Опубликовано : Сен 25, 2020

COVID-19 распространяется в американских тюрьмах быстрее, чем на круизных лайнерах

тюрьма
Кредит: CC0 Public Domain

Новый смертоносный коронавирус распространяется в тюрьмах и тюрьмах Америки быстрее, чем на круизном лайнере Princess Diamond или во время вспышки пандемии в Ухане, Китай, согласно новому исследованию, в соавторстве с исследователями Stanford Engineering.

Исследование, подробно описанное 9 сентября в журнале Annals of Epidemiology, основано на ежедневных данных из большой городской тюрьмы и подчеркивает риск для здоровья, который исправительные учреждения представляют во время текущий кризис — не только для заключенных и персонала, но и для окружающих сообществ.

Мы поговорили с двумя соавторами Стэнфордского университета о более широких последствиях. Маргарет Л. Брандо, профессор менеджмента и инженерии, большую часть своей карьеры посвятила анализу стратегий, направленных на замедление распространения таких заболеваний, как ВИЧ и гепатит С. Джованни Маллой — доктор философии. кандидат, работающий над моделями инфекционных заболеваний.

Как проводилось это исследование?

Мы знали, что тюрьмы и тюрьмы стали горячими точками для нового коронавируса, потому что здесь очень мало возможностей для социального дистанцирования — обычно два или более человек в камере, — а санитарные условия сравнительно низкие. Но мы хотели точно знать, как быстро он распространяется. Мы объединились с Лизой Пуглиси из Йельской школы медицины, которая давно специализируется на проблемах здоровья людей, находящихся в заключении. Мы работали с большой городской тюрьмой, которая остается анонимной, чтобы анализировать ежедневные подсчеты людей с положительными результатами тестов, а также людей, которые заболели и не заболели, а также людей, которые выздоровели или умерли.

Проведя примерно 1000 компьютерных симуляций на основе этих цифр, мы пришли к выводу, что каждый зараженный человек распространял вирус среди 8,44 человек в самом начале вспышки. Для сравнения: в феврале вирус распространялся в этой тюрьме в 3,6 раза быстрее, чем на борту «Принцессы Даймонд», и более чем в 4 раза быстрее, чем в Ухане.

Как вы думаете, это типично для других тюрем и тюрем?

Это исследование может занижать скорость заражения в этих учреждениях. Это потому, что эта тюрьма необычайно быстро предприняла шаги по замедлению распространения вируса. Например, очень скоро после того, как первый человек заболел, тюрьма начала выпускать около 1% заключенных в день, чтобы было больше места для отделения инфицированных, что, по нашим оценкам, снизило передачу на 56% по сравнению с первоначальным показателем. вспышка. Во многих исправительных учреждениях, которые не были перемещены так быстро, вирус, скорее всего, распространяется быстрее.

Нет никаких сомнений в том, что тюрьмы являются эпицентром передачи COVID-19 в Соединенных Штатах, и очень важно, чтобы мы приняли меры для контроля его распространения в этих условиях. В тюрьме округа Кук в Иллинойсе произошла одна из крупнейших известных вспышек в стране, а уровень инфицирования на острове Рикерс почти в пять раз выше, чем в Нью-Йорке. В Техасе 70% заключенных и сотрудников, прошедших тестирование в апреле, оказались положительными. В государственной тюрьме в Марион, штат Огайо, 73% из них дали положительный результат.

Представляют ли тюрьмы и тюрьмы опасность за пределами их собственных стен?

Конечно. Люди, которые там работают, приходят и уходят каждый день. Они могут принести вирус в сообщество, когда пойдут домой ночью. Также важно помнить, что исправительные учреждения были освобождены от действующих федеральных правил, направленных на защиту людей на рабочих местах и ​​в крупных жилых комплексах. Есть много причин для беспокойства по этому поводу, помимо опасности для людей внутри.

Какие меры могут принять исправительные учреждения для уменьшения опасности?

После нашего первоначального отчета по расчету базового воспроизводимого числа исходной вспышки мы продолжили работу с тюрьмой, чтобы определить эффективность трех различных вмешательств, которые они реализовали в дополнение к временным рекомендациям CDC. Эти вмешательства включают депопуляцию, увеличение количества одиночных камер и широкое тестирование бессимптомных людей, находящихся в заключении. Используя данные нашего партнера по тюрьме, мы подсчитали, что каждое из этих вмешательств может индивидуально снизить передачу более чем на 50%. В сочетании они эффективно приведут к прекращению эпидемии.

Депопуляция — важная мера для достижения более высокой степени социального дистанцирования в тюрьмах и тюрьмах. Тюрьмы, в которых люди обычно содержатся в ожидании суда, обладают большей гибкостью при освобождении людей, чем тюрьмы. Но даже для тюрем это трудные решения. Депопуляция требует скоординированных усилий со стороны полицейских управлений, судей, исправительных отделов, юристов и общественных фондов по освобождению под залог, чтобы уменьшить количество заключенных в тюрьму и/или увеличить количество освобождений. Усилия по депопуляции прокладывают путь к тому, чтобы сделать одиночные камеры более осуществимыми, так что большая часть людей, находящихся в заключении, будет помещена в свои собственные камеры. Наконец, бессимптомное тестирование имеет решающее значение для смягчения последствий COVID-19. Очень высокий процент инфицированных — возможно, 40% — вообще не проявляет никаких симптомов. Без достаточного тестирования тюрьма не будет знать, насколько серьезны ее проблемы, и не будет знать, каким людям отдавать приоритет одиночным ячейкам и изолировать от остального населения.

Spread the love

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *