогательных работников.

Другие рекомендации для учреждения, системы здравоохранения и правительства:

  • Создание прозрачного коммуникационного плана, позволяющего жильцам, семьям и персоналу знать, какую информацию они получат в чрезвычайной ситуации.
  • Улучшение вентиляции в ванных комнатах.
  • Создание и финансирование стандартное минимальное количество часов для стационарного ухода.
  • Увеличение запасов средств индивидуальной защиты для длительного ухода.
  • Создание мобильной группы инфекционного контроля.
  • Обеспечение групп реагирования на стихийные бедствия может отменять «препятствующее» законодательство.
  • Усиление поддержки медицинских работников для отслеживания контактов и аналитического моделирования.
  • Обязательный сбор, отчетность и анализ данных о заболеваемости и смертности по учреждениям

Многие из проблем, затронутых в отчете, характерны для всех канадских учреждений долгосрочного ухода. Хотя общий уровень смертности от COVID-19 в Канаде был относительно низким по сравнению с другими странами ОЭСР, самый высокий процент смертей произошел в учреждениях длительного ухода — 81%.

В других странах, где в планах пандемии учитывались укомплектование персоналом долгосрочного ухода и стимулирование, результаты были «лучше», — сказал доктор Крис Лата, эксперт по инфекционным заболеваниям и соавтор обзора Northwood.

Обеспечение баланса между риском COVID-19 и качеством жизни жителей — еще один важный фактор, с которым необходимо бороться. «Нет такой вещи, как нулевой риск», — сказал Лата. «Многие из этих жителей пропустили все лето. Они застряли в своих комнатах».

В обзоре рекомендуется ослабить меры предосторожности при пандемии, чтобы жители могли передвигаться, покидать объект с семьей и принимать посетителей, еду и личные вещи. «Некоторые из этих жителей не доживут до следующего лета, и это нужно учитывать», — сказал Лата.

Несмотря на то, что в обзоре делается упор на прозрачность коммуникации, правительство провинции Новая Шотландия не опубликовало полную информацию об отчете и отклонило призывы к проведению полного общественного расследования, что касалось лидера прогрессивных консерваторов Тима Хьюстона.

«Формат обзора, кажется, разработан для защиты провинции от неловких разоблачений по таким вопросам, как наличие у персонала достаточного защитного снаряжения», — сказал он в заявлении. «Для меня публичное расследование означает прозрачность, открытость и обязательные рекомендации»./P>

Spread the love

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *