Опубликовано : Окт 15, 2020

Чем заканчиваются пандемии? История показывает, что болезни исчезают, но по-настоящему никогда не проходят

pandemic
Кредит: Pixabay/CC0 Public Domain

Когда закончится пандемия? За все эти месяцы, когда во всем мире было зарегистрировано более 37 миллионов случаев COVID-19 и более 1 миллиона смертей, вы можете с растущим раздражением задумываться, как долго это будет продолжаться.

С самого начала пандемии эпидемиологи и специалисты в области общественного здравоохранения использовали математические модели для прогнозирования будущего, пытаясь сдержать распространение коронвируса. Но моделирование инфекционных заболеваний непросто. Эпидемиологи предупреждают, что «модели — это не хрустальные шары», и даже сложные версии, например, те, которые объединяют прогнозы или используют машинное обучение, не обязательно показывают, когда закончится пандемия или сколько людей умрет.

Как историк, изучающий болезни и общественное здравоохранение, я предлагаю, чтобы вместо того, чтобы ждать подсказок, вы могли оглянуться назад и посмотреть, что привело к прекращению прошлых вспышек или нет.

Где мы сейчас находимся в ходе пандемии

В первые дни пандемии многие люди надеялись, что коронавирус просто исчезнет. Некоторые утверждали, что он исчезнет сам по себе с летней жарой. Другие утверждали, что коллективный иммунитет сработает, как только заразится достаточное количество людей. Но ничего этого не произошло.

Сочетание усилий общественного здравоохранения по сдерживанию и смягчению пандемии — от тщательного тестирования и отслеживания контактов до социального дистанцирования и ношения масок — доказало свою эффективность. Однако, учитывая, что вирус распространился почти повсюду в мире, одни только такие меры не могут положить конец пандемии. Сейчас все взоры обращены на разработку вакцины, которая ведется с беспрецедентной скоростью.

Однако эксперты говорят нам, что даже при успешной вакцине и эффективном лечении COVID-19 может никогда не исчезнуть. Даже если пандемия будет остановлена ​​в одной части мира, она, скорее всего, продолжится в других местах, вызывая инфекции в других местах. И даже если это перестанет быть непосредственной угрозой уровня пандемии, коронавирус, скорее всего, станет эндемическим, а это означает, что медленная и устойчивая передача будет сохраняться. Коронавирус будет и дальше вызывать небольшие вспышки, похожие на сезонный грипп.

История пандемий полна таких печальных примеров.

Возникнув, болезни редко уходят

Бактериальные, вирусные или паразитарные — практически все патогены, поражавшие людей за последние несколько тысяч лет, все еще существуют, потому что полностью искоренить их практически невозможно.

Единственное заболевание, которое удалось искоренить с помощью вакцинации, — это оспа. Кампании массовой вакцинации, проводимые Всемирной организацией здравоохранения в 1960-х и 1970-х годах, увенчались успехом, и в 1980 году оспа была объявлена ​​первым — и до сих пор единственным — заболеванием человека, которое было полностью искоренено.

Так что истории успеха, такие как оспа, исключительны. Скорее всего, болезни остаются навсегда.

Возьмем, к примеру, такие патогены, как малярия. Он передается через паразитов, почти столько же лет, сколько человечество, и до сих пор несет тяжелое бремя болезней: в 2018 году во всем мире было зарегистрировано около 228 миллионов случаев малярии и 405 000 смертей. С 1955 года глобальные программы по искоренению малярии с помощью ДДТ и хлорохина , принесла определенный успех, но это заболевание все еще является эндемическим заболеванием во многих странах Глобального Юга.

Точно так же такие болезни, как туберкулез, проказа и корь, были с нами на протяжении нескольких тысячелетий. И, несмотря на все усилия, немедленного искоренения до сих пор не предвидится.

Добавьте к этому миксу относительно более молодые патогены, такие как ВИЧ и вирус Эбола, а также грипп и коронавирусы, включая SARS, MERS и SARS-CoV-2, вызывающий COVID-19, и общая эпидемиологическая картина станет ясной. Исследования глобального бремени болезней показывают, что ежегодная смертность от инфекционных заболеваний, большая часть которых приходится на развивающиеся страны, составляет почти треть всех смертей в мире.

Сегодня, в эпоху глобальных авиаперелетов, изменения климата и экологических нарушений, мы постоянно сталкиваемся с угрозой возникновения инфекционных заболеваний, продолжая страдать от гораздо более старых болезней, которые остаются живыми и здоровыми.

Большинство инфекционных заболеваний, попавших в репертуар болезнетворных микроорганизмов, поражающих человеческое общество, никуда не денутся.

Чума вызвала прошлые пандемии — и все еще появляется

Даже инфекции, для которых теперь есть эффективные вакцины и лечение, продолжают уносить жизни. Возможно, никакая болезнь не может лучше проиллюстрировать этот момент, чем чума, самое смертоносное инфекционное заболевание в истории человечества. Его имя и сегодня остается синонимом ужаса.

Чума вызывается бактерией Yersinia pestis. За последние 5000 лет произошло бесчисленное количество местных вспышек и по крайней мере три задокументированных пандемии чумы, в результате которых погибли сотни миллионов людей. Самой печально известной из всех пандемий была Черная смерть середины 14 века.

И все же Черная смерть была далеко не изолированной вспышкой. Чума возвращалась каждые десять лет или даже чаще, каждый раз поражая и без того ослабленные общества и унося свои потери в течение как минимум шести столетий. Еще до санитарной революции 19 века каждая вспышка постепенно стихала в течение месяцев, а иногда и лет в результате изменений температуры, влажности и доступности хозяев, переносчиков и достаточного количества восприимчивых людей.

Некоторые общества относительно быстро оправились от потерь, причиненных Черной смертью. Другие никогда этого не делали. Например, средневековый Египет не мог полностью оправиться от затяжных последствий пандемии, особенно разрушившей его сельскохозяйственный сектор. Кумулятивные эффекты сокращения численности населения стало невозможно компенсировать. Это привело к постепенному упадку Мамлюкского султаната и его завоеванию османами менее чем за два столетия.

Та же самая разрушающая государство бактерия чумы остается с нами даже сегодня, напоминая об очень долгой устойчивости и устойчивости патогенов.

Будем надеяться, что COVID-19 не сохранится тысячелетиями. Но пока не будет успешной вакцины и, вероятно, даже после нее, никто не в безопасности. Политика здесь имеет решающее значение: когда программы вакцинации ослабевают, инфекции могут возобновиться. Достаточно взглянуть на корь и полиомиелит, которые возобновляются, как только попытки вакцинации терпят неудачу.

Учитывая такие исторические и современные прецеденты, человечество может только надеяться, что коронавирус, вызывающий COVID-19, окажется поддающимся лечению и искоренением патогена. Но история пандемий учит нас ожидать обратного.

Spread the love

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *