Опубликовано : Окт 01, 2020

Антитела COVID-19 в донорской плазме снижаются в течение первых месяцев после появления симптомов

плазма крови
Кредит: CC0 Public Domain

Хотя до сих пор существует неопределенность в отношении клинических преимуществ и роли плазмы выздоравливающих для лечения COVID-19, новые исследования показывают, что чем раньше плазма будет собрана после выздоровления донора от COVID-19, тем лучше, поскольку антитела начинают исчезать после три месяца с момента появления симптомов. Результаты, которые, по словам авторов, также могут иметь значение для разработки вакцины и исследований распространенности в сообществах, пытающихся определить, сколько людей выздоровели от вируса, опубликованы сегодня в журнале Blood.

Когда кто-то заражается вирусом, его организм вырабатывает антитела для борьбы с инфекцией. После выздоровления антитела могут оставаться в плазме крови человека в течение месяцев или даже лет. При лечении плазмой выздоравливающих люди, которые только что заболели — в данном случае коронавирусом — получают плазму от выздоровевшего человека в надежде, что это укрепит их способность бороться с вирусом и ограничит его тяжесть.

«Несмотря на то, что в настоящее время проводится множество клинических испытаний, чтобы лучше понять, является ли плазма выздоравливающей клинически полезной для лечения COVID-19, ключевой вопрос заключается в том, в какой момент времени наиболее эффективен сбор донорской плазмы на основе наличия антител, которые помогают бороться с вирусом COVID-19. вирус «, — сказала Рене Базен, доктор философии из центра крови Хема-Квебек (Канада) и автор исследования. «По нашим данным, антитела против нового коронавируса не вечны».

В этом небольшом исследовании, в котором участвовали 282 донора плазмы COVID-19 в Квебеке, Канада, участвовали 15 взрослых (11 мужчин и 4 женщины), которым был поставлен диагноз COVID-19 и которые впоследствии вылечились. Хотя симптомы варьировались от легких до тяжелых, ни один из этих доноров не был госпитализирован из-за инфекции COVID-19. Каждый участник сдавал плазму от четырех до девяти раз, причем первая сдача проводилась между 33 и 77 днями после появления симптомов, а последняя сдача — между 66 и 114 днями.

Доктор Базин сказал, что настоящее исследование является одним из первых продольных анализов, показывающих, что люди, которые были серопозитивными, то есть у них вырабатывались антитела против вируса, вызывающего COVID-19, становятся серонегативными, что означает, что после определенного момента антитела не обнаруживались. . Уменьшение количества антител с течением времени, по-видимому, не связано с количеством раз, когда кто-то сдавал плазму крови, а, наоборот, связано с временем, прошедшим с момента заражения, и естественным ослаблением иммунного ответа. Все 15 доноров показали снижение антител одновременно, примерно через 88 дней, а половина выявляемых антител уменьшилась в течение 21 дня после этого.

«Антитела быстро исчезают, поэтому людям, выздоравливающим от COVID-19 и желающим сдать плазму крови, не следует слишком долго ждать, когда они получат право на сдачу крови», — сказал доктор Базин.

Для этого анализа исследовательская группа сосредоточила внимание на антителах к одной мишени вируса, называемой рецептор-связывающим доменом (RBD). RBD — это белок на поверхности вируса, который действует как ключ. Он связывается с рецептором ACE-2 на поверхности клетки, в свою очередь, открывая дверь, через которую вирус проникает в клетку и заражает ее. Но иммунная система может вырабатывать антитела к RBD, которые подавляют способность белка вписываться и открывать дверь через рецептор ACE-2, тем самым предотвращая проникновение вируса в клетки.

«Основываясь на наших выводах, клиницисты в идеале должны использовать плазму, собранную на ранней стадии после появления симптомов у донора, и проверять наличие антител перед тем, как давать донорскую плазму пациенту», — сказал д-р Базин.

Она отметила, что почти у 7% из первоначальных 282 доноров не было обнаруживаемых антител при первой сдаче крови, и эта доля удвоилась, если принять во внимание доноров, которые ждали более 11–12 недель после появления симптомов перед сдачей крови.

Конечно, понимание снижения количества антител после естественного заражения COVID-19 имеет практическое применение не только для информирования о политике в отношении того, когда выздоравливающая плазма наиболее эффективна (то есть до того, как иммунный ответ начнет снижаться), но также может имеют значение для исследований серологической распространенности, которые определяют, сколько людей в сообществе имеют антитела против вируса. «Основываясь на наших выводах, если антитела ослабевают через три-четыре месяца после пика инфекции, мы можем недооценивать распространенность инфекции в сообществах или группах населения», — сказал д-р Базин.

Исследователи планируют следить за донорами плазмы крови с течением времени, и, хотя они не выбирали конкретную плазму (например, только с высокими титрами антител) для этого анализа, в будущих исследованиях будет предпринята попытка определить, является ли определенная плазма более полезной./p>

Spread the love

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *