Опубликовано : Окт 13, 2020

Серологическое исследование дает критическое представление об иммунном ответе COVID-19

covid
Кредит: Unsplash/CC0 Public Domain

По мере того, как испытания вакцины прогрессируют, а официальные лица здравоохранения готовятся к росту числа случаев COVID-19, очень важно понимать, как организм защищает себя от инфекции SARS-CoV-2. Новое исследование, опубликованное в Clinical and Translational Immunology, дает более четкое представление о защитных антителах, индуцируемых этим вирусом, и их роли в серьезных заболеваниях, а также о том, что необходимо для полной защиты.

На основе исследования образцов сыворотки, собранных у 32 госпитализированных пациентов с COVID-19 и у 17 бессимптомных субъектов, у которых были антитела к SARS-CoV-2, вирусу, вызывающему COVID-19, иммунолог из Университета Вермонта (UVM) Шон Диль , Доктор философии и коллеги обнаружили, что уровень антител коррелирует с тяжестью заболевания.

«Поскольку это было на ранней стадии пандемии, некоторые ожидали, что у более больных пациентов будет меньше этих антител, но мы обнаружили обратное», — говорит Дил, который считает, что «более высокие уровни антител у более больных пациентов, вероятно, отражают предполагаемые более высокая вирусная нагрузка у более тяжелых пациентов «. Этот вывод также был подтвержден другими исследователями в когортах пациентов с COVID-19 в Бостоне и Сиэтле.

Среди госпитализированных пациентов с COVID-19 было 13 более больных пациентов, которым требовалось более длительное лечение в отделении интенсивной терапии (ОИТ), у которых уровни антител становились выше, чем дольше они оставались в ОИТ, по сравнению с пациентами с COVID-19, которые этого не делали. требуется прием в ОИТ. Исследователи также обнаружили более высокие уровни антител в целом у госпитализированных пациентов с COVID-19 по сравнению с теми, кто ранее подвергался воздействию SARS-CoV-2, у некоторых из которых развилось легкое заболевание, но не требовалась госпитализация. Эти образцы были собраны в результате серологического обследования 174 медицинских работников интенсивной терапии в сотрудничестве с профессором UVM Гэри Ан, доктором медицины, а также в рамках серологического обследования 454 пациентов в сообществе в сотрудничестве с доцентом UVM Элин ван ден Брук-Альтенбург, доктором философии.

Используя серологический анализ, разработанный коллегой Дила Флорианом Краммером, доктором философии из Медицинской школы Икана на горе Синай, исследователи измерили сывороточные антитела, которые нацелены на определенный домен шипового белка вируса SARS-CoV-2: так называемый рецепторный связывающий домен. Антитела, нацеленные на этот домен, сокращенно «RBD-S», могут предотвращать заражение вирусом клеток; по этой причине он считается лучшим кандидатом для защитного ответа антител — ключевой цели разработки вакцины.

По словам Дила, не все используемые в настоящее время серологические тесты конкретно измеряют антитела, распознающие RBD; данные других авторов предполагают, что до 90 процентов активности по нейтрализации вируса (т.е. защитной функции), наблюдаемой в сыворотке COVID-19, обусловлено антителами к RBD. Имеются ограниченные данные других серологических тестов, которые не ориентированы на RBD, чтобы подтвердить, что эти антитела могут быть защитными.

Для этого исследования команда UVM сначала определила, когда после появления симптомов COVID возникают антитела, определив, что активность может проявиться всего за пять дней и оставаться высокой даже через шесть недель. Кроме того, они не обнаружили различий в антителах к RBD-S у мужчин и женщин, несмотря на доказательства того, что мужчины чаще умирают от COVID-19, чем женщины. Удивительно, но многие пожилые пациенты — в возрасте 80 лет и старше — вырабатывали такой же сильный антительный ответ, как и 40-летние, участвовавшие в исследовании, что противоречило распространенному мнению о более слабом иммунном ответе пожилых людей. Другое понимание заключалось в том, что у нескольких умерших людей не было разного уровня антител по сравнению с выздоровевшими.

«Это действительно хорошие новости», — говорит Диль. «Мы думаем, что это означает, что вакцина может не нуждаться в достижении максимально возможных уровней антител к RBD-S, потому что у амбулаторных пациентов с COVID-19, у которых развились промежуточные уровни антител, не развилось тяжелое заболевание и не требовалась госпитализация».

Исследователи признают, что для полной защиты, вероятно, необходимы несколько ответвлений иммунного ответа, и говорят, что необходимо провести широкое тестирование на антитела, чтобы определить уровни защиты человека и определить, как долго эти антитела существуют. >

«В настоящее время мы проводим дополнительные исследования, чтобы выяснить, как эти антитела могут помочь защитить вас от повторного заболевания COVID-19», — говорит Дил.

Spread the love

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *