Опубликовано : Окт 14, 2020

Грипп и COVID-19 — это плохо, но они также могут повысить риск инсульта

Новости AHA: грипп и COVID-19 достаточно плохи, но они также могут повысить риск инсульта
Эдриенн Бреснахан/Момент, Getty Images

Сезон гриппа. В разгаре пандемии коронавируса. Настало ли время подумать о риске инсульта?

Да, говорят исследователи. Наличие гриппа или коронавируса, похоже, увеличивает вероятность ишемического инсульта — типа, при котором кровоток в головном мозге заблокирован. Хотя число пострадавших может быть небольшим, понимание динамики может помочь каждому защитить себя.

Когда инсульт поражает человека, заболевшего гриппом или COVID-19, это может быть кульминацией длительного процесса, — сказал доктор Митчелл Элкинд, профессор неврологии и эпидемиологии Колумбийского университета в Нью-Йорке.

«Долгосрочные факторы риска включают высокое кровяное давление, диабет, курение, уровень холестерина, отказ от физических упражнений и неправильное питание», — сказал Элкинд, президент Американской кардиологической ассоциации. Такие факторы могут создать основу для блокирования кровеносного сосуда сгустком или жировым отложением, называемым бляшкой.

Тогда внезапное событие может подтолкнуть систему к краю и вызвать настоящий инсульт, сказал доктор Бабак Нави, руководитель отделения инсульта и госпитальной неврологии Weill Cornell Medicine в Нью-Йорке. Такое событие называется триггером. «И инфекции — хорошо известные триггеры».

Элкинд опубликовал одни из самых первых статей о связи между инсультом и инфекцией. Недавно он участвовал в исследованиях, показывающих, что люди, болевшие гриппоподобным заболеванием, имели более высокий риск инсульта в последующие дни. Согласно одному предварительному исследованию, проведенному в 2019 году, наличие гриппоподобного заболевания увеличивает вероятность инсульта на 40% в течение 15 дней.

Нави был соавтором исследования, опубликованного в июле в журнале JAMA Neurology, показывающего, что среди людей, которые обратились в отделение неотложной помощи или были госпитализированы, наличие COVID-19 было связано с более чем в семь раз повышенным риском инсульта по сравнению с людьми. лечился от гриппа.

Важно держать эти цифры в перспективе, — сказал Нави. Только 0,2% пациентов с гриппом в его исследовании перенесли инсульт по сравнению с 1,6% пациентов с COVID-19. «У большинства людей, заболевших COVID-19, в том числе у большинства людей, которые настолько больны, что попадают в больницу и попадают в отделение интенсивной терапии, инсульт не развивается».

Не совсем понятно, как именно грипп или коронавирус могут вызвать инсульт. Но воспаление, которое является частью иммунного ответа организма на инфекцию, кажется общим звеном.

«Мы знаем, что воспаление в целом является фактором риска инсульта», — сказал Нави. «И похоже, что чем сильнее у вас воспаление, тем больше вероятность инсульта».

Есть также тесная связь между иммунной системой и системой свертывания крови, — пояснил Элкинд. Лейкоциты — хорошо известные защитники от инфекций. Но тромбоциты, известные как тромбоциты, также атакуют и поглощают вирусы в рамках иммунного ответа.

На грипп влияют и другие факторы. По словам Элкинд, такое заболевание, как грипп, также может привести к обезвоживанию, что также может повысить риск инсульта или сердечного приступа.

Элкинд и его коллеги обнаружили, что грипп, по-видимому, чаще вызывает у молодых людей. По его словам, у пожилых людей будет хуже с точки зрения абсолютного числа инсультов, но поскольку у людей моложе 45 лет меньше других факторов риска, эффект очевиден.

Вдобавок ко всему, «похоже, что у коронавируса есть несколько дополнительных уловок в рукаве», — сказал он. Он может связываться с клетками, выстилающими кровеносные сосуды, и вызывать образование тромбов по всему телу, включая мозг.

Исследователи продолжают сбор данных о связи между коронавирусом и инсультом. Но, учитывая известные риски, подтвержденные августовским исследованием Центров по контролю и профилактике заболеваний, которое показало, что примерно у каждого восьмого взрослого, госпитализированного с гриппом, были сердечные осложнения, неудивительно, что в этом году эксперты делают упор на прививки от гриппа.

AHA давно рекомендует вакцину от гриппа для защиты от сердечно-сосудистых заболеваний, сказал Элкинд. В этом году некоммерческая организация запускает кампанию по повышению осведомленности общественности, чтобы продвигать прививки от гриппа и побуждать работодателей проводить политику, которая их поощряет, например, оплачиваемый отпуск и проездные станции вакцинации на рабочих местах.

CDC заявляет, что вакцинация от гриппа важна как никогда в этом году не только для вашей собственной защиты, но и для снижения нагрузки на системы здравоохранения, реагирующие на пандемию COVID-19.

Помимо прививки от гриппа, сказал Элкинд, все должны знать предупреждающие признаки инсульта. (Запомните аббревиатуру FAST: «F» — опущенное лицо; «A» — слабость в руках; «S» — трудности с речью; «T» — время для звонка в службу 911.)

И, по его словам, каждый должен соблюдать правила профилактики COVID-19.

«Лучший способ защитить себя от инсульта, вызванного коронавирусом, — это в первую очередь защитить себя от коронавируса», — сказал он. Избегайте толп. Носить маску. Мойте руки. Держи дистанцию. «Все, чему нас учили за последние несколько месяцев». охватывает здоровье сердца и мозга. Не все взгляды, выраженные в этой истории, отражают официальную позицию Американской кардиологической ассоциации. Авторские права принадлежат Американской кардиологической ассоциации, Inc., и все права защищены. Если у вас есть вопросы или комментарии по поводу этой истории, напишите по адресу [email protected]/p>

Spread the love

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *