Опубликовано : Окт 07, 2020

Почему некоторые тесты на COVID-19 дают «слабый положительный результат» и почему это важно?

Почему некоторые тесты на COVID-19 дают
ПЦР-тесты на COVID-19 ищут генетический материал SARS-CoV-2. Предоставлено: Shutterstock.

Когда мы получаем результат теста на такое заболевание, как COVID-19, мы, естественно, ожидаем, что он будет либо положительным, либо отрицательным. Но результаты этих тестов не такие уж чёрно-белые.

Полимеразная цепная реакция, или «ПЦР», является наиболее распространенным тестом для выявления наличия или отсутствия SARS-CoV-2, вируса, вызывающего COVID-19.

Недавно на Северной территории был зарегистрирован «слабоположительный» случай COVID-19.

Давайте посмотрим, почему кто-то может получить слабый положительный результат.

Разве вы не должны быть просто положительными или отрицательными?

ПЦР-тесты используются для обнаружения ряда вирусов и патогенов. Они ищут вирусный генетический материал в респираторном образце, таком как мазок из носа или горла или образец слюны.

Мы определяем образец как положительный или отрицательный в зависимости от того, сколько раз нам нужно амплифицировать небольшие сегменты генетического материала для обнаружения вируса, а также от того, падает ли это количество ниже или выше определенного порогового значения.

Когда вирусов много, нам нужно всего несколько циклов амплификации, чтобы их обнаружить. Когда вируса мало или его нет, нам нужно еще несколько раз усилить образец, пока, наконец, мы не перейдем порог и не сочтем образец отрицательным.

Таким образом, в этом процессе мы видим потенциал слабого положительного результата. Обычно это значение, равное пороговому значению или чуть выше него. И этот порог зависит от используемого теста.

Важно отметить, что пороговые значения — это всего лишь точка, в которой мы считаем, что что-то обнаружили. Они не на 100% точны. Иногда результаты чуть выше или ниже порога могут быть ложноотрицательными или ложноположительными.

Когда может быть слабоположительный результат?

В большинстве случаев генетический материал вируса можно обнаружить только тогда, когда мы инфицированы, а вирус все еще реплицируется и распространяется в наши дыхательные пути.

Но иногда, даже когда вирус больше не существует и не размножается, он может оставаться и обнаруживаться с помощью ПЦР. В этих случаях неясно, заразен ли вирус.

В случае с NT-мужчиной, у него ранее был положительный результат теста на COVID-19 в Виктории, и он выздоровел. Хотя он записал отрицательный тест перед поездкой в ​​NT, вполне вероятно, что он все еще просто выделял небольшое количество вируса.

Это может быть более распространено среди людей с более слабой иммунной системой, поскольку им требуется больше времени, чтобы удалить вирус из своей системы.

Как мы справляемся со слабыми срабатываниями?

Слабый положительный результат рассматривается как «предположительный положительный» результат — мы считаем его положительным и обычно относим его к категории таковых до тех пор, пока у нас не будет информации, позволяющей предположить иное.

Национальные правила тестирования на COVID-19 рекомендуют проверять слабоположительные результаты повторным тестированием того же образца. Они также рекомендуют собрать еще один образец.

В некоторых случаях повторный анализ исходного образца может дать больше уверенности в заражении SARS-CoV-2. Но сбор и тестирование другого образца может дать дополнительное подтверждение.

Последующий тест может быть нацелен на другой участок генетического материала вируса или использовать другой тип теста. В качестве альтернативы образец можно направить в справочную лабораторию для проверки результата с помощью специализированных тестов.

Нам не известны какие-либо общедоступные данные, свидетельствующие о том, насколько распространены слабые положительные результаты. Но мы не думаем, что они необычные.

Это одна из причин, по которой публично сообщаемые данные о случаях COVID-19 иногда пересматриваются в сторону уменьшения, поскольку слабые положительные результаты позже подтверждаются как отрицательные после повторного тестирования.

Он также не уникален для COVID-19 или ПЦР — множество различных тестов на различные заболевания могут давать слабые положительные результаты.

Но это явление оказывает уникальное влияние, когда инфекция является частью пандемии.

Опасность предположения

Во время пандемии есть последствия не только для человека, который проходит тестирование, но и для его контактов, места работы и всего населения.

Неправильное предположение, что слабый положительный результат не является COVID-19, может привести к тому, что человек продолжит передавать болезнь другим. Это также может помешать им получить надлежащий контроль и, при необходимости, лечение.

И наоборот, если предположить, что слабый положительный результат — это COVID-19, когда он на самом деле отрицательный, это может привести к излишнему помещению человека в карантин, что может иметь потенциальные личные, психологические и финансовые последствия.

В случае с NT, классификация этого неопределенного результата как положительного означала бы первое заражение COVID-19 за два месяца в этом штате.

Хотя этот человек был изолирован, власти NT не засчитали его как заболевание, основываясь на сообщении департамента здравоохранения о том, что результат, вероятно, был вызван остаточным вирусом от его предыдущей инфекции. Они сказали, что у него нет никаких симптомов, и маловероятно, что он заразен.

Когда в качестве критерия закрытия границы используется ликвидация передачи инфекции в сообществе, отдельные случаи могут иметь значительные последствия для всего населения.

По этим причинам важно понимать сложность тестирования на COVID-19. Это не всегда так просто, как «положительное» или «отрицательное»./P>

Spread the love

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *