Опубликовано : Окт 02, 2020

Коронавирус: действительно ли заболеваемость в Англии замедляется?

Коронавирус: действительно ли заболеваемость в Англии замедляется?
Семидневный прогноз времени удвоения Патрика Валланса (красный) не согласуется с тем, что на самом деле происходит (синий), поскольку скорость увеличения ежедневных случаев снизилась. Кредит: https://twitter.com/RP131

Последний отчет REACT, крупнейшее регулярное исследование уровней заражения COVID-19 в Англии, похоже, содержит очень необходимые хорошие новости. Авторы отчета предполагают, что сочетание национальных мер и локальных ограничений, возможно, сыграло роль в замедлении распространения вируса.

Ежедневное количество случаев заболевания в Англии продолжает расти, но более медленными темпами. Важнейшее значение R, возможно, упало с максимума 1,7 в конце августа до текущего значения 1,1, хотя в отношении обоих значений существует значительная неопределенность.

С 18 по 26 сентября исследователи REACT из Имперского колледжа Лондона случайным образом отобрали для тестирования более 84 000 человек по всей стране. Из этих мазков 363 оказались положительными, что свидетельствует о более чем 400 000 инфекций в Англии. Это составляет примерно одного человека из 140, что значительно больше, чем примерно один из 800 человек, который был признан заразным в предыдущем выпуске исследования месяцем ранее. Хотя замедление распространения является положительным шагом, цифры по-прежнему отражают тревожно высокую распространенность коронавируса в сообществе.

В отчете также подчеркивается, что за последние недели распространенность вируса увеличилась во всех регионах и всех возрастных группах. Это неизбежно приведет к большему количеству госпитализаций и, в конечном итоге, к летальному исходу в ближайшие недели.

Может показаться нелогичным, что R может снижаться, что кажется хорошей новостью, но количество ежедневных случаев все еще увеличивается, что определенно является плохой новостью.

R — это количество новых инфекций, которым в среднем передается один инфицированный человек в течение своего инфекционного периода. Если R больше 1, то каждая новая инфекция порождает по крайней мере одну другую, и эпидемия продолжает расти. R дает нам меру того, насколько быстро болезнь может распространяться среди населения. Отчет REACT предполагает, что R упал с 1,7 до 1,1, что является хорошей новостью, но до тех пор, пока значение R остается выше единицы, количество инфицированных людей будет продолжать расти.

Это снижение скорости распространения согласуется с данными из других источников, из которых мы можем оценить скорость роста эпидемии. Например, частота госпитализаций в последние дни снизилась, что свидетельствует о снижении скорости передачи по сравнению с неделей или около того ранее. В последние дни также замедлилось увеличение количества звонков в NHS и службы экстренной помощи.

В то время много внимания уделялось суровому прогнозу, представленному сэром Патриком Валлансом, главным научным советником правительства, на брифинге в начале сентября. Апокалиптический график предполагал, что, если текущий рост числа заболевших продолжится, к середине октября Великобритания может столкнуться с 50 000 новыми случаями в день. Однако рост числа случаев, хотя и значительный, похоже, не подтверждает этот прогноз, показывая более медленные темпы роста в соответствии с исследованием РЕАКТ.

По иронии судьбы, возможно, именно это усиленное послание способствовало возобновлению приверженности общественности к социальному дистанцированию, мытью рук и ношению маски для лица и имело эффект замедления распространения — к счастью, обреченное на провал пророчество./p>

Какие данные?

Конечно, есть оговорки в отношении всех источников данных, на основе которых мы можем оценить темпы роста эпидемии. Кейсы дают нам самую свежую картину того, что происходит, но с учетом задержек в обработке и трудностей с получением тестов данные о кейсах, возможно, не самый надежный источник. Госпитализация кажется более надежным показателем — мы не упускаем слишком много людей, которым действительно нужно лечь в больницу, — но между заражением вирусом и потребностью в госпитализации есть задержка, обычно более недели.

Также существуют споры о том, были ли люди госпитализированы из-за COVID или просто положительный результат теста после того, как они оказались в больнице с каким-либо другим заболеванием. Смерть кажется наиболее надежным индикатором — должно быть совершенно ясно, умер человек или нет — но даже с этим показателем существуют разногласия по поводу того, как долго после положительного результата теста можно сказать, что кто-то умер от COVID.

Ограничение этих цифр только смертельными случаями в течение 28 дней после положительного теста устранило большую часть возможности для переучета (потенциально склоняя чашу весов в сторону занижения), но все еще существует большой лаг между случаями и смертями, что означает, что данные о смертях не t рисовать актуальную картину.

REACT часто рассматривается как авторитетный критерий из-за огромного количества людей, которые он отбирает, но у этого исследования есть свои проблемы. Данные собираются в течение коротких периодов времени (известных как раунды), а не непрерывно, что означает, что у нас нет хорошей картины того, что происходит в промежутки между раундами.

Подбор независимых темпов роста к отдельным раундам данных показывает, что R с начала сентября до конца месяца падает. Однако предположение, что скорость роста постоянна между периодами тестирования, дает такое же хорошее совпадение и предполагает, что R мог оставаться стабильным на уровне около 1,5 в течение сентября. Данные разнятся, и не рекомендуется делать слишком твердые выводы на основе одного изолированного исследования.

Снижение темпов увеличения числа случаев, госпитализаций и данных по сортировке в последние дни в сочетании с исследованием REACT, похоже, указывает на то, что эта резкая тенденция к росту не продолжается. Однако, как свидетельствует дальнейшее ужесточение ограничений, затрагивающих север Англии, мы еще не находимся на вершине этой волны эпидемии.

Spread the love

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *