Опубликовано : Окт 01, 2020

Почему в одних районах Англии заболеваемость коронавирусом растет, а в других — нет?

Почему в одних районах Англии заболеваемость коронавирусом растет, а в других нет?
Кредит: Правительство Великобритании.

Растет тревога по поводу растущего числа людей с положительными результатами теста на COVID-19 в Великобритании. Было предоставлено больше тестов, и все больше людей проходили эти тесты, но это само по себе не объясняет увеличения числа тех, кто дал положительный результат, ни почему существуют такие различия в разных частях страны.

Мы можем изучить ряд теорий в качестве основы для этого увеличения. Например, дети вернулись в школы в Шотландии 11 августа, а восемь дней спустя в Шотландии заболеваемость достигла пика — 141, затем упала, а затем снова поднялась. Похожая картина наблюдалась в Англии. Также вероятно, что этому росту способствовали люди, вернувшиеся из отпуска с инфекцией.

Роль школ

Использование предоставленной правительством информационной панели позволяет увеличить карту положительных тестов на COVID-19 в Великобритании. Один из авторов этого произведения, Дэнни Дорлинг, живет в Оксфорде. Когда число случаев впервые резко возросло, он определил, где наибольший рост произошел рядом с его домом. Это был район, в основном состоящий из школы Итон-Колледж, расположенной в городе Виндзор на некотором расстоянии к юго-востоку. За неделю, закончившуюся 16 сентября, в этом районе наблюдался один из самых значительных подъемов заболеваемости на юге Англии, но аналогичный рост наблюдался и на севере.

На информационной панели показано, что за неделю с 10 по 16 сентября в районе школы было зарегистрировано десять или более случаев. Согласно заявлению Итона, студенты только что вернулись с каникул, после чего «несколько» из них дали положительные результаты, когда школа решила проверить их всех. Это хороший пример того, как количество положительных случаев увеличивается, когда проводится больше тестов, но он также показывает, как повторное открытие школ может увеличить количество случаев.

Между прочим, 63 года назад — и очень похоже на сегодняшний день — Manchester Guardian сообщил, что половина мальчиков в Итоне пострадали от пандемии гриппа того года, которая также сильно повлияла на школы в Глазго.

/p>

На карте ниже показано, насколько необычным был Итонский кластер, когда он возник. Этой осенью это была одна из первых образовательных вспышек в Англии. Оксфорд можно увидеть на севере карты, а школу можно найти к югу от Слау. На тот момент это был единственный район с 10-19 случаями на очень большой территории. Каждый район на карте ниже называется MSOA (промежуточная область сверхвывода), а в Англии их 6 791 человек.

Почему заболеваемость коронавирусом растет в одних районах Англии, а в других нет?
Кредит: Дэнни Дорлинг, автор предоставил

Бывшие точки доступа пострадали меньше

Помимо возобновления преподавания в определенных школах, что еще может объяснить, почему количество новых случаев заболевания в одних областях растет больше, чем в других?

Лучшим показателем для Англии является то, насколько серьезно пострадал каждый район, когда болезнь впервые появилась, что показано на графике ниже. Если мы посмотрим на долю всех смертей, в которых COVID-19 был упомянут в свидетельстве о смерти, зарегистрированном в районе в марте, апреле, мае и июне, мы увидим, что в первый раз эта доля была ниже 30%. вокруг, число положительных случаев, впоследствии обнаруженных в этих районах, обычно колеблется от 0,4 до 1,4 на 1000 жителей, линейно возрастая с тяжестью первоначальной вспышки. Этого можно было бы ожидать, если бы болезнь оставалась на более высоком (хотя все еще низком по сравнению с пиком) уровне в некоторых из этих мест, или если бы люди в некоторых регионах были пожилыми людьми или находились в домах престарелых, что делало их более восприимчивыми.

Есть и другие возможные интерпретации этой находки. Один из них заключается в том, что новые случаи просто отражают пропорциональное возобновление прежних вспышек, то есть продолжение первой волны, которая вновь проявляется более серьезно там, где раньше было больше случаев. Другие возможности относятся к тестированию. Например, больше испытательных центров могло быть размещено в районах, где на раннем этапе было больше смертей, поэтому выявляется большая часть всех случаев заболевания в этих регионах. Другие изменения в режимах тестирования могут повлиять на количество дел.

Потенциально более значительная возможность предлагается из этого графика, если мы посмотрим на его правую часть. Эта закономерность подразумевает, что в районах с самым высоким уровнем предыдущей смертности на этот раз не наблюдается заметного возобновления случаев заболевания. В частности, в районах, где считалось, что от половины до трех четвертей всех более ранних смертей были связаны или были непосредственно вызваны COVID-19, количество людей, недавно получивших положительный результат на болезнь, резко падает.

Возможные объяснения

Еще слишком рано точно знать, что означают последние выявленные закономерности с точки зрения эпидемиологии. Каждую неделю мы получаем все больше данных, которые помогут нам изучить это, случайные колебания также имеют значение, но есть некоторые возможные объяснения, которые следует учитывать в краткосрочной перспективе, и другие, которые у нас нет места для подробного рассмотрения здесь.

Возможно, достаточное количество людей в этих регионах уже контактировало с вирусом, чтобы сделать население менее восприимчивым к болезни. В целом, это будет означать, что уровни некоторых форм иммунитета в этих конкретных районах выше — на уровне, который ведет к заметному сокращению числа новых случаев.

Такой иммунитет не будет означать «все или ничего» — это не будет означать, что люди больше не подвержены коронавирусной инфекции, — скорее это будет означать, что людям нужно более устойчивое и более высокое воздействие вирусной нагрузки, чтобы заразиться, или , в случае заражения проявляют меньше симптомов и, следовательно, с меньшей вероятностью будут проходить тестирование. Режимы тестирования также могут влиять на этот образец.

Мы не знаем, что из вышеперечисленного объясняет модель перевернутой U-образной формы, но мы можем подтвердить, что существует 158 таких районов, в основном в Лондоне, где лишь относительно небольшое количество людей, прошедших тестирование недавно, дали положительные результаты. В ближайшие несколько недель исследователи будут внимательно следить за ростом числа случаев заболевания в районах, наиболее пострадавших весной, особенно в Лондоне./P>

Spread the love

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *