Опубликовано : Окт 12, 2020

Эпидемия ВИЧ: успешное использование самотестирования в сельских районах Африки

Эпидемия ВИЧ: успешное использование самотестирования в сельских районах Африки
В Африке медицинские центры организуют кампании «от двери до двери», чтобы облегчить доступ к медицинской помощи в отдаленных регионах. Впервые посещения на дому были совмещены с самотестированием на ВИЧ. Если эти анализы положительные, специалист сдает анализ крови для окончательного диагноза. Участие сельских советников по вопросам здоровья означает, что пострадавшие могут получить помощь на месте. Предоставлено: Базельский университет/Швейцарский TPH, Ален Амштуц.

Несмотря на значительный прогресс в области профилактики и лечения, миллионы людей по-прежнему заражаются ВИЧ каждый год. Основное бремя ВИЧ/СПИДа ложится на Африку. Чтобы сдержать эпидемию, необходимы инновационные методы, позволяющие раннюю диагностику всех пострадавших. Исследовательская группа из Базеля теперь смогла значительно повысить успех кампаний тестирования «от двери к двери» благодаря самотестированию на ВИЧ.

В 2019 году около 38 миллионов человек во всем мире были инфицированы ВИЧ. Две трети пострадавших проживают в Африке, в основном к югу от Сахары. Чтобы сдержать эпидемию, важно, чтобы все инфекции лечились антиретровирусной терапией, чтобы предотвратить передачу вируса. Однако это требует ранней диагностики. Доступ к тестированию на ВИЧ остается проблемой, особенно в отдаленных регионах, далеко от клиник и центров тестирования.

Пример: Лесото

В Лесото каждый четвертый взрослый инфицирован ВИЧ. По оценкам, около 15 процентов инфекций в небольшой горной стране на южной оконечности Африки остаются невыявленными и способствуют дальнейшему распространению ВИЧ. Для многих жителей Лесото ближайшая клиника находится в нескольких часах ходьбы или на дорогом такси. Чтобы облегчить доступ к медицинским услугам и тестированию на ВИЧ, медицинские центры регулярно проводят кампании по охране здоровья «от двери до двери». Однако исследования показали, что они охватывают лишь около 60 процентов населения деревни.

Команда, возглавляемая Никлаусом Лабхардтом, профессором Базельского университета и руководителем исследовательской группы Швейцарского института тропических растений и общественного здравоохранения (Swiss TPH), разработала стратегию по увеличению охвата тестированием на 20 процентов. Впервые команда объединила посещения на дому с самотестированием на ВИЧ. Если сельские жители отсутствуют во время визитов на дом, команда кампании оставляет самопроверку с учебными материалами на местном языке. Деревенские консультанты по здоровью, обученные использованию и оценке результатов самопроверки, затем собирают результаты самопроверки.

Простой подход, большое влияние

В масштабное рандомизированное исследование было включено более 150 деревень с населением более 7000 человек. Результаты этого простого подхода говорят сами за себя: «При 81% показатель тестирования на ВИЧ среди всего населения экспериментальной группы был на 20% выше, чем в контрольной группе», — говорит биостатист д-р Трейси Гласс из швейцарского TPH.

В рамках дополнительного исследования группа исследователей проанализировала стратегию среди молодежи и дополнила исследование интервью. «Традиционные кампании по тестированию на ВИЧ не охватывают в достаточной степени молодых людей, хотя уровень инфицирования высок, особенно среди молодых женщин», — объясняет первый автор доктор Ален Амштуц из швейцарского TPH. «В группе вмешательства в результате самотестирования доля молодых людей, знающих свой ВИЧ-статус, на 36 процентов выше, чем в контрольной группе».

Число смертей от СПИДа снижается во всем мире с 2010 года. В то же время в 2019 году по-прежнему было зарегистрировано 1,7 миллиона новых случаев инфицирования, половина из которых приходится на Африку. «Для достижения оптимального охвата тестированием нужна альтернатива традиционным кампаниям здравоохранения, особенно в сельских районах. Наша стратегия — еще один важный кирпичик в прекращении эпидемии ВИЧ/СПИДа на юге Африки», — говорит профессор д-р Лабхардт.

Spread the love

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *