Опубликовано : Окт 14, 2020

Анализ крови может выявить пациентов с COVID-19, подверженных риску цитокинового шторма

пациент
Кредит: Unsplash/CC0 Public Domain

Исследователи из Саутгемптона определили профиль крови, который может помочь выявить пациентов с COVID-19, подверженных наибольшему риску ухудшения состояния, и направить их на испытания конкретных методов лечения, которые могут изменить реакцию их иммунной системы.

Новое исследование, проведенное совместно профессором Томом Уилкинсоном и доктором Тристаном Кларком из Университета Саутгемптона, показало, что анализ крови на пять цитокинов может помочь предсказать людей, подверженных риску опасной для жизни чрезмерной стимуляции иммунной защиты COVID-19. и, возможно, адаптировать свое лечение для решения этой проблемы.

Предотвращение цитокинового шторма

Цитокины — это клеточные сигнальные молекулы, многие из которых связаны с воспалением, которые попадают в кровоток после инфекции и помогают стимулировать защитные иммунные реакции.

У пациентов с тяжелой формой COVID-19 иммунная система может чрезмерно реагировать, что приводит к значительному повышению уровня цитокинов в крови — «цитокиновый шторм». Вместо того, чтобы помочь организму бороться с вирусом, эта чрезмерная реакция чрезвычайно разрушительна для клеток и тканей самого тела и может быть фатальной.

Выявление тех, кто более подвержен такой реакции, и борьба с гипервоспалением может стать ключевым путем к снижению тяжести COVID-19 и смертности.

Выявление пациентов из группы повышенного риска

В исследовании, опубликованном в Respiratory Research, были проанализированы образцы крови 100 пациентов, инфицированных COVID-19 в период с 20 марта по 29 апреля 2020 года, во время первой фазы пандемии.

Они обнаружили, что высокие уровни цитокинов IL-6, IL-8, TNF, IL-1β и IL-33 в крови пациентов при поступлении были связаны с большей вероятностью необходимости в интенсивной терапии, искусственной вентиляции легких и смерти. IL-1β и IL-33 показали наибольший эффект.

Сочетание этого цитокинового теста с клинической оценкой состояния пациентов может помочь врачам выявлять и лечить тех, кто подвергается наибольшему риску ухудшения.

Доктор Анна Фриман и д-р Ханна Берк, научные сотрудники по респираторным клиническим исследованиям и первые соавторы, прокомментировали: «Этот проект стал прекрасной возможностью для сотрудничества в рамках медицинского факультета с использованием ресурсов как специалистов по респираторным, так и инфекционным заболеваниям.

«Как начинающие исследователи, это исследование предоставило нам ценную возможность узнать, как оказывать академическое влияние в условиях развивающейся пандемии COVID-19».

Изучение новых методов лечения

На данный момент найдено два метода лечения госпитализированных с COVID-19: стероид дексаметазон снижает смертность на треть у пациентов, нуждающихся в кислороде. Механизм защитного действия дексаметазона неизвестен, но как неспецифическое противовоспалительное средство он указывает на потенциальную пользу контроля воспалительного иммунного ответа.

Команда Саутгемптона надеется, что, точно определив, какие цитокины вызывают гипервоспаление у каждого пациента с COVID-19, врачи смогут нацелить их на них (например, с помощью блокатора IL-33, применяемого в исследованиях в Великобритании), что принесет наибольшую пользу отдельным пациентам — подход, известный как точная медицина.

Профессор Том Уилкинсон сказал: «Эти результаты, полученные в ходе продолжающейся программы исследования COVID в Саутгемптоне, позволили выявить важные воспалительные сигналы, которые помогут направить разработку стратегий лечения этого нового заболевания.

«Становится все более очевидным, что COVID очень неоднороден. Только применяя эти методы для стратификации состояния, мы сможем воздействовать на ключевые механизмы заболевания и выбрать лучшее лечение для этого человека».

Доктор Тристан Кларк сказал: «Наши результаты показывают, что тестирование как на COVID-19, так и на цитокины в месте оказания медицинской помощи возможно и в будущем может выявлять инфицированных пациентов и наиболее подходящее лечение для них почти в реальном времени»/. p>

Spread the love

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *