Опубликовано : Окт 02, 2020

Пользователи лекарств для измерения кровяного давления имеют более низкий риск смерти от гриппа и пневмонии.

influenza
Это цветное цифровое изображение, полученное с помощью просвечивающего электронного микроскопа, показывает ультраструктурные детали частицы вируса гриппа. Предоставлено: CDC, Фредерик Мерфи.

Лекарства, снижающие кровяное давление, в частности ингибиторы АПФ или блокаторы рецепторов ангиотензина II, снижают уровень смертности от гриппа и пневмонии.

Это главный вывод нового обнадеживающего исследования, опубликованного в Журнале Американской кардиологической ассоциации, за которым стоит Кристиан Финбо Кристиансен и ряд датских коллег. Консультант, клинический доцент, доктор философии. в отделении клинической эпидемиологии, которое является частью отделения клинической медицины Орхусского университета и больницы Орхусского университета в Дании.

В ходе исследования исследователи сравнили показатели смертности среди 500 000 датских пациентов, которые были госпитализированы в больницы Дании с гриппом и пневмонией в период с 2005 по 2018 год. Это было сделано путем сопоставления информации из Национального реестра пациентов (активность на Датские больницы) со статистикой Датского реестра лекарственных средств (потребление лекарств в Дании).

«Чуть более 100 000 госпитализированных пациентов принимали ингибиторы АПФ или блокаторы рецепторов ангиотензина II, и исследование показывает, что меньше из них были помещены на ИВЛ и что у них были более низкие показатели смертности, чем у госпитализированных пациентов, которые принимали другой тип препараты против повышенного артериального давления, блокаторы кальция, — говорит Кристиан Финбо Кристиансен.

Исследование подошло к концу в обсуждении лечения, достигшего пика в разгар пандемии короны. Некоторые врачи и исследователи отметили, что ингибиторы АПФ могут на самом деле иметь совершенно противоположный эффект — увеличивать риск смерти от COVID-19, поскольку вирус SARS-CoV-2, вызывающий COVID-19, попадает в легкие через те же рецепторы АПФ. в качестве ингибиторов АПФ.

Гипотеза заключалась в том, что, когда ингибитор АПФ снижает уровень АПФ, организм компенсирует это, активируя гораздо большее количество рецепторов АПФ на поверхности клеток, которые вирус SARS-CoV-2 затем использует как некоторые вид ключа доступа. Чем больше ключей доступа доступно на поверхности клеток, тем легче вирусу получить доступ к клеткам.

Теория о повышенной смертности основана на том факте, что поразительно большая часть пациентов, серьезно заболевших COVID-19, имела повышенное артериальное давление, которое широко лечится ингибиторами АПФ, — из 600 000 датчан, у которых было повышенное артериальное давление, примерно треть (200 000) из них принимают ингибиторы АПФ.

«Мы не исследовали, можно ли передать то, что применимо к пациентам с гриппом и пневмонией, непосредственно пациентам с COVID-19, но есть некоторые свидетельства того, что ингибиторы АПФ обладают защитным действием против повреждения легких, чего мы не делаем» не наблюдайте у пациентов, которые принимают другие лекарства для снижения артериального давления. Первые исследования не обнаружили корреляции между ингибиторами АПФ/блокаторами рецепторов ангиотензина II и COVID-19. Однако необходимы дальнейшие исследования с использованием надежных датских регистров «, — говорит Кристиан Финбо. Кристиансен.

В Дании дискуссии за и против использования ингибиторов АПФ у пациентов с коронавирусом проходили (на датском языке), например, в Журнал Датской медицинской ассоциации и другая газета о здоровье Dagens Medicin под заголовками типа «Ингибиторы АПФ, возможно, увеличивают риск смерти от COVID-19»./p>

Spread the love

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *