Опубликовано : Сен 28, 2020

Теоретически коллективный иммунитет может защитить нас от COVID-19. Специалисты по инфекционным заболеваниям объясняют

COVID-19
Кредит: Pixabay/CC0 Public Domain

Поскольку в США недавно зарегистрировано 200 000 смертей от коронавируса, многие задаются одним простым вопросом: когда это закончится?

Политики и эксперты в области общественного здравоохранения рекламируют коллективный иммунитет как один из способов остановить COVID-19 без вакцины. Научная концепция объясняет, что вирус вымрет после того, как большой процент населения заразится и переживет болезнь, развивая иммунитет. Вакцины намного безопаснее ускоряют этот процесс, но эксперты полагают, что мы дойдем до 2021 года, прежде чем большинство американцев смогут пройти иммунизацию.

Большинство эпидемиологов считают, что если от 50% до 70% населения станет невосприимчивым к коронавирусу в результате вакцинации или болезни, пандемия прекратится. Это потому, что, когда большинство людей невосприимчивы к определенной болезни, уязвимые с меньшей вероятностью столкнутся с носителем этой болезни.

Но может ли коллективный иммунитет стать реальным способом остановить распространение вируса до того, как будут доступны вакцины?

Мы поговорили с Генри Фреймов, специалистом по инфекционным заболеваниям в Университете Купера в Камдене, и Майклом ЛеВассером, профессором эпидемиологии в Школе общественного здравоохранения Дрексель Дорнсиф, чтобы выяснить это.

Фраимов: Коллективный иммунитет — это концепция, согласно которой многие люди в популяции не могут заразиться определенным инфекционным агентом, потому что либо они уже перенесли эту инфекцию раньше и имеют антитела или иммунитет, которые не позволяют им заразиться, либо они были инфицированы. вакцинирован против этой инфекции. Чтобы инфекции возникли в сообществе, у вас должны быть люди, подверженные заболеванию. Когда доля людей, которые больше не могут заболеть, заболевает, передача инфекции становится тяжелее.

Фраимов: То, как мы этого достигаем, зависит от заражения. При некоторых инфекциях, когда заражаются практически все, вирусу все труднее и труднее распространяться. Например, мы знаем, что некоторые вирусы, переносимые комарами, такие как Зика, распространились по странам и заразили большое количество населения. Затем эти люди приобрели иммунитет, и комарам становилось все труднее находить людей, чтобы заразить их. Другой способ добиться коллективного иммунитета — вакцинировать всех. Если вы вакцинируете большой процент населения, то будет недостаточно людей, восприимчивых к распространению инфекции. В некоторых случаях коллективный иммунитет достигается за счет сочетания обоих этих факторов.

ЛеВассер: Чем меньше людей вы контактируете, тем меньше вероятность того, что вы заразитесь. А чем меньше людей подвержены этой болезни, тем меньше вероятность того, что вы столкнетесь с кем-то, кто может заразить вас, даже если вы не вакцинированы.

ЛеВассер: Теоретически может. Это зависит от возбудителя. С COVID-19 мы еще многого не знаем. Мы видели одно: когда люди инфицированы, их реакция антител длится всего три-четыре месяца. Это соответствует тому, что мы видели с другими коронавирусами. Вторая проблема заключается в том, что мы подтвердили сообщения о повторном заражении людей COVID-19. Идея выставить на защиту 70% населения одновременно для получения коллективного иммунитета — это такой провал общественного здравоохранения. Количество людей, которые собираются умереть, ошеломляет. Это все равно, что выбросить ребенка с водой из ванны, поджечь и переехать грузовиком.

Фреймов: Многие из этих цифр основаны на том, что мы называем репродуктивным числом вируса, которое показывает, скольким людям зараженный человек передает вирус, когда никто не застрахован. Для COVID-19 это число варьируется от 2 1/2 до трех. На эти цифры влияет то, как люди дистанцируются в обществе, и другие вещи. Чтобы достичь коллективного иммунитета, мы должны иметь достаточное количество людей с иммунитетом, чтобы, если средний человек встречается с большим количеством людей, многие из них обладают иммунитетом, что инфицированный человек передаст вирус менее чем одному человеку. Вот почему количество инфицированных продолжает сокращаться.

ЛеВассер: Это как когда у вас горит здание, и потребуется много воды, чтобы его потушить. Поэтому вместо этого вы говорите: «Давайте дадим ему сгореть и сожжем следующее здание и следующее здание». Вы не хотите поступать так с инфекционным заболеванием. Это не этично. Это не экономия средств. В этом подходе нет ничего, что имело бы смысл.

Фраимоу: Есть несколько причин, почему это не лучшая стратегия. Несмотря на то, что риск серьезных заболеваний у молодых людей ниже, чем у пожилых людей или людей с ослабленным иммунитетом, в этой группе все еще есть люди, которые тяжело заболевают и умирают. Мы не умеем отделять людей, которые не подвергаются риску, от людей, находящихся в группе риска. Например, если среди студентов колледжей распространяется много болезней, большинство из которых хорошо переносят вирус, мы должны учитывать, что у всех есть семьи и контакты. Некоторые из этих людей заразятся, а затем могут заразить других людей из группы риска. Другая проблема в том, что мы не до конца понимаем, какова продолжительность иммунитета. Все это заставляет задуматься о том, как работает эта концепция коллективного иммунитета.

Spread the love

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *