Опубликовано : Окт 05, 2020

Смертность от COVID в США может быть недооценена на 36%

Смертность от COVID в США может быть занижена на 36%
Предоставлено: Пенсильванский университет.

Более 200 000 человек в США умерли от COVID-19. Но число погибших от эпидемии в США, вероятно, намного выше, согласно новому, первому в своем роде исследованию, проведенному учеными из Университета Пенсильвании, Бостонского университета и Фонда Роберта Вуда Джонсона.

Доступное в виде препринта на medRxiv перед рецензируемой публикацией, исследование оценивает количество «дополнительных смертей», которые произошли с февраля по сентябрь 2020 года, выше ожидаемого в обычный год. На каждые 100 дополнительных смертей, непосредственно связанных с COVID-19, приходилось еще 36 дополнительных смертей. Это означает, что 26% всех дополнительных смертей не были напрямую связаны с COVID.

Исследовательская группа, в которую входили демографы из Пенсильвании Сэмюэл Престон и Ирма Эло, обнаружила больше этих дополнительных смертей в округах с большим неравенством доходов, большим количеством нелатиноамериканских чернокожих жителей, меньшим количеством домовладельцев и высокой плотностью населения, что указывает на закономерность, связанную с к неблагоприятному социально-экономическому положению и структурному расизму.

«Избыточная смертность может обеспечить более надежную оценку воздействия пандемии на общую смертность по сравнению с прямым подсчетом смертей от COVID», — говорит ведущий автор исследования Эндрю Стоукс, доцент кафедры глобального здравоохранения в BU. «Чрезмерная смертность включает в себя смерти от COVID, которые были приписаны другим причинам, а также косвенные последствия пандемии для общества». Сюда может входить страх попасть в больницу по поводу другого заболевания или любое количество проблем, вызванных или усугубленных последствиями COVID для экономического и психического здоровья.

Стоукс и его коллеги проанализировали данные о смертности на уровне округов, полученные от Национального центра статистики здравоохранения для 1021 округа, где с 1 февраля по 23 сентября произошло 10 или более случаев смерти от COVID. Предыдущие исследования оценивали избыточную смертность на национальном уровне и на уровне штатов. но это первая статья, в которой вопрос рассматривается на уровне округа, что позволяет исследователям увидеть, как модели избыточной смертности зависят от демографических и структурных факторов.

Исследователи использовали данные Центров по контролю и профилактике заболеваний с 2013 по 2018 год, чтобы оценить, сколько смертей можно было бы ожидать в каждом округе за этот период, если бы не пандемия COVID (поскольку показатели смертности меняются из года в год).

В общей сложности в более чем 1000 округах умерло 249 167 человек, что превышает ожидаемые с учетом исторических данных. Из них 26%, или 65 481 свидетельство о смерти, прямо не указали COVID как причину смерти. Остальные 183 686 сделали. Другими словами, количество смертей, непосредственно относящихся к COVID, должно быть увеличено на 36%, чтобы оценить общее количество смертей, за которые несет ответственность COVID.

«В округах с высоким уровнем смертности от COVID-19 в 2020 году также был исключительно высокий уровень смертности от других причин смерти», — говорит Престон, старший автор исследования и профессор социологии Пенсильванского университета. «Этот результат свидетельствует о том, что эпидемия является причиной гораздо большего числа смертей, чем только от COVID-19».

В то время как в большинстве округов умерло больше людей, чем можно было ожидать в обычный год, в некоторых было меньше. Исследователи проанализировали взаимосвязь между этими избыточными смертностями и различиями в демографических и структурных факторах, используя данные переписи населения США, обнаружив, что сообщества, которые, как уже известно, больше всего пострадали от COVID-19, потеряли даже больше жизней в результате пандемии, чем показывают официальные данные.

«Наши результаты привлекают внимание к разрозненным последствиям пандемии COVID-19 для сообществ с низким доходом и меньшинств», — говорит Эло. «В этих группах исторически наблюдался высокий уровень смертности, который теперь еще больше усугубляется нынешней пандемией»./P>

Spread the love

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *