Опубликовано : Окт 13, 2020

Возможны повторные инфекции Covid. Стоит ли волноваться?

covid
Кредит: Pixabay/CC0 Public Domain

18 апреля пациент пришел на испытательную станцию ​​округа Уошу в штате Невада, США, с болью в горле, сухим кашлем и головной болью, но не поводом для беспокойства.

Ему было всего 25 лет, у него не было никаких заболеваний, и, хотя анализ мазка из носа с помощью ПЦР на COVID-19 оказался положительным, вскоре он снова почувствовал себя хорошо.

Тридцать пять дней спустя он был доставлен в отделение неотложной помощи с одышкой и сильной лихорадкой, и ему была проведена кислородная поддержка.

Он стал первым подтвержденным случаем повторного заражения COVID-19 в США.

На данный момент во всем мире было зарегистрировано всего несколько подобных случаев, и эксперты говорят, что еще слишком рано делать какие-то выводы из такого небольшого количества людей.

Но перспектива повторно заразиться COVID-19 — и во второй раз стать еще хуже — может существенно повлиять на то, как правительства наметят путь выхода из пандемии.

В частности, повторные инфекции могут сделать нереалистичной идею коллективного иммунитета, то есть достаточно высокий процент людей, в конечном итоге приобретающих иммунитет к COVID-19.

«Случаи реинфекции означают, что у некоторых людей иммунного ответа недостаточно, чтобы защитить их от инфекции или болезни», — сказала AFP Акико Ивасаки, профессор иммунобиологии и молекулярной, клеточной биологии и биологии развития Йельского университета.

«Реинфекция SARS-CoV-2 (вируса, вызывающего COVID-19) означает, что иммунитет, приобретенный в результате естественной инфекции, несовершенен».

Исследователи, задокументировавшие случай пациента из Невады, предложили ряд возможных объяснений того, как он мог дважды заболеть.

Возможно, он во второй раз подвергся воздействию очень высокой дозы вируса, что вызвало более острую реакцию.

Кроме того, это мог быть более опасный штамм вируса.

В исследовании, опубликованном на этой неделе в The Lancet Infectious Diseases, перечислены другие подтвержденные реинфекции в Бельгии, Нидерландах, Гонконге и Эквадоре.

Слишком рано говорить?

Фредерик Альтаре, директор отдела иммунологии Исследовательского центра онкологии и иммунологии Inserm в Нант-Анже, сказал, что в настоящее время мало доказательств того, что повторное заражение COVID-19 станет «серьезной проблемой», учитывая низкие показатели заболеваемости.

«Учитывая количество инфицированных людей, существует только дюжина или около того подтвержденных повторных инфекций — это немного», — сказал он AFP.

Но другие заявили, что трудно точно измерить количество повторных заражений, учитывая относительное отсутствие тестирования во время первой волны этой весной.

Другими словами, многие люди теоретически могли заразиться в марте или апреле и остаться бессимптомными, только чтобы дать положительный результат в конце года, когда они были повторно инфицированы, но на этот раз с симптомами.

По словам Джеффри Шамана, профессора наук об окружающей среде в Школе общественного здравоохранения им. Мэйлмана Колумбийского университета, основным препятствием для определения числа повторных инфекций является то, что SARS-CoV-2 — в отличие от других коронавирусов, циркулирующих среди людей — является совершенно новым заболеванием. эпидемиологически говоря.

«Мир занимается этим всего несколько месяцев», — сказал он AFP.

«Мы не знаем, будет ли (повторное заражение) распространенным или столь же серьезным, как первоначальное заражение.

«Очень важно понять, что в конечном итоге будет делать этот вирус и насколько сложно будет создать универсальную вакцину», — сказал Шаман.

Другие вирусы

Хотя трудно сказать с уверенностью, насколько распространенным или частым будет повторное заражение COVID-19, ученые могут искать подсказки по аналогичным вирусам.

Лия ван дер Хук, эксперт по коронавирусам в Амстердамском университете медицинского центра, изучала патогены на протяжении десятилетий.

Она была ведущим автором статьи, опубликованной в прошлом месяце в журнале Nature Medicine, в которой исследуются четыре других коронавируса, которые могут заразиться людьми.

В ходе исследования было обследовано 10 здоровых людей за более чем 30 лет, и было обнаружено, что пациенты были инфицированы вирусом несколько раз.

Один пациент был инфицирован 17 раз за период исследования.

«COVID-19, вероятно, будет вести себя так же», — сказала она AFP.

Шаман также изучил циркуляцию других коронавирусов, наблюдая за 12 здоровыми людьми и доказывая, что они могут быть повторно инфицированы во второй раз.

Он сказал, что данные по другим респираторным вирусам указывают на то, что широко распространенное повторное заражение COVID-19 отнюдь не невозможно.

Коллективный иммунитет «опасен»

В понедельник исследователи из Нидерландов опубликовали исследование 89-летней женщины, которая умерла после двукратного заражения COVID-19.

Ее лечили от рака, и в результате ее иммунная система была повреждена, что сделало ее более восприимчивой к тяжелой инфекции.

В то время как мир ищет вакцину, Ивасаки сказал, что любая в конечном итоге безопасная и универсальная прививка должна вызвать у людей более высокий уровень и более длительный иммунитет, чем при естественном заражении.

«К счастью, некоторые вакцины-кандидаты делают именно это».

Но повторные инфекции, вероятно, означают, что любая надежда на естественный коллективный иммунитет «невозможна», — сказал Ивасаки.

«Исходя из того, что мы знаем о COVID-19, было бы слишком опасно пытаться достичь коллективного иммунитета путем естественного воздействия этого вируса, поскольку он может быть смертельным или опасным для людей любого возраста».

Есть также мрачная перспектива так называемого антителозависимого усиления, когда антитела фактически ухудшают последующие инфекции, например, при лихорадке денге.

Хотя в настоящее время нет доказательств того, что COVID-19 имеет место, Шаман сказал, что не знает никого, кто мог бы это исключить.

COVID-19 «никогда не уйдет»

Хотя многие правительства возлагают свои надежды на полное восстановление экономики на вакцину, Ван дер Хук сказал, что, возможно, никогда не будет единственной, полностью эффективной системы защиты от COVID-19.

«Проблема с антителами к коронавирусу заключается в том, что они так быстро исчезают, и вы можете заразиться тем же штаммом», — сказала она.

«Возможно, вам постоянно нужны повторные прививки от COVID-19.

«Этот никогда не исчезнет. Мы никак не можем избавиться от него. Он останется с нами для всего человечества»./p>

Spread the love

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *