Опубликовано : Окт 02, 2020

Тест на COVID-19 вызвал утечку мозговой жидкости у пациента из США с редким заболеванием: исследование

Испанский медицинский работник берет образец мазка у мужчины в Мадриде, Испания
Испанский медицинский работник берет мазок у мужчины в Мадриде, Испания.

В ходе исследования мазка из носа на COVID-19 была проведена пункция слизистой оболочки мозга американской женщины, в результате чего из носа вытекла жидкость, что подвергло ее риску опасной для жизни инфекции, сообщили врачи в медицинском журнале в четверг.

Пациентка, которой за 40, страдала недиагностированным редким заболеванием, и тест, который она получила, возможно, был проведен неправильно; это последовательность невероятных событий, которая означает, что риск от назальных тестов остается очень низким.

Но ее случай показал, что медицинские работники должны внимательно следить за протоколами тестирования, сообщил AFP Джарретт Уолш, старший автор статьи, опубликованной в журнале JAMA Otolaryngology – Head & Neck Surgery.

Людям, перенесшим обширную операцию на носовых пазухах или основании черепа, следует подумать о том, чтобы запросить устное тестирование, если оно доступно, добавил он.

«Это подчеркивает необходимость адекватной подготовки тех, кто выполняет тест, и необходимость проявлять бдительность после его проведения», — добавил специалист по ушам, носу и горлу Деннис Краус из больницы Ленокс Хилл в Нью-Йорке, который не был участвует в работе.

Уолш, практикующий в больнице Университета Айовы, сказал, что женщина прошла носовой тест перед плановой операцией по поводу грыжи, и после этого заметила прозрачную жидкость, выходящую из одной стороны ее носа.

Впоследствии у нее развилась головная боль, рвота, скованность в шее и отвращение к свету, и ее перевели на лечение Уолша.

«Ей ранее делали мазок для другой процедуры, с той же стороны, никаких проблем. Она считает, что, возможно, второй мазок был использован не лучшим образом, и вход был немного высоким», — сказал он./p>

На самом деле, женщина много лет назад лечилась от внутричерепной гипертензии — это означает, что давление спинномозговой жидкости, которая защищает и питает мозг, было слишком высоким.

Врачи использовали шунт, чтобы слить часть жидкости, и состояние исчезло.

Но из-за этого у нее развилось так называемое энцефалоцеле, или дефект в основании черепа, из-за которого слизистая оболочка мозга выступала в нос, где она была подвержена разрыву.

Это оставалось незамеченным, пока ее новые врачи не рассмотрели старые снимки, которые в июле провели операцию по исправлению дефекта.

С тех пор она полностью выздоровела.

Уолш считает, что симптомы, которые у нее появились, были результатом раздражения слизистой оболочки мозга.

Если бы проблема не была решена, у нее могла бы развиться потенциально опасная для жизни инфекция мозга, вызванная бактериями, попавшими в нос.

Или воздух мог попасть в череп и оказать чрезмерное давление на мозг.

Большинство протоколов тестирования требуют от клиницистов следовать по траектории дна носа, которая находится выше нёба, а не направлять тампон вверх — или, если они указывают на него, делать это с большой осторожностью.

Уолш сказал, что, хотя это, вероятно, было очень редким явлением, это было напоминанием о необходимости высококачественного обучения, учитывая, что до того, как пандемия закончится, будут проведены еще сотни миллионов тестов ./p>

Spread the love

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *