Опубликовано : Окт 06, 2020

Интубация Covid-19 может быть менее рискованной, чем предполагалось: исследование

covid-19
Кредит: CC0 Public Domain

Согласно новому исследованию, опубликованному во вторник, при таких процедурах, как установка или удаление дыхательных трубок, которые, как считалось, представляли серьезную опасность передачи COVID-19 для медицинских работников, образуется меньше аэрозолей, чем при обычном кашле.

Особую озабоченность врачей и медсестер во время пандемии вызывало то, что интубация — когда в дыхательные пути пациента помещают трубку, чтобы помочь ему дышать — может создать тонкий туман вирусных частиц и создать опасность заражения для персонала больницы.

Это побудило органы здравоохранения Великобритании классифицировать их как «процедуры, генерирующие аэрозоль», что означает, что медицинским работникам нужны респираторы и средства индивидуальной защиты высокого уровня, а операционные комнаты очищаются с использованием специальной техники для удаления аэрозолей. Исследователи говорят, что использование этой техники «резко» замедлило хирургическое вмешательство и привело к длинным листам ожидания в больнице.

Но новое исследование, опубликованное в Anesthesia, журнале Ассоциации анестезиологов, показало, что и интубация, и удаление дыхательной трубки после операции производят гораздо меньше аэрозоля, чем предполагалось ранее./p>

Хотя исследование не проводилось на пациентах с COVID-19 по соображениям безопасности, авторы из Бристольского университета и больниц в Бристоле и Бате призвали переоценить уровни риска процедур.

«Результаты показывают, что введение анестезиологической трубки не следует рассматривать как процедуру с высоким риском», — говорят авторы.

«Мы не обнаружили увеличения количества аэрозольных частиц во время вентиляции с помощью лицевой маски, отсасывания дыхательных путей или повторных попыток интубации», — написали они.

«Это отражает типичную клиническую практику анестезиологов с разным опытом, что дает дополнительные гарантии относительно низкого уровня образования аэрозолей».

Кашель более опасен

Исследователи работали над количественной оценкой аэрозолей, образующихся во время различных процедур анестезии при установке и удалении трубок из дыхательных путей пациентов, а также при другой помощи при дыхании в реальных клинических условиях.

Они изучили 19 вставок и 14 случаев удаления трубок и обнаружили, вопреки ожиданиям, что вставка трубки генерирует примерно одну тысячную аэрозоля, выделяемого при однократном кашле.

При удалении трубки образовалось больше аэрозоля, особенно когда он сопровождается слабым кашлем, который иногда возникает, когда пациенты возобновляют дыхание самостоятельно.

Но исследователи говорят, что это все еще менее 25 процентов от кашля.

Авторы отмечают, что их исследование было ограниченным, поскольку они не смогли напрямую изучить риск передачи нового коронавируса, добавив, что их «интерпретация основана на широко признанной связи между образованием аэрозолей и риском заражения».

Они сказали, что исследование может иметь значение для распределения средств защиты в больницах, которое распределяется на основе того, насколько рискованной считается данная ситуация./p>

Spread the love

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *