Опубликовано : Окт 06, 2020

Что такое синдром поствирусной усталости, состояние, от которого страдают некоторые выжившие после COVID-19?

Для многих из нас вирусное заболевание может заставить нас лечь на диван на неделю или две. Это расстраивает, но после выздоровления мы обычно можем вернуться к тому, к чему привыкли.

Но для некоторых людей заражение вирусной инфекцией может изменить жизнь. Это может вызвать месяцы, годы или даже целую жизнь изнурительных симптомов, которые резко снизят качество их жизни.

Об этих симптомах, иногда называемых «синдромом поствирусной усталости», сообщали люди, страдающие многими вирусными заболеваниями, включая грипп, железистую лихорадку, атипичную пневмонию, а теперь и COVID-19.

Каковы симптомы?

Всемирная организация здравоохранения отнесла синдром поствирусной усталости к категории «болезни нервной системы». Он определяется как: «… сложное заболевание, характеризующееся длительной усталостью и другими симптомами. Эти симптомы настолько сильны, что ограничивают способность человека выполнять обычные повседневные дела».

Несмотря на слово «усталость», симптомы могут быть более обширными и изнурительными, чем простая усталость. Они могут включать боль в горле, ломоту и боли во всем теле, изменения артериального давления, расстройства желудка, такие как синдром раздраженного кишечника, головные боли, нарушение сна, депрессию и головокружение. Также могут возникать более серьезные неврологические симптомы, включая повышенную чувствительность или аллергические реакции, а также жжение или покалывание в конечностях. Например, многие пациенты с COVID-19 сообщают о длительной потере запаха и вкуса.

Некоторых пациентов с COVID-19 называли «дальнобойщиками», поскольку у них сохранялись симптомы в течение недель или месяцев после заражения коронавирусом. Проф @PaulGarnerWoof, который уже пять месяцев болеет, делится своим опытом с вирусом. #TheLatest # 7NEWS pic.twitter.com/9MGwWxZPQu

— 7NEWS Melbourne (@ 7NewsMelbourne) 19 августа 2020 г.

Ключевой особенностью этого состояния является то, что симптомы могут внезапно ухудшиться после минимальной физической или умственной активности.

Симптомы по существу аналогичны симптомам синдрома хронической усталости, также называемого миалгическим энцефаломиелитом или ME, поэтому ВОЗ относит их к той же категории неврологических расстройств.

Если вы пошли к врачу, клиническая оценка синдрома поствирусной усталости была бы такой же, как и для синдрома хронической усталости.

Однако не у всех, кто страдает синдромом хронической усталости, есть вирус, что может объяснить, почему оба термина сохраняются. В настоящее время нет диагностических тестов для синдрома поствирусной усталости, и диагноз может быть поставлен только на основании ряда симптомов.

Об этом сообщают выжившие после COVID-19

Поствирусные симптомы были зарегистрированы после вспышек часто необъяснимых вирусов во многих странах. Одна из самых первых зарегистрированных вспышек произошла в 1934 году в Калифорнии, где люди, инфицированные неизвестным вирусом (считающимся полиомиелитом), в течение длительного периода испытывали «внезапные головные боли», боли в конечностях и мышечную слабость. Другие эпизоды были записаны в Исландии в 1948 году и в Аделаиде в 1949 году.

Хотя мы находимся на ранних этапах понимания COVID-19, было опубликовано множество отчетов и некоторые исследования поствирусных симптомов у больных.

Например, итальянское исследование, проведенное в июле, показало, что 55% госпитализированных пациентов с COVID-19 страдали как минимум тремя изнурительными симптомами через два месяца после их очевидного выздоровления после первоначальной инфекции. По данным августовского исследования, проведенного в Великобритании, у 10% людей с COVID-19 развиваются поствирусные симптомы.

Это неудивительно, учитывая исследования других подобных вирусов. Одно канадское исследование показало, что 21 медицинский работник из Торонто имел поствирусные симптомы в течение трех лет после заражения атипичной пневмонией в 2003 году и не мог вернуться к своей обычной работе.

В ходе австралийского исследования 2006 года было обследовано 253 человека из Даббо после заражения инфекциями, включая железистую лихорадку, лихорадку Ку и вирус Росс-Ривер. Было обнаружено, что в 11% случаев развились хронические поствирусные симптомы, которые длились не менее шести месяцев.

Причины этого?

Состояние, наряду с синдромом хронической усталости, изучено недостаточно. Исследователи все еще пытаются понять, как это влияет на организм, и найти способ объективной диагностики.

Любая вирусная инфекция, очевидно, может вызвать заболевание, если оно приводит к долгосрочным осложнениям. Это может быть следствием приступа обычного гриппа, вируса герпеса HHV-6, желудочных заболеваний, таких как вирус Коксаки, или опасных для жизни состояний, таких как COVID-19, SARS и MERS.

Еще одним потенциальным триггером является железистая лихорадка, также называемая мононуклеозом или вирусом Эпштейна-Барра. Он поражает более 90% населения мира, но в основном поражает людей в возрасте 18-25 лет. Для некоторых заражение широко известной «болезнью поцелуев» может стать началом хронического изнурительного заболевания.

Хотя причиной может быть вирус, ученые пока не знают истинную причину. Одна из теорий заключается в том, что синдром поствирусной усталости может быть результатом чрезмерной реакции иммунной системы организма, вызывающей широко распространенное воспаление. Это подтверждается повышенным уровнем иммунных мессенджеров, называемых цитокинами, которые могут преодолевать гематоэнцефалический барьер и потенциально вызывать долгосрочные токсические изменения мозга, влияющие на всю нервную систему.

Почти каждая часть тела поражена вирусом, а некоторые из них лежат в нашей системе и могут быть реактивированы, когда наша иммунная система ослаблена. Хорошим примером этого является опоясывающий лишай, который является реактивацией вируса ветряной оспы.

Исследователи также обращают внимание на наличие аутоиммунного компонента заболевания, при котором наша иммунная система обеспечивает быстрый ответ, который может непреднамеренно повредить здоровые ткани, затронув все системы организма, такие как сердце, пищеварение, и даже может вызвать диабет. .

Другие изучают, почему митохондрии, структуры, которые генерируют энергию внутри клеток, страдают и могут вызывать усталость. Исследователи также работают над поиском «биомаркеров» в организме — объективных индикаторов, которые могут помочь в диагностике состояния, — хотя надежных индикаторов пока не обнаружено.

Как лечится?

К сожалению, не существует специальных лекарств или быстрого лечения поствирусной усталости или синдрома хронической усталости. Варианты лечения включают использование различных специалистов в области здравоохранения с различными подходами, как правило, индивидуальными для каждого человека.

Наиболее эффективным текущим лечением является полный покой. Это означает максимально возможное расслабление без умственной стимуляции, такой как телевизор или чтение. Люди, которые испытали это состояние, говорят о том, что они лежат в затемненной комнате в течение длительного времени, чтобы способствовать умственному и физическому отдыху.

Другие методы лечения ориентированы на конкретные симптомы. Если боль является основным признаком, можно обратиться к ревматологу, который специализируется на лечении заболеваний суставов, костей и мышц. Психологические методы лечения, такие как когнитивно-поведенческая терапия или внимательность, также могут помочь облегчить некоторые симптомы.

Если вы поддерживаете человека с этим заболеванием, важно уважать его потребность в отдыхе и помогать ему преодолевать беспокойство бесконечных испытаний в поисках ответов.

Многие пациенты, особенно с синдромом хронической усталости, говорят, что им не верят и заставляют думать, что и друзья, и врачи имитируют их симптомы. Связанные с этим стыд и клеймо могут быть сокрушительными и болезненными и даже привести к депрессии.

И опыт заражения вирусом во время пандемии вызывает стресс, у некоторых вызывает беспокойство и даже посттравматическое стрессовое расстройство./p>

Spread the love

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *